白皮肤白头发是何病症？

摘要： 生理性/自然性原因（最常见）年龄增长（老年性改变）这是最常见、最正常的原因， 随着年龄增长，毛囊中的黑色素细胞功能逐渐衰退，产生的黑色素越来越少，头发就会从黑变灰，最终变白，老年人...

生理性/自然性原因（最常见）

1. 年龄增长（老年性改变）
   • 这是最常见、最正常的原因。 随着年龄增长，毛囊中的黑色素细胞功能逐渐衰退，产生的黑色素越来越少，头发就会从黑变灰，最终变白，老年人皮肤也会因为胶原蛋白流失、黑色素减少而显得更白、更薄、更透明。
   • 特点： 通常发生在中老年时期，有明确的家族遗传史（比如父母或祖父母也是早白发），身体其他方面健康,没有其他不适症状。

病理性原因

如果白皮肤和白头发在年轻时（例如20-30岁甚至更早）就出现，或者伴有其他症状,则需要警惕以下疾病：

遗传性/先天性综合征

这类疾病通常与基因突变有关，除了白皮肤、白头发外,还伴有其他系统性的异常。

• 白化病

  • 核心原因： 基因缺陷导致黑色素细胞无法正常合成或分泌黑色素，这是最典型的“白皮肤白头发”的疾病。
  • 主要特征：
    • 皮肤： 全身皮肤呈乳白色或粉红色，对紫外线极其敏感，晒后容易晒伤、起泡,并大大增加患皮肤癌的风险。
    • 头发： 毛发为纯白色或浅黄色。
    • 眼睛： 眼睛颜色可能为淡粉色、淡蓝色或浅灰色，常常伴有眼球震颤（不自主地抖动）、视力低下、畏光等症状。
  • 类型： 分为眼皮肤白化病和眼白化病,其中眼皮肤白化病症状更全面。

• Waardenburg综合征（瓦登伯格综合征）

  • 核心原因： 基因突变导致神经嵴细胞发育异常,影响了黑色素细胞的分布和功能。
  • 主要特征：
    • 头发： 可能有早白发（一绺白发）,或者整个头发变白。
    • 皮肤： 可能有白色额斑（前额有一片白斑）。
    • 眼睛： 两个眼睛颜色不同（异色瞳），或者一只眼睛里有两种颜色（虹膜异色症）,部分患者视力或听力可能受损。

• Chédiak-Higashi综合征（契-东综合征）

  
  （图片来源网络，侵删）
  • 核心原因： 一种罕见的常染色体隐性遗传病,影响多种细胞的运输功能。
  • 主要特征：
    • 头发： 灰白色或银色头发。
    • 皮肤： 皮肤较白。
    • 其他： 反复严重的感染（因白细胞功能异常）、易出血、神经系统问题等,这是一种严重的全身性疾病。

营养缺乏性因素

• 严重缺乏维生素B12、叶酸、铜等
  • 原因： 这些营养素是合成黑色素过程中的重要辅酶或原料，严重缺乏会影响黑色素的生成,导致头发变白。
  • 特点： 通常伴有贫血、疲劳、手脚麻木、舌炎等症状，通过补充相应营养素后,部分情况可以改善。

自身免疫性疾病

• 白癜风

  • 原因： 机体免疫系统攻击自身的黑色素细胞,导致皮肤出现色素脱失的白斑。
  • 与白头发的关联： 白斑区域的毛囊也会被破坏，导致该处的毛发变白，但白癜风通常不会导致全身头发都变白，而是局部的，它主要影响皮肤，肤色本身不一定“白”，而是出现“斑”。

• 斑秃

  • 原因： 自身免疫系统攻击毛囊。
  • 与白头发的关联： 在极少数情况下，斑秃区域的再生毛发可能会是白色的,但这不是主要症状。

其他系统性疾病

• 甲状腺功能减退症（甲减）
  • 原因： 甲状腺激素分泌不足，影响新陈代谢,包括黑色素细胞的代谢。
  • 可能症状： 除了可能导致头发干燥、变脆、变白外，还伴有怕冷、乏力、体重增加、情绪低落、皮肤干燥等。
  • 特点： 甲减引起的白发通常是弥漫性的,而非突然全白。

总结与建议

您应该怎么办？

1. 观察与评估：

   • 年龄： 您或您的孩子多大年纪？如果是中老年人,大概率是正常的生理现象。
   • 出现时间： 是突然出现的还是逐渐变化的？从小就这样吗？
   • 伴随症状： 是否有视力问题（看不清、怕光、眼睛抖动）、听力问题、贫血症状、皮肤异常、感觉异常等？

2. 及时就医：

   • 如果白皮肤白头发在年轻时出现，或者伴有任何上述的不适症状,强烈建议及时就医。
   • 首诊科室： 可以先去看皮肤科，皮肤科医生可以通过伍德灯检查、皮肤镜等手段初步判断是哪种情况。
   • 可能需要的科室： 根据医生判断，可能需要转诊至眼科（检查视力、眼底）、内分泌科（检查甲状腺功能）、血液科（检查营养缺乏）或遗传代谢科。

3. 不要自行诊断：

   不要随意猜测或恐慌，很多情况，尤其是营养缺乏和甲状腺问题，是可以有效治疗的，即使是遗传性疾病,早期诊断和管理也能极大地提高生活质量和预防并发症。

白皮肤白头发是一个需要综合判断的症状，在绝大多数情况下是正常的衰老标志，但在特定情况下，它可能是某些疾病的信号，关键在于观察是否有其他异常,并及时寻求专业医疗帮助。