紫外线皮肤过敏用药怎么选？

摘要： 以下信息仅供参考，不能替代专业医疗建议，在用药前，请务必咨询医生或药剂师，特别是对于儿童、孕妇、哺乳期妇女以及有其他基础疾病的患者， 轻度症状的自我处理（仅有轻微发红、瘙痒、灼热感...

以下信息仅供参考，不能替代专业医疗建议，在用药前，请务必咨询医生或药剂师，特别是对于儿童、孕妇、哺乳期妇女以及有其他基础疾病的患者。

轻度症状的自我处理（仅有轻微发红、瘙痒、灼热感）

如果症状较轻,可以先尝试以下非处方药和护理方法：

外用药物

• 炉甘石洗剂： 这是非常安全有效的选择，它有收敛、止痒和干燥的作用，能迅速缓解瘙痒感，使用前摇匀，用棉签涂抹在患处,一天多次。
• 弱效糖皮质激素药膏： 如氢化可的松乳膏，它可以有效减轻炎症、红肿和瘙痒，一般建议短期使用（不超过3-5天）,因为长期使用可能导致皮肤变薄等副作用。
• 温和的保湿修复霜： 选择无香料、无酒精的保湿霜（如含有神经酰胺、透明质酸成分的产品），可以帮助修复受损的皮肤屏障,缓解干燥和紧绷感。

口服药物

• 抗组胺药： 可以帮助缓解瘙痒，第一代抗组胺药（如氯苯那敏/扑尔敏）效果较好，但有嗜睡的副作用，适合晚上睡前服用，第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）嗜睡作用较小,适合白天服用。

家庭护理

• 冷敷： 用毛巾包裹冰袋或用冷水浸湿毛巾，敷在发红的皮肤上，每次10-15分钟，可以快速降温、舒缓灼热感。
• 避免再次暴晒： 这是治疗和恢复的关键，严格避免接触紫外线，外出时做好硬防晒（打伞、戴帽子、穿防晒衣）。
• 温和清洁： 用温水轻轻清洗皮肤,避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。
• 多喝水： 补充水分,帮助身体新陈代谢。

中重度症状（出现明显红肿、剧烈瘙痒、疼痛，甚至出现水疱、脱皮）

如果症状严重，或者自我处理后没有改善，必须及时就医,医生可能会开具以下处方药：

外用药物

• 中强效糖皮质激素药膏： 如糠酸莫米松、卤米松等，由医生根据病情决定使用强度和时长,以快速控制严重的炎症反应。
• 钙调神经磷酸酶抑制剂： 如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，这类药物不含有激素，适合用在面部等薄嫩部位，长期使用安全性较高,用于减轻炎症和防止复发。

口服药物

• 口服抗组胺药： 医生可能会开具更强效或作用更持久的抗组胺药来控制顽固性瘙痒。
• 口服糖皮质激素： 这是治疗严重日光性皮炎的“特效药”，医生会根据你的体重和病情严重程度，开具泼尼松等药物，并严格规定剂量和逐渐减量的方案。切记：必须遵医嘱服用，绝不可自行突然停药，否则可能导致病情反跳。
• 免疫抑制剂： 对于反复发作、非常严重的病例，医生可能会考虑使用免疫抑制剂（如环孢素、甲氨蝶呤等）,但这需要在专科医生的严密监控下进行。

中医中药治疗

中医认为紫外线过敏多与“热毒”、“血热”或“血虚风燥”有关，治疗上常采用清热、凉血、祛风、止痒的方法。

• 内服方剂： 需由中医师根据个人体质辨证论治，常用的方剂有：
  • 热毒炽盛型（红肿热痛明显）： 可用犀角地黄汤、黄连解毒汤等加减。
  • 血虚风燥型（反复发作，皮肤干燥脱屑）： 可用当归饮子、消风散等加减。
• 外用方剂： 可用马齿苋、黄柏、苦参等草药煎汤后冷湿敷，有清热、燥湿、止痒的作用。

治疗期间的禁忌

1. 绝对禁止再次暴晒： 治疗期间和恢复期，皮肤对紫外线非常敏感，再次暴晒会极大加重病情,延长病程。
2. 避免使用刺激性产品： 不要使用磨砂膏、果酸、维A酸类产品,也不要用过热的水洗澡。
3. 谨慎使用护肤品： 停用所有功能性化妆品（如美白、抗老、刷酸产品）,只使用最基础的温和保湿产品。

总结与预防

预防永远比治疗更重要！

• 硬防晒为主： 外出时穿戴防晒衣、宽边帽、太阳镜,使用遮阳伞。
• 科学使用防晒霜： 选择SPF 30+、PA+++以上的广谱防晒霜，出门前15-20分钟涂抹,并根据活动量和出汗情况每2小时补涂一次。
• 避免高峰时段： 尽量避免在上午10点到下午4点紫外线最强的时间段外出。
• 建立耐受： 对于已知对紫外线过敏的人，可以在医生指导下，从春季开始，在确保不引起严重过敏的前提下，逐步增加日晒时间，让皮肤产生一定的耐受性（此方法需在医生指导下进行）。

希望这些信息能帮助到您,祝您早日康复！