哺乳期口腔溃疡，能用药吗？

摘要： 哺乳期妈妈长口腔溃疡，确实是一件非常烦恼和痛苦的事情，不仅影响进食和心情,还会担心用药是否会影响宝宝，别担心，哺乳期口腔溃疡虽然难受，但有很多安全有效的方法可以帮助您缓解症状、促进...

哺乳期妈妈长口腔溃疡，确实是一件非常烦恼和痛苦的事情，不仅影响进食和心情,还会担心用药是否会影响宝宝。

别担心，哺乳期口腔溃疡虽然难受，但有很多安全有效的方法可以帮助您缓解症状、促进愈合，下面为您详细梳理一下应对策略，从家庭护理到用药,都尽量考虑到哺乳期的特殊性。

核心原则：安全第一，优先家庭护理

哺乳期用药需要非常谨慎，首选方法永远是家庭护理和调整生活习惯，只有在疼痛难忍、影响进食或溃疡长期不愈时,才考虑在医生指导下使用安全的药物。

家庭护理与生活调整（最安全有效）

这是缓解口腔溃疡最基础也是最重要的部分,对妈妈和宝宝都完全无害。

1. 饮食调整（关键中的关键）

   
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   • 温和饮食：选择温凉、柔软、易吞咽的食物，如粥、烂面条、酸奶、蒸蛋羹、土豆泥、果泥等。
   • 避免刺激：绝对避免过烫、辛辣、坚硬、粗糙、酸性（如柑橘类水果、醋）的食物，这些都会直接刺激溃疡面,加剧疼痛。
   • 保证营养：口腔溃疡愈合需要营养支持，尤其是B族维生素、维生素C和锌，可以适当多吃一些富含这些营养素的食物，如：
     • B族维生素：全谷物、瘦肉、动物肝脏、绿叶蔬菜。
     • 维生素C：猕猴桃、草莓、西兰花、彩椒（可做成泥或汁）。
     • 锌：牡蛎、瘦肉、坚果（确保咀嚼不刺激溃疡）。

2. 口腔清洁与漱口

   • 轻柔刷牙：使用软毛牙刷，动作要轻柔,避免戳到溃疡面。
   • 盐水漱口：这是最简单、最安全的天然漱口水，在一杯温水中加入半茶匙食盐，溶解后含在口中漱口30秒左右，每天3-4次，盐水有很好的消炎、杀菌、促进愈合的作用。
   • 小苏打水漱口：在一杯温水中加入一小勺食用小苏打，用其漱口可以中和口腔酸性,缓解疼痛。
   • 避免刺激性漱口水：不要使用含有酒精或强杀菌成分的商业漱口水,它们会刺激溃疡。

3. 局部舒缓与保护

   • 蜂蜜：纯天然的蜂蜜具有抗菌、抗炎和促进愈合的作用，用棉签蘸取少量蜂蜜，轻轻涂抹在溃疡处，可以形成保护膜，缓解疼痛,选择品质可靠的蜂蜜。
   • 冰块或冷食：含一小块冰块或吃一小口冰淇淋，可以暂时麻痹神经,减轻疼痛感。
   • 避免舔舐或吮吸溃疡处：这会刺激溃疡,延缓愈合。

4. 保证休息，减轻压力

   精神压力大、过度疲劳是诱发口腔溃疡的常见原因，哺乳期妈妈本身就辛苦，更要保证充足的睡眠，学会放松心情，和家人分担育儿压力,良好的休息是身体自我修复的最好方式。

   
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药物治疗（需在医生指导下进行）

如果家庭护理效果不佳，疼痛严重到无法进食，或者溃疡面积很大、超过两周仍未愈合,可以考虑在医生指导下使用一些局部外用药。

用药前务必咨询医生或药师，并明确告知自己正在哺乳期。

1. 外用漱口剂/凝胶

   • 西瓜霜喷剂/含片：这是传统上常用的治疗口腔溃疡的药物，主要成分是西瓜霜、冰片等，有清热解毒、消肿止痛的作用，虽然多为外用，但仍建议咨询医生后使用，哺乳期使用相对安全，但最好在喂奶后使用,以减少宝宝接触到药物的可能。
   • 康复新液：这是一种纯中药制剂，可以促进黏膜修复和再生，用康复新液含漱，对促进溃疡愈合效果很好,同样建议在医生指导下使用。
   • 氯己定含漱液（如：口泰）：这是一种广谱抗菌漱口水，可以有效控制口腔细菌。注意：长期使用可能导致牙齿染色或口腔菌群失调,应在医生指导下短期使用。
   • 利多卡因凝胶：这是一种局部麻醉药，可以有效缓解剧烈疼痛，在进食前半小时涂抹，能帮助您顺利吃下东西。务必遵医嘱使用,不要过量。

2. 补充剂

   • 复合维生素B族：如果怀疑是缺乏B族维生素引起的，可以在医生指导下补充复合维生素B片,对预防和促进愈合有帮助。
   • 维生素C和锌：同样，在医生指导下补充,作为辅助治疗。

何时需要去看医生？

出现以下情况,请及时就医：

• 溃疡面积巨大：直径超过1厘米。
• 数量众多：嘴里同时出现好几个甚至十几个溃疡。
• 持续时间长：超过2周仍不愈合，或频繁复发（每月都发作）。
• 伴随全身症状：如发烧、皮疹、淋巴结肿大、关节疼痛等。
• 疼痛剧烈：完全无法进食进水,导致脱水和营养不良。
• 怀疑是其他疾病：如白塞病、自身免疫性疾病等引起的口腔溃疡。

医生会检查您的口腔，排除其他疾病的可能性,并为您开具哺乳期绝对安全的处方药。

总结一下哺乳期口腔溃疡的应对步骤：

1. 首选：调整饮食（温软、营养）+ 温盐水/小苏水漱口 + 保证休息。
2. 缓解疼痛：尝试蜂蜜、冰块等天然舒缓方法。
3. 如果仍疼痛难忍：咨询医生，考虑使用如西瓜霜、康复新液等相对安全的局部外用药。
4. 如果情况严重或长期不愈：立即就医，排除其他疾病,接受专业治疗。

您的不适是暂时的，通过精心的护理和必要的治疗，口腔溃疡很快就会痊愈，照顾好自己，才能更好地照顾宝宝！祝您早日康复！