口腔科与牙科到底有何不同？

摘要： 这是一个非常好的问题，也是很多人会混淆的概念，“牙科”是“口腔科”的一个子集，或者说，牙科是口腔科最核心、最传统的部分，我们可以用一个比喻来理解：口腔科是一个大的“家庭”，而牙科是...

这是一个非常好的问题，也是很多人会混淆的概念。“牙科”是“口腔科”的一个子集，或者说，牙科是口腔科最核心、最传统的部分。

我们可以用一个比喻来理解：口腔科是一个大的“家庭”，而牙科是这个家庭里最“年长”和最“核心”的成员。

下面我们来详细拆解一下它们的区别和联系。

核心区别：范围不同

这是两者最根本的区别。

• 牙科

  
  （图片来源网络，侵删）
  • 关注点：主要专注于牙齿以及与牙齿直接相关的牙槽骨、牙周组织。
  • 治疗范围：主要包括牙齿的“三大疾病”——龋齿（蛀牙）、牙髓炎、牙周病的治疗，以及由此衍生的补牙、拔牙、根管治疗、镶牙、牙齿矫正、牙齿美白等。
  • 形象比喻：如果把口腔比作一个房间，牙科就是专门负责修理“牙齿”这个核心家具的部门。

• 口腔科

  • 关注点：关注整个口腔区域，这个区域远不止牙齿，还包括：
    • 牙齿 (Teeth)
    • 牙龈、牙周膜、牙槽骨 (Periodontium)
    • 口腔黏膜 (Oral Mucosa) - 如嘴唇内侧、脸颊内侧、上颚、舌下等部位的黏膜。
    • 颌骨 (Jaws) - 上颌骨和下颌骨。
    • 唾液腺 (Salivary Glands) - 如腮腺、颌下腺、舌下腺。
    • 颞下颌关节 (TMJ) - 连接下巴和头骨的关节，俗称“挂钩”。
    • 面部神经 (Facial Nerves)
  • 治疗范围：除了包含牙科的所有内容外，还包括：
    • 口腔黏膜病：如口腔溃疡、扁平苔藓、白斑等。
    • 颌面外科：如颌面部外伤、囊肿、肿瘤的切除与修复、正颌手术（矫正畸形下巴）等。
    • 涎腺疾病：如腮腺炎、唾液腺结石等。
    • 颞下颌关节紊乱病：治疗张嘴响、疼痛、张口受限等问题。
    • 口腔颌面畸形修复：如唇腭裂（兔唇）的序列治疗。
  • 形象比喻：口腔科是负责整个“房间”（口腔）及其内部所有结构（家具、墙壁、天花板、水电管道）的维护和修缮部门。

历史发展关系

• 牙科更古老：牙科作为一门独立学科的历史更悠久，早期主要就是处理牙痛、拔牙、镶牙等与牙齿直接相关的问题。
• 口腔科更现代、更综合：随着医学的发展，人们发现口腔区域是一个功能复杂、相互关联的整体，许多全身性疾病（如糖尿病、白血病）会在口腔黏膜上有所表现，而口腔的疾病也可能影响全身健康（如牙周病与心脑血管疾病的关系），口腔科的概念应运而生，它将牙科、口腔颌面外科、口腔黏膜病学、口腔修复学、口腔正畸学等多个亚专业整合在一起，成为一个更全面、更综合的学科。

在中国的现实情况（非常重要！）

这两个词的使用情况有些特殊,这常常是造成混淆的主要原因。

1. 医院设置：

   • 在综合医院里，通常只设有“口腔科”，这个口腔科内部会细分不同的专业组，比如牙体牙髓科（补牙、根管治疗）、牙周科（洗牙、治牙周病）、口腔外科（拔牙、手术）、修复科（镶牙、种牙）、正畸科（矫正牙齿）等，但对外，它统称为“口腔科”。
   • 在口腔专科医院（如北京大学口腔医院、上海第九人民医院口腔科等）里，科室划分得非常非常细，可能会有“牙体牙髓科”、“牙周科”、“口腔外科”等独立的科室名称，但你依然会看到整个医院的全称是“XX口腔医院”。

2. 日常称谓：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 在日常生活中，绝大多数人习惯性地将去看医生说成是“看牙”，所以会自然地把这个科室叫做“牙科”。“我牙疼，得去牙科看看。” 这种说法已经约定俗成,大家都能听懂。
   • 医生和正式的医疗文件中，则更倾向于使用“口腔科”这个更严谨、更全面的术语。

总结表格

下次当你需要治疗牙齿问题时，无论是去综合医院的“口腔科”还是去“牙科”，你得到的服务在本质上是没有区别的，因为牙科就是口腔科的核心业务。

但如果你的问题超出了牙齿范畴，比如反复发作的口腔溃疡、面部不明原因的肿胀、张嘴关节响痛等，那就必须去口腔科，由相应的亚专业医生（如口腔黏膜科或颌面外科）来诊断和治疗。