拔完牙口腔溃疡怎么办？

摘要： 拔牙后出现口腔溃疡（也叫“创伤性溃疡”或“阿弗他溃疡”）是比较常见的情况，主要是因为拔牙过程中的创伤、局部黏膜受损、或者伤口愈合过程中受到刺激，别担心，这种情况通常是可以自愈的，但...

拔牙后出现口腔溃疡（也叫“创伤性溃疡”或“阿弗他溃疡”）是比较常见的情况，主要是因为拔牙过程中的创伤、局部黏膜受损、或者伤口愈合过程中受到刺激，别担心，这种情况通常是可以自愈的，但需要细心护理来加速愈合和缓解疼痛。

以下是详细的应对方法和建议,分为“紧急处理”、“日常护理”、“饮食建议”和“何时需要看医生”四个部分。

紧急处理与缓解疼痛（拔牙后1-3天）

这个阶段的目标是止痛、消炎、防止感染。

1. 保持口腔清洁，但动作要轻：

   • 24小时内不要刷牙漱口： 拔牙后24小时内，血凝块正在形成，是伤口愈合的关键，用力漱口或刷牙可能会冲走血凝块，导致“干槽症”（非常痛苦的并发症）。
   • 24小时后： 可以开始用温盐水（一杯温水+半茶匙盐）轻轻含漱，每次30秒，每天3-4次，这能帮助清洁口腔、减少细菌、促进愈合。

2. 使用止痛药：

   
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   • 如果疼痛难忍,可以服用非处方的止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，布洛芬同时有消炎作用，效果可能更好，请务必按照药品说明书的剂量服用。

3. 使用促进愈合的药物（非常重要）：

   • 口腔溃疡贴/凝胶： 药店有售专门治疗口腔溃疡的贴膜或凝胶（如意可贴、康复新液、口腔溃疡散等），它们可以在溃疡表面形成一层保护膜，隔绝刺激，缓解疼痛，并释放药物促进愈合。
   • 使用方法： 在漱口并擦干伤口周围后，将贴膜贴在溃疡处，或将凝胶涂抹在溃疡上，最好在饭后和睡前使用，以保证药物作用时间更长。

日常护理与生活习惯调整

在溃疡愈合期间（通常1-2周），良好的生活习惯至关重要。

1. 温和的口腔清洁：

   • 继续使用温盐水漱口,每天3-4次。
   • 刷牙时,避开拔牙创口和溃疡区域，动作要轻柔，以免刺激伤口。
   • 可以使用软毛牙刷，减少对黏膜的摩擦。

2. 避免刺激：

   
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   • 食物： 避免吃辛辣、过烫、过硬、过酸的食物（如薯片、坚果、柑橘类水果、醋等），这些都会刺激溃疡，加剧疼痛。
   • 饮品： 避免饮酒、喝碳酸饮料和浓茶、咖啡。
   • 其他： 不要用舌头或手去频繁触碰、按压溃疡，以免加重损伤和感染。

3. 保证营养和休息：

   • 溃疡愈合需要能量和营养,多吃富含维生素B族、维生素C和锌的食物，如：
     • 维生素B族： 瘦肉、鸡蛋、牛奶、全谷物、绿叶蔬菜（如菠菜）。
     • 维生素C： 西红柿、猕猴桃、草莓（注意不要吃太酸的）。
     • 锌： 牡蛎、坚果、瘦肉。
   • 保证充足的睡眠，避免熬夜，因为疲劳会降低免疫力，延缓伤口愈合。

饮食建议（“吃什么”和“不吃什么”）

推荐吃的食物（温和、软烂、流质或半流质）：

• 流质： 牛奶、豆浆、米汤、藕粉、果汁（常温）。
• 半流质： 鸡蛋羹、烂面条、土豆泥、南瓜粥、酸奶（常温）。
• 软质： 嫩豆腐、香蕉、蒸蛋。

需要避免的食物：

• 坚硬、粗糙的： 薯片、坚果、硬糖、油炸食品。
• 辛辣刺激的： 辣椒、大蒜、芥末。
• 过酸的： 柠檬、醋、酸梅。
• 过烫的： 所有热的食物和饮品，放凉再吃。
• 黏性大的： 年糕、糯米制品，容易粘在伤口上。

何时需要看医生？

虽然大多数拔牙后的口腔溃疡会自行愈合,但如果出现以下情况，请及时返回牙科或口腔科就诊：

1. 疼痛剧烈且持续加重： 服用止痛药也无法缓解，疼痛严重影响进食和睡眠。
2. 溃疡面积过大或过深： 溃疡直径超过1厘米，或者很深，看起来像一个大坑。
3. 愈合时间过长： 超过2-3周溃疡仍未好转，甚至有扩大的趋势。
4. 出现感染迹象：
   • 拔牙创口或溃疡周围出现红、肿、热、痛加剧。
   • 有脓液流出，并伴有发烧。
   • 出现口臭明显加重。
5. 疑似“干槽症”： 这是拔牙后最需要警惕的并发症，典型症状是拔牙后3-4天，原本在缓解的疼痛突然剧烈发作，疼痛会放射到耳朵、太阳穴或头部，拔牙窝内空虚，有腐败臭味，血凝块脱落或不存在。

总结一下关键点：

• 核心护理： 温盐水漱口 + 轻柔刷牙 + 使用溃疡贴/凝胶。
• 核心原则： 吃温和软食，避免一切刺激。
• 核心休息： 保证睡眠，增强免疫力。
• 警惕信号： 疼痛加剧、不愈合、流脓、发烧，立即就医。

请耐心等待,只要护理得当，口腔溃疡会很快好转，拔牙创口也会顺利愈合，祝你早日康复！