皮肤擦伤化脓怎么处理

摘要： 以下是详细的处理步骤和注意事项,请务必遵循，核心处理原则：清洁、消毒、引流、保护、观察第一步：紧急处理与清洁（如果伤口刚刚发生或化脓初期）这一步的目的是清除污物和细菌,为后续处理做...

以下是详细的处理步骤和注意事项,请务必遵循。

核心处理原则：清洁、消毒、引流、保护、观察

第一步：紧急处理与清洁（如果伤口刚刚发生或化脓初期）

这一步的目的是清除污物和细菌,为后续处理做准备。

1. 停止活动，保护伤口：立即停止可能导致伤口进一步污染或撕裂的活动。
2. 清水冲洗：用大量的流动清水（如自来水）或生理盐水冲洗伤口至少5-10分钟，这是最重要的一步，可以冲走大部分污垢和细菌，如果条件允许，使用温和的肥皂水轻轻清洗伤口周围的皮肤，但不要让肥皂水进入深部伤口。
3. 去除可见异物：用干净的镊子（最好用酒精消毒过）小心地去除伤口表面的沙子、小石子、玻璃碎片等可见异物，如果异物嵌入较深或无法取出，不要强行操作，应立即就医。

第二步：消毒与处理化脓区域

这是针对已经化脓伤口的关键步骤。

1. 准备工具：

   • 消毒用品：医用碘伏（首选）或75%医用酒精。注意：酒精刺激性较强，不建议直接用于开放性伤口，更适合消毒伤口周围的皮肤。
   • 无菌敷料：无菌纱布、棉签、创可贴。
   • 工具：干净的小镊子。
   • 生理盐水：用于冲洗脓液。

2. 操作步骤：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 戴上一次性手套：如果手部干净，也可以用肥皂和清水彻底洗手，这是为了防止手上细菌带入伤口。
   • 清理脓液：
     • 用无菌棉签或纱布蘸取生理盐水，轻轻擦拭伤口，清除表面的脓液和渗出液。不要用纸巾或普通毛巾，它们可能掉屑或含有细菌。
     • 如果脓液较多,可以用无菌生理盐水冲洗。
   • 消毒：
     • 用碘伏棉签，以伤口为中心，由内向外画圈消毒伤口及周围至少2-3厘米的皮肤，碘伏刺激性小，杀菌效果好，是处理开放性伤口的首选。
     • 不要使用双氧水或酒精直接冲洗深部伤口，它们会刺激伤口组织，延缓愈合。

3. 引流脓液（非常重要）

   • 化脓说明伤口内部有脓液积聚,必须将其引流出来，否则感染会持续加重。
   • 用消毒过的镊子,轻轻探入伤口较浅的部位，将里面的脓块或脓液夹出。动作一定要轻柔，不要用力过猛或捅得太深，以免损伤健康组织或造成新的出血。
   • 如果脓液位置较深或无法用镊子触及,可能需要专业医疗帮助。

第三步：包扎与保护

处理完伤口后,需要正确包扎，为愈合创造一个干净、湿润的环境。

1. 涂抹药膏：在伤口表面薄薄地涂抹一层抗生素软膏，如莫匹罗星软膏（百多邦）或红霉素软膏，这有助于预防感染，并保持伤口湿润。
2. 覆盖敷料：
   • 用无菌纱布或创可贴完全覆盖伤口。
   • 确保敷料大小合适,能够完全包裹伤口边缘。
   • 用医用胶带或弹力绷带轻轻固定,松紧适度，以不影响血液循环为宜。

第四步：后续护理与更换敷料

伤口的愈合需要持续的关注。

1. 更换频率：至少每天更换一次敷料，如果敷料被渗出液浸湿、弄脏或有异味，应立即更换。
2. 每次更换的步骤：重复第二步和第三步的流程——先揭开旧敷料，观察伤口情况，用生理盐水清理，消毒，涂药膏，再包上新的无菌敷料。
3. 观察伤口：每天检查伤口的颜色、大小、有无红肿热痛加剧等情况。

第五步：使用口服抗生素

• 非处方药：对于表浅、轻微的感染，外用抗生素药膏通常足够。
• 处方药：如果感染范围较大、红肿热痛明显、伴有发烧或淋巴结肿大，必须去看医生，医生会判断是否需要口服或注射抗生素来控制全身性感染。请勿自行购买和服用抗生素。

⚠️ 何时必须立即就医？

如果出现以下任何一种“危险信号”，请不要犹豫，立即前往医院或诊所：

• 感染扩散：伤口周围的红肿范围持续扩大，颜色变得鲜红或暗红，并向四周蔓延。
• 剧烈疼痛：疼痛感越来越严重，而不是逐渐减轻。
• 全身症状：出现发烧、发冷、头痛、乏力等全身不适症状。
• 脓液异常：脓液呈黄绿色、带血，或有臭味。
• 延迟愈合：伤口超过一周仍无好转迹象，甚至恶化。
• 特殊部位：发生在面部、手部、关节、足底等关键部位的感染，或靠近眼睛的伤口。
• 基础疾病：如果你患有糖尿病、免疫系统疾病或正在使用免疫抑制剂，任何皮肤感染都应尽早就医。
• 破伤风风险：如果伤口是被生锈的金属、泥土或动物咬伤造成的，并且你的破伤风疫苗超过5年未加强，需要尽快就医处理。

总结一下家庭处理要点：

1. 清洁：用大量清水和生理盐水冲洗。
2. 消毒：用碘伏，不要用酒精。
3. 排脓：轻轻清除表面和浅表脓液。
4. 上药：涂抹抗生素软膏。
5. 包扎：用无菌敷料覆盖。
6. 更换：每天至少更换一次敷料。
7. 观察：警惕红肿、发烧等恶化迹象。

及时正确的处理是关键,但不要小看化脓的感染，一旦出现危险信号，寻求专业医疗帮助是最安全的选择，祝你早日康复！