鹅口疮用什么药涂口腔

摘要： 常用药物（首选外用药）鹅口疮的治疗以局部抗真菌药物为主,安全有效，以下是几种最常用和有效的药物：制霉菌素这是治疗婴幼儿鹅口疮的首选和最经典的药物，非常安全，副作用小，剂型：通常是制...

常用药物（首选外用药）

鹅口疮的治疗以局部抗真菌药物为主,安全有效，以下是几种最常用和有效的药物：

制霉菌素

这是治疗婴幼儿鹅口疮的首选和最经典的药物，非常安全，副作用小。

• 剂型：通常是制霉菌素混悬液（也叫“制霉菌素鱼肝油混悬液”或“制霉菌素甘油”），药店或医院有售，需要凭处方。
• 作用：直接抑制或杀灭口腔中的白色念珠菌。
• 优点：口服后几乎不被肠道吸收，所以全身副作用极小，非常适合婴幼儿。

氟康唑

这是一种口服的抗真菌药,但有时医生也会建议用它来治疗口腔，特别是当制霉菌素效果不佳或病情较重时。

• 剂型：口服片剂、胶囊或口服混悬液。
• 作用：通过口服吸收，作用于全身，对念珠菌有很好的杀灭作用。
• 适用情况：
  • 制霉菌素治疗效果不佳。
  • 鹅口疮反复发作。
  • 患者有免疫力低下等基础疾病。
• 注意：必须在医生指导下使用，因为它需要通过肝脏代谢，需要评估肝功能，并注意与其他药物的相互作用。

其他外用抗真菌药物

除了上述两种,以下药物也有效，但使用不如制霉菌素普遍：

• 克霉唑：通常制成口含片或凝胶，可用于成人和年龄稍大的儿童。
• 咪康唑：有口腔凝胶剂（如达克宁口腔凝胶），可以直接涂抹在患处。
• 两性霉素B：作为二线选择，制成溶液漱口或涂抹。

具体使用方法（以最常用的制霉菌素为例）

正确的使用方法直接关系到治疗效果。

1. 用药前准备：

   • 喂药前,先用消毒棉签或纱布蘸温水，轻轻擦拭掉宝宝口腔内看得见的白色斑块，这能让药物更好地接触病灶。
   • 注意：动作一定要轻柔，避免擦伤黏膜。

2. 正确涂抹：

   • 用干净的棉签,蘸取少量制霉菌素混悬液。
   • 将棉签轻轻按压在口腔内的白色斑点和周围黏膜上,让药物充分附着。
   • 重点涂抹区域：颊黏膜、舌面、上颚、牙龈等所有有白色附着物的地方。

3. 用药时间：

   • 每天3-4次，通常在喂奶后使用。
   • 喂奶后使用是为了在宝宝口腔内形成药物保护层，并且在喂食前有足够的时间让药物停留发挥作用。

4. 用药后注意事项：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 涂抹药物后,不要立即给宝宝喝水或漱口，以免冲掉药物，可以等待10-15分钟，让药物被充分吸收。
   • 为了让药物在口腔内停留更久,可以尝试在用药后半小时内不喂水。

重要注意事项

1. 必须遵医嘱：在用药前，最好先咨询医生或药师，明确诊断是鹅口疮（而不是其他口腔问题），并获取正确的用药指导。
2. 坚持用够疗程：即使白色斑块消失了，也要继续用药2-3天，以彻底清除残留的真菌，防止复发。
3. 消毒奶嘴和餐具：宝宝的奶嘴、奶瓶、餐具、玩具等物品必须每天煮沸消毒，避免交叉感染，妈妈在喂奶前也要洗手。
4. 妈妈的处理：如果是母乳喂养，妈妈的乳头也可能会被感染，如果妈妈乳头有疼痛、灼烧感或发白，也应同时用制霉菌素药膏涂抹乳头，喂奶前洗净。
5. 注意区分：鹅口疮的白色斑块不容易擦掉，擦掉后下面会看到红色的、轻微出血的黏膜，如果白色膜容易擦掉，下面是正常的黏膜，那可能是奶垢。
6. 何时需要看医生：
   • 如果用药3-5天后，症状没有任何改善甚至加重。
   • 宝宝出现发烧、烦躁不安、拒绝进食等全身症状。
   • 鹅口疮反复发作,超过2周。
   • 成人出现鹅口疮,特别是长期使用抗生素、激素或免疫力低下者，应立即就医。

对于大多数婴幼儿的鹅口疮,首选的治疗方法是使用制霉菌素混悬液，每天3-4次，涂抹在患处，并坚持用够疗程，做好家庭物品的消毒和隔离工作，如果情况复杂或用药无效，请及时寻求医生的帮助。