新生儿口腔内侧有白色

摘要： 以下是新生儿口腔内侧白色的几种常见可能原因,从最常见到较少见排列：鹅口疮 (最常见)这是最需要警惕,但也非常常见的原因，外观描述：口腔黏膜、舌头、上颚或脸颊内侧上，有一层不易擦去的...

以下是新生儿口腔内侧白色的几种常见可能原因,从最常见到较少见排列：

鹅口疮 (最常见)

这是最需要警惕,但也非常常见的原因。

• 外观描述：口腔黏膜、舌头、上颚或脸颊内侧上，有一层不易擦去的白色奶瓣状或豆腐渣样的斑膜，它不像残留的奶渍，用棉签或湿纱布轻轻擦拭，通常擦不掉，强行擦拭会留下红色的、轻微出血的创面。
• 伴随症状：宝宝可能会因为嘴巴不舒服而出现哭闹不止、吃奶减少、烦躁不安等情况，严重时可能影响吞咽和呼吸。
• 原因：由白色念珠菌（一种真菌）感染引起，新生儿的免疫系统尚未发育完全，口腔黏膜娇嫩，如果妈妈的乳头有念珠菌感染，或奶瓶、安抚奶嘴消毒不彻底，都可能导致宝宝感染。
• 怎么办：
  • 立即就医：这是必须的，医生会明确诊断，并开具抗真菌药物，通常是制霉菌素口腔溶液。
  • 遵医嘱用药：用药时，医生会指导您如何用滴管或棉签将药物涂抹在宝宝口腔内的患处，通常每天数次，疗程一般为7-10天。
  • 注意消毒：宝宝的所有餐具（奶瓶、碗、勺子）、安抚奶嘴、妈妈的乳头（如果母乳喂养）都要彻底消毒，宝宝的玩具、毛巾也要经常清洗消毒。
  • 母乳喂养妈妈：如果母乳喂养，妈妈也需要检查一下自己的乳头是否有疼痛、皲裂或白色斑点，必要时妈妈也需要同步进行抗真菌治疗。

上皮珠 (马牙)

这是一种正常的生理现象,完全不需要担心。

• 外观描述：在牙龈或上颚中线附近，有一些黄白色、米粒大小的小颗粒或小硬块，看起来像一颗颗小牙齿，它们是上皮细胞堆积和角化形成的。
• 特点：不痛、不影响吃奶、不会长大也不会自行消失，它们通常在几周内自行脱落。
• 怎么办：
  • 千万不要挑破或擦拭！ 挑破会破坏宝宝的口腔黏膜屏障，增加感染风险。
  • 完全无需处理，保持口腔清洁即可，随着宝宝吸吮和进食，它们会自然脱落。

奶渍残留

这是最无害的一种情况。

• 外观描述：看起来像一层薄薄的白色奶膜，附着在舌头、上颚或口腔黏膜上。
• 特点：非常容易擦掉，喂完奶后，用干净的纱布或棉签蘸水轻轻擦拭口腔，白色物质就能被清除掉，下面是正常的粉红色黏膜。
• 怎么办：

  每次喂完奶后,给宝宝喝几口温水，或用干净的纱布/棉签轻轻清洁口腔，就能有效预防。

  
  （图片来源网络，侵删）

口腔溃疡

相对少见,但也有可能发生。

• 外观描述：通常是单个或多个的圆形或椭圆形小溃疡，表面有淡黄色假膜，周围有一圈红晕，宝宝会因为疼痛而拒绝吃奶。
• 原因：可能由病毒感染、轻微创伤（如妈妈乳牙不小心咬到）或缺乏某些营养素引起。
• 怎么办：
  • 咨询医生，让医生判断原因。
  • 主要以缓解疼痛、保证进食为主，医生可能会开一些缓解疼痛的凝胶，妈妈在喂奶前可以用冰冷的乳头敷一下，暂时麻痹缓解疼痛。

总结与建议

您现在应该怎么做？

1. 不要自行诊断和处理：在没有明确诊断前，千万不要用针挑、用布擦，以免加重感染或造成伤害。
2. 仔细观察：尝试用干净的棉签或纱布蘸水，非常轻柔地去触碰一下白色区域。
   • 如果能轻易擦掉,且宝宝没有不适，很可能是奶渍。
   • 如果擦不掉,或者宝宝一碰就哭闹，很可能是鹅口疮。
3. 尽快就医：这是最重要的一步！ 带宝宝去看儿科医生，医生会通过肉眼观察做出最准确的判断，并给出最合适的治疗方案，尤其是怀疑是鹅口疮时，及时用药非常关键。

希望这些信息能帮助到您！祝宝宝健康成长！