怎么给新生儿清理口腔

摘要： 给新生儿清理口腔是一个需要非常小心和轻柔的操作，核心原则是：如果宝宝没有明显的不适或口腔问题，通常不需要频繁或刻意地清理整个口腔， 新生儿的口腔黏膜非常娇嫩,不当的操作反而可能损伤...

给新生儿清理口腔是一个需要非常小心和轻柔的操作，核心原则是：如果宝宝没有明显的不适或口腔问题，通常不需要频繁或刻意地清理整个口腔。 新生儿的口腔黏膜非常娇嫩,不当的操作反而可能损伤。

下面我将分情况、分步骤,详细解释如何正确处理新生儿的口腔问题。

核心原则：什么情况下需要清理？

首先要明确，给新生儿清理口腔不是日常必需的卫生习惯，不像我们大人每天刷牙,它主要针对以下几种特定情况：

1. 清除“马牙”或“上皮珠”：这是最常见的需要清理的情况。
2. 喂奶后清洁口腔：预防鹅口疮（念珠菌感染）。
3. 应对溢奶/吐奶：奶渍残留可能导致问题。

什么情况下绝对不能清理？

• 宝宝哭闹、烦躁时：强行操作可能导致宝宝呛咳、呕吐或产生抵触情绪。
• 口腔内有不明红肿、溃疡或破损时：除非医生指导，否则不要触碰,以免加重感染。
• 宝宝有口腔疾病（如鹅口疮）时：需要遵医嘱用药,而不是简单擦拭。

具体操作方法

清除“马牙”或“上皮珠”（最常见）

“马牙”是什么？ “马牙”是新生儿牙龈上或上颚中线上出现的黄白色小颗粒，医学上称为“上皮珠”，它们是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物滞留形成的，不是牙齿，也不是疾病，通常在几周或几个月内会自行吸收消失,不影响吃奶和发育。

如何安全清除？ 马牙”较大，担心宝宝吸吮时不适，家长可以在咨询医生后,尝试用非常温和的方法清除。

所需工具：

• 一块干净的纱布或医用棉柔巾
• 温开水

步骤：

1. 洗手：操作前务必用肥皂和流动水彻底清洗双手。
2. 准备纱布：将纱布一角蘸湿，拧到半干,以不滴水为宜。
3. 轻轻擦拭：用湿纱布包裹住你的手指（食指最方便）,轻轻伸入宝宝口腔内。
4. 针对“马牙”：找到“马牙”的位置，用纱布的指腹（不是指甲）轻轻地、旋转式地按压或擦拭几次，目的是让“马牙”表面的角质层脱落。
5. 完成：取出纱布，观察宝宝反应，如果宝宝没有哭闹,操作就成功了。

重要提醒：

• 动作一定要轻！ 千万不要用牙签、针等尖锐物去挑，否则会刺破口腔黏膜,导致严重感染。
• 一次不要擦太多，擦掉一层即可，过几天可能还会有一点,可以再重复。
• 马牙”很小，宝宝没有不适，完全可以不处理,等待它自然消失。

日常喂奶后清洁（预防鹅口疮）

鹅口疮是由白色念珠菌引起的口腔感染，表现为口腔黏膜上像雪一样、不易擦去的白色斑膜，喂奶后清洁可以有效减少奶渍残留,降低感染风险。

所需工具：

• 一块干净的纱布或棉柔巾
• 温开水

步骤：

1. 洗手。
2. 喂奶后半小时左右,等宝宝情绪稳定时进行。
3. 将纱布蘸湿,拧干。
4. 用纱布轻轻包裹手指，像漱口一样，在宝宝口腔内轻轻地、快速地舔一圈，主要是清洁牙龈、上颚和舌头表面残留的奶渍。
5. 重点不是“刷干净”，而是“擦掉残留物”。

重要提醒：

• 频率不宜过高，一天1-2次即可,过度清洁反而会破坏口腔内正常的菌群平衡。
• 如果宝宝抗拒,就不要强行进行。

应对溢奶/吐奶后的处理

宝宝溢奶或吐奶后,奶渍可能会残留在口腔和舌头上。

处理方法：

1. 让宝宝侧卧,防止奶液再次流入气管。
2. 用干净的纱布或棉柔巾蘸湿，轻轻擦拭宝宝的舌头和口腔内壁,将残留的奶渍清除。
3. 清理后，可以给宝宝喝一两口温水（如果宝宝已经超过3个月，且有喝水习惯）,帮助漱口。

需要警惕的口腔问题及就医指征

家长在观察宝宝口腔时，如果发现以下情况,应及时就医：

1. 鹅口疮：口腔内有不易擦去的白色斑膜，擦掉后下面是红色的创面,宝宝可能因为疼痛而拒绝吃奶。
2. 口腔溃疡：出现明显的红色小坑或溃烂面，宝宝会哭闹不止,尤其在吃奶时。
3. 疱疹性龈口炎：由病毒引起，除了口腔溃疡，可能伴有发烧、牙龈红肿、流口水增多等症状。
4. 严重“马牙”或影响吃奶：马牙”非常大，导致宝宝无法正常含乳或吸吮,需要医生评估处理。
5. 不明原因的口腔红肿、出血或异味。

总结要点

给新生儿清理口腔，“观察”永远比“动手”更重要，在不确定如何操作时,最好的选择是咨询儿科医生或专业的儿保医生。