实验室用于皮肤消毒液

摘要： 首选推荐：70%-80% 医用酒精（乙醇）这是实验室中最常用、最经典的皮肤消毒剂，尤其适用于静脉穿刺、微量取样（如指尖采血）等场景，有效成分： 乙醇（Ethanol），浓度通常为7...

首选推荐：70%-80% 医用酒精（乙醇）

这是实验室中最常用、最经典的皮肤消毒剂，尤其适用于静脉穿刺、微量取样（如指尖采血）等场景。

• 有效成分： 乙醇（Ethanol），浓度通常为70%-80%（v/v）。
• 优点：
  1. 广谱杀菌： 对细菌繁殖体、病毒（包括 enveloped viruses，如流感病毒、冠状病毒）和真菌都有很好的杀灭效果。
  2. 作用迅速： 酒精能使微生物的蛋白质变性失活,起效非常快。
  3. 刺激性较低： 相比碘酒，酒精对皮肤的刺激性小得多，且挥发快，无着色,用后感觉清爽。
  4. 易于获得： 价格便宜,购买方便。
• 缺点：
  1. 无持续杀菌作用： 挥发后皮肤上不留有杀菌物质，属于“速杀型”消毒剂。
  2. 对细菌芽孢无效： 不能杀灭细菌的休眠形态——芽孢。
  3. 对皮肤有干燥作用： 频繁使用可能导致皮肤干燥、脱皮。
  4. 易燃： 这是实验室使用时必须注意的安全问题,远离明火。
• 最佳浓度： 70%-80% 的酒精杀菌效果最好，过高浓度（如95%）会使微生物表面蛋白质迅速凝固，形成一层保护膜，反而酒精无法渗入内部，杀菌效果反而下降，市售的医用酒精通常是75%,是理想的选择。
• 适用场景：
  • 静脉采血、指尖采血前的皮肤消毒。
  • 注射（如皮下、肌肉注射）前的皮肤消毒。
  • 小伤口的初步清洁和消毒。
  • 实验操作前对手部进行快速消毒。

次选推荐：碘伏（聚维酮碘溶液）

碘伏是一种更为温和、刺激性更小的消毒剂，适用于皮肤敏感、大面积消毒或儿童。

• 有效成分： 聚维酮碘,是碘与表面活性剂聚乙烯吡咯烷酮的结合物。
• 优点：
  1. 广谱杀菌： 杀菌谱与酒精类似，对细菌、病毒、真菌、芽孢都有杀灭作用。
  2. 刺激性极小： 性质温和，对黏膜和破损皮肤也比较安全，是皮肤消毒的“温和派”。
  3. 有持续杀菌作用： 消毒剂残留在皮肤上，可以缓慢释放碘离子,发挥持续的杀菌效果。
  4. 不易燃： 使用安全性高。
• 缺点：
  1. 作用速度较慢： 相比酒精,起效时间稍长。
  2. 会染色： 会使皮肤和衣物留下黄褐色印记，虽然通常可以洗掉,但影响美观。
  3. 可能引起过敏： 极少数人可能对碘过敏。
• 适用场景：
  • 对酒精过敏或皮肤非常敏感的实验人员。
  • 手术部位、烧伤创面等大面积或破损皮肤的消毒。
  • 口腔、阴道等黏膜的消毒（需使用专用浓度的碘伏）。
  • 儿童采血或注射前的皮肤消毒。

特殊场景推荐：氯己定（洗必泰）

氯己定是一种高效、广谱的消毒剂，常用于手术前的“外科手消毒”。

• 有效成分： 葡萄糖酸氯己定或醋酸氯己定。
• 优点：
  1. 超强杀菌效果： 对革兰氏阳性菌和阴性菌都有很强的杀灭作用,尤其对革兰氏阳性菌效果更佳。
  2. 持久作用： 具有显著的残留活性,能长时间抑制皮肤上细菌的生长。
  3. 毒性低： 对人体毒性很低,非常安全。
• 缺点：
  1. 对病毒和结核杆菌效果有限： 其主要优势在于对抗细菌。
  2. 不能用于消毒眼睛和中耳： 有刺激性。
  3. 与肥皂等阴离子表面活性剂禁忌： 会降低其杀菌效果,因此使用前后避免接触肥皂。
• 适用场景：
  • 外科手术前的手部和前臂消毒。
  • 需要长时间保持无菌状态的实验操作（如细胞培养的无菌操作前）。
  • 作为洗手液或免洗洗手液的主要成分。

不推荐或需谨慎使用的消毒液

1. 碘酒（碘酊）

   • 成分： 碘、碘化钾溶解在酒精中（浓度通常为2%）。
   • 缺点： 刺激性极强，会引起剧烈疼痛，并严重染色，现已基本被碘伏取代,不推荐用于常规皮肤消毒。

2. 过氧化氢（双氧水，H₂O₂）

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 成分： 通常是3%的溶液。
   • 缺点： 主要用于创面清创和止血，杀菌能力不强且作用短暂，对新生肉芽组织有刺激性,不适合作为常规皮肤消毒剂。

3. 新洁尔灭（苯扎氯铵）

   • 成分： 一种季铵盐类消毒剂。
   • 缺点： 杀菌谱窄，尤其对病毒、结核杆菌和细菌芽孢效果差，易被有机物（如血液、脓液）灭活,且不能与肥皂等阴离子洗涤剂混用。

总结与选择建议

给实验室人员的最终建议：

• 日常采血和注射： 首选 75% 医用酒精，用无菌棉签蘸取，以穿刺点为中心，由内向外螺旋式涂擦，消毒直径至少5cm，待其自然干燥（不要擦拭）后方可操作。
• 皮肤敏感或大面积消毒： 选择碘伏，方法同上，因其有持续作用，无需等待过久,但仍需让其保持湿润状态一段时间。
• 安全第一： 使用酒精时，务必远离火源、电火花和热源。
• 注意个人防护： 如果频繁接触消毒剂，可考虑佩戴手套，并在工作后使用护手霜,防止皮肤干燥。