乳房皮肤长疙瘩是何问题？

摘要： 我不是医生，无法提供医疗诊断，最正确的做法是尽快咨询专业的医生（通常是乳腺外科或普外科医生）进行检查，以明确诊断，以下是根据常见情况,对乳房皮肤上长疙瘩可能原因的梳理和分析，希望能...

我不是医生，无法提供医疗诊断，最正确的做法是尽快咨询专业的医生（通常是乳腺外科或普外科医生）进行检查，以明确诊断。

以下是根据常见情况,对乳房皮肤上长疙瘩可能原因的梳理和分析，希望能帮助您更好地了解情况，并与医生沟通。

可能的原因分析

乳房皮肤上的疙瘩,可能来源于皮肤本身，也可能来自乳腺组织或其周围结构。

皮肤问题（最常见）

这是最常见的原因,疙瘩通常与乳腺组织本身无关。

• 毛囊炎: 毛囊被细菌感染，形成红色、有痛感的丘疹或小脓包，有时中心会有毛发，通常比较表浅，按压时有痛感。
• 皮脂腺囊肿: 由皮脂腺排泄管阻塞形成，通常是一个圆形、边界清晰、可以推动的囊性肿物，表面光滑，一般没有疼痛感，但如果继发感染，会红肿、疼痛。
• 疖/痈: 皮肤深层组织的细菌感染，比毛囊炎更严重，表现为红、肿、热、痛更明显的硬结，中央可能形成脓头。
• 脂肪瘤: 由成熟的脂肪细胞构成的良性肿瘤，质地柔软，边界清晰，可以推动，生长缓慢，通常没有疼痛感，可以长在身体的任何有脂肪的部位，包括乳房皮肤下。
• 皮肤纤维瘤: 一种常见的良性真皮肿瘤，质地较硬，表面可能略粗糙，与皮肤有轻微粘连，可以推动。

乳腺相关问题

疙瘩也可能源于乳腺组织,并影响到皮肤。

• 乳腺增生: 这是最常见的乳腺良性疾病，增生的乳腺组织可能会形成一个边界不清、质地较韧、可以活动的肿块，有时会引起疼痛，尤其在月经前加重，如果增生靠近皮肤，可能会感觉像皮肤上有个疙瘩。
• 乳腺囊肿: 液体充满的囊状物，通常是圆形、光滑、可以推动的，如果囊肿位置较浅，可能会感觉在皮肤下，通常没有疼痛感，除非囊肿较大或发生感染。
• 乳腺纤维腺瘤: 年轻女性中非常常见的良性肿瘤，通常是圆形或卵圆形，边界清晰，质地像硬橡皮一样，可以推动，生长缓慢，一般没有疼痛感。

需要警惕的情况（虽然概率低，但必须重视）

• 炎性乳腺癌: 这是一种罕见但侵袭性很强的乳腺癌，它的典型特征不是形成边界清晰的肿块，而是乳房皮肤出现红肿、皮温升高、增厚、粗糙，像橘子皮一样（橘皮样改变），并伴有疼痛或瘙痒，如果您的疙瘩伴随这些症状，请立即就医！
• 其他类型的乳腺癌: 某些乳腺癌可能会侵犯到乳腺的悬韧带（Cooper's ligament），导致皮肤出现凹陷（“酒窝征”），或者侵犯皮肤，形成看起来像“疙瘩”的硬结或溃疡。

您可以做的初步观察（就医前参考）

在去看医生之前,您可以仔细观察一下这个“疙瘩”，这有助于医生更快地做出判断：

1. 位置: 疙瘩具体在乳房的哪个位置？（外上象限、乳晕周围、还是靠近腋下？）
2. 大小和形状: 大约有多大？是圆形、条索状还是不规则的？
3. 数量: 是只有一个，还是多个？
4. 质地: 是硬的还是软的？像嘴唇（软）、额头（中等硬）还是额头骨头（很硬）？
5. 活动度: 能推动吗？是和皮肤粘连在一起，还是在深层可以活动？
6. 疼痛感: 一开始就有吗？是持续疼还是按压时疼？
7. 伴随症状:
   • 皮肤变化: 皮肤颜色是否发红、发暗？有无凹陷、橘皮样变、脱屑或破溃？
   • 乳头变化: 是否有异常分泌物（特别是血性、浆液性）？乳头是否内陷？
   • 全身症状: 是否近期体重明显下降？有无不明原因的发热？
8. 月经周期: 疙瘩的大小和疼痛感是否与月经周期有关？（乳腺增生常与此相关）
9. 近期变化: 这个疙瘩是什么时候出现的？生长速度快吗？

应该怎么办？

1. 立即预约医生： 这是最重要的一步，不要自己上网搜索后对号入座，也不要因为害怕或侥幸心理而拖延，您可以挂乳腺外科或普外科的号。
2. 准备就医信息： 把上面您观察到的详细信息整理好，方便向医生描述。
3. 不要自行处理： 不要用手去挤、抠或用针去挑，以免引起感染或加重病情，更会影响医生的诊断。
4. 保持冷静： 绝大多数乳房上的“疙瘩”都是良性的，如毛囊炎、囊肿或纤维腺瘤，医生会通过专业的检查来给出最准确的判断。

医生可能会做什么检查？

• 体格检查: 医生会用手触摸您的乳房，评估疙瘩的大小、质地、活动度等。
• 乳腺超声检查: 这是首选的、无创的检查方法，可以清晰地分辨肿块是囊性（充满液体）还是实性，对年轻女性和致密型乳腺非常友好。
• 乳腺X线摄影（钼靶检查）： 主要用于40岁以上女性，可以发现钙化等超声不易发现的微小病变。
• MRI（磁共振成像）： 在某些复杂情况下可能会使用。
• 病理学检查: 如果高度怀疑恶性，医生可能会进行穿刺活检，用细针抽取少量组织进行细胞学检查，这是确诊的金标准。

乳房皮肤上长疙瘩，请务必及时就医，让专业医生来诊断，不要恐慌，但也不要掉以轻心，早发现、早诊断、早治疗是应对任何健康问题的最佳原则，祝您健康！