口腔淋巴结石为何引发口臭？

摘要： 下面我将为您详细解释舌扁桃体/扁桃体结石是如何引起口臭的,以及如何应对和预防，什么是舌扁桃体/扁桃体结石？我们的口腔后部，咽喉两侧的扁桃体（以及舌根部的舌扁桃体）表面并不是光滑的，...

下面我将为您详细解释舌扁桃体/扁桃体结石是如何引起口臭的,以及如何应对和预防。

什么是舌扁桃体/扁桃体结石？

我们的口腔后部，咽喉两侧的扁桃体（以及舌根部的舌扁桃体）表面并不是光滑的，而是有很多深浅不一的“凹陷”，医学上称为“隐窝”（Crypts）。

1. 形成过程：
   • 这些隐窝容易藏匿食物残渣、脱落的口腔上皮细胞、细菌和分泌物。
   • 在口腔细菌的作用下，这些残渣会分解、钙化，逐渐形成坚硬的黄白色或黄褐色的小颗粒,这就是结石。
2. 常见位置：
   • 腭扁桃体结石：位于喉咙两侧、肉眼可见的扁桃体上。
   • 舌扁桃体结石：位于舌根深处，肉眼不易直接看到,是更隐蔽的口臭来源。

舌扁桃体/扁桃体结石为什么引起口臭？

口臭的根本原因在于厌氧菌的分解作用,这个过程非常直接且臭味十足：

1. 细菌的“食堂”：结石本身就是一个巨大的“细菌培养基”，它为口腔中的厌氧菌提供了完美的避难所和持续的食物来源（被困在里面的食物残渣）。
2. 产生臭味气体：这些在结石深处缺氧的厌氧菌，会分解蛋白质和氨基酸，释放出具有强烈腐败气味的挥发性硫化物，
   • 硫化氢：臭鸡蛋味。
   • 甲硫醇：烂白菜味。
   • 二甲基硫：类似卷烟的气味。
3. 持续释放：只要结石还在，细菌就会持续不断地产生这些臭味气体，即使您刷牙、漱口，也只能暂时掩盖气味，无法根除源头，尤其在清晨，细菌经过一夜的繁殖,口臭会达到顶峰。

除了口臭，还可能有哪些症状？

• 异物感：感觉喉咙里有东西，咳不出也咽不下,非常难受。
• 喉咙疼痛：有时结石会刺激周围组织,引起轻微的疼痛或不适。
• 刺激性咳嗽：结石刺激咽喉,引发干咳。
• 吞咽不适：较大的结石可能会在吞咽时感到疼痛或梗阻感。
• 口干：有些人会不自觉地张口呼吸，导致口干，而口干又会加重口臭,形成恶性循环。

如何诊断和应对？

自我检查

• 照镜子：张大嘴，用手电筒照亮喉咙两侧的扁桃体,看看是否有黄白色的小凸起。
• 感受法：尝试用力咳嗽或做“清嗓子”的动作，有时可能会咳出一些小颗粒状的结石,并伴有明显的异味。

医学诊断

如果自我检查不明显，或者症状持续，建议去看耳鼻喉科医生，医生会使用压舌板或内窥镜清晰地观察到您喉咙深处的情况，确诊是否有结石,并判断其大小和位置。

治疗方法

• 家庭护理（小结石）：

  
  （图片来源网络，侵删）
  • 漱口：使用盐水漱口或含氯己定的漱口水，可以帮助减少细菌、冲刷掉一些松散的结石。
  • 轻柔刮除：可以使用舌刮板或棉签，在医生指导下，非常轻柔地尝试刮除舌根附近的结石。注意：动作一定要轻，不要用力过猛,以免损伤组织或引发出血。
  • 多喝水：保持口腔湿润，促进唾液分泌,唾液有天然的清洁和杀菌作用。

• 专业治疗（大结石或反复发作）：

  • 冲洗：医生会用专业的工具（如针筒或负压吸引器）将隐窝内的结石彻底冲洗出来,这是最直接有效的方法。
  • 刮除：医生会使用专门的器械在直视下将结石完整剥离。
  • 激光治疗：对于反复发作的患者，医生可能会使用激光汽化扁桃体表面，使隐窝变浅,减少结石的形成空间。
  • 扁桃体切除术：这是最彻底的根治方法，但属于手术，通常只在结石极大、症状非常严重、严重影响生活质量且保守治疗无效时才考虑。

如何预防？

预防的关键在于减少细菌和食物残渣在隐窝内的堆积。

1. 保持口腔卫生：
   • 每天刷牙两次，使用含氟牙膏，并刷干净舌面,特别是舌根部。
   • 使用牙线：每天至少一次，清除牙缝中的食物残渣,减少细菌的食物来源。
2. 定期深度清洁：
   • 使用舌刮板：每天刷牙后，从舌根向舌尖轻轻刮除舌苔,能有效减少舌根部的细菌和食物残渣。
3. 多喝水：保持充足的水分，促进唾液分泌，唾液是口腔天然的“清洁工”。
4. 饮食调整：
   • 减少高糖、高脂肪、精制碳水化合物的摄入,这些食物容易促进细菌滋生。
   • 多吃富含纤维的蔬菜水果，如苹果、胡萝卜等，在咀嚼时能起到“自洁”作用。
5. 定期检查：定期看牙医或耳鼻喉科医生,及时发现和处理潜在问题。

舌扁桃体/扁桃体结石是导致顽固性口臭的常见“罪魁祸首”，它通过为厌氧菌提供温床，持续释放臭味气体，如果您怀疑自己有这个问题，可以通过自我检查初步判断，但最可靠的方法是咨询耳鼻喉科医生，根据结石的大小和症状，可以选择家庭护理或专业治疗,加强口腔卫生习惯是预防复发的关键。

希望这些信息能帮助您更好地了解和解决这个问题！