拔牙缝针为何会缝到口腔壁上？

摘要： 理解为什么会发生这种情况在拔牙手术中，为了帮助伤口止血、促进愈合、让牙龈组织更好地复位，医生通常会使用可吸收的缝合线（羊肠线等）将牙龈瓣缝合在拔牙窝的边缘上，“缝到口腔壁上” 通常...

理解为什么会发生这种情况

在拔牙手术中，为了帮助伤口止血、促进愈合、让牙龈组织更好地复位，医生通常会使用可吸收的缝合线（羊肠线等）将牙龈瓣缝合在拔牙窝的边缘上。

“缝到口腔壁上” 通常指的是以下几种情况：

1. 缝合牙龈组织： 这是最常见的情况，医生为了关闭拔牙创口，需要将牙龈（也就是我们常说的“口腔壁”软组织）缝合在一起，这个过程是完全正常且必要的，您可能感觉到的“缝到”的异物感,就是留在牙龈表面的线结。
2. 缝合颊侧/舌侧牙龈： 如果拔的牙齿是后牙（如大牙），医生可能需要在脸颊侧（颊侧）或舌头侧（舌侧）的牙龈上进行额外的缝合,以确保伤口紧密闭合。
3. 线结刺激： 有时，线结可能会稍微突出，或者位置正好卡在牙齿与牙龈的缝隙里，舌头或食物一碰到就会感觉像“缝在”了某个点上,引起异物感或轻微疼痛。
4. 罕见情况： 在极少数情况下，如果手术复杂，缝合可能会涉及到更深层的组织，但经验丰富的口腔外科医生会精确地控制在必要的范围内,不会对功能造成影响。

绝大多数情况下，医生将牙龈缝合在一起是完全正常和标准的外科操作，目的是为了您的健康着想。

您现在可能会有什么感觉？

• 异物感： 这是最常见的感受，嘴里多了一根线，舌头总会不由自主地去舔它,感觉很不舒服。
• 轻微疼痛或不适： 麻药过后，伤口会有正常的疼痛感,缝合部位可能会比其他地方感觉更明显一些。
• 肿胀： 拔牙和缝合都会引起组织反应,导致脸颊肿胀。
• 张口受限： 由于疼痛和肿胀,可能会感觉嘴巴张不大。
• 担心线头脱落或松脱： 看到线头可能会担心它会不会掉进肚子里或者影响愈合。

您应该怎么做？（家庭护理建议）

1. 保持冷静，不要用舌头或手去拉扯线头：

   • 最重要的一点！ 乱拉乱扯可能会导致伤口裂开、继发感染，或者引起更严重的出血，可吸收线会在一段时间后自己溶解,乱拉只会帮倒忙。

2. 注意饮食：

   
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   • 24小时内：吃温凉、流质或半流质食物，如酸奶、粥、果泥、布丁等,避免用拔牙侧咀嚼。
   • 24小时后：可以逐渐过渡到软食，但仍要避免过热、过硬、辛辣、刺激性的食物，太热的食物会扩张血管，可能再次引起出血；太硬的食物可能会硌到伤口,或让缝合线受力。

3. 注意口腔卫生：

   • 24小时内不要刷牙漱口：以免冲掉血凝块，引发“干槽症”（一种非常痛苦的并发症）。
   • 24小时后：可以开始用温盐水（一杯温水+半勺盐）轻轻含漱，尤其是在饭后，这有助于清洁口腔,减少细菌。
   • 刷牙时，动作要轻柔，避开拔牙区域,但其他牙齿要正常刷干净。

4. 冰敷与休息：

   • 拔牙后的24-48小时内，可以用毛巾包裹冰袋，在脸颊对应拔牙位置的外部进行间断性冰敷（敷20分钟，停20分钟）,有助于减轻肿胀和疼痛。
   • 尽量多休息，避免剧烈运动，这会增加血液循环,可能导致肿胀加剧。

5. 遵从医嘱用药：

   如果医生开了止痛药或消炎药,请按时按量服用。

   
   （图片来源网络，侵删）

什么情况下需要立即联系医生？

虽然大多数情况都是正常的愈合过程，但如果出现以下“危险信号”,请务必及时联系您的牙医或去急诊：

• 严重出血： 口中不断吐出鲜血，或者血块持续变大,24小时后仍然有活动性出血。
• 剧烈疼痛： 服用止痛药后，疼痛不仅没有缓解，反而越来越严重，特别是疼痛向耳部、太阳穴或头部放射，这可能是“干槽症”的迹象。
• 严重肿胀： 肿胀在2-3天后不但没有消退，反而继续扩大,甚至影响到呼吸或吞咽。
• 发烧： 出现发烧、发冷等全身感染症状。
• 过敏或不适： 如果您对缝合线材料有明显的过敏反应，如伤口周围出现大面积红疹、瘙痒等。
• 线头问题： 如果缝合线完全脱落，但伤口看起来没有长好，或者线头异常地刺激您的口腔黏膜,导致长期溃疡。

拔牙后缝针缝到口腔壁（牙龈上）是常规操作，不必惊慌。 您现在感受到的异物感和轻微不适是正常的，关键在于正确的家庭护理和耐心等待。

请给伤口一些时间来愈合，通常情况下，可吸收线会在1-2周开始逐渐分解吸收，4周左右基本消失，在此期间，只要您细心护理，避免刺激,伤口会顺利愈合的。

如果您的担忧持续存在，或者有任何上述的“危险信号”，请不要犹豫，立即联系您的牙医进行检查，他们能给您最专业的指导和帮助,祝您早日康复！