水泥烧伤皮肤，外用药选什么？

摘要： 立即、大量、持续地冲洗！水泥烧伤的关键在于其碱性成分（如氢氧化钙），当水泥遇水（包括皮肤上的汗液）时，会迅速释放热量并形成强碱，强碱会皂化皮肤脂肪，并渗透到深层组织，造成持续性的、...

立即、大量、持续地冲洗！

水泥烧伤的关键在于其碱性成分（如氢氧化钙），当水泥遇水（包括皮肤上的汗液）时，会迅速释放热量并形成强碱，强碱会皂化皮肤脂肪，并渗透到深层组织，造成持续性的、严重的损伤,且疼痛感会随时间加剧。

紧急处理步骤（非常重要！）

在涂抹任何药物之前，必须先进行正确的紧急处理,这是最关键的一步！

1. 立即脱离现场：

   • 迅速将患者转移到空气新鲜、安全的地方。
   • 脱去被水泥污染的衣物、鞋子、手套等，如果衣物与皮肤粘连，不要强行撕扯,可先用剪刀剪开周围未粘连的部分。

2. 大量流动清水冲洗（最核心的步骤）：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 立即用流动的、大量的清水（如自来水、瓶装水）持续冲洗受伤部位。
   • 冲洗时间要足够长：至少持续15-30分钟，时间越长越好,不要因为疼痛而缩短冲洗时间。
   • 冲洗要彻底：确保水泥颗粒被完全冲走，没有残留，可以用手指轻轻拨开水泥,确保水流能接触到皮肤。
   • 注意：如果水泥已经进入眼睛，绝对禁止用手揉搓，应用大量流动清水冲洗,并立即就医。

3. 小心清除残留物：

   • 在持续冲洗的同时，可以用干净的软毛刷（如牙刷）非常轻柔地刷洗皮肤，帮助去除已经软化的水泥颗粒。切忌用力擦搓,以免加重损伤。

4. 不要使用酸性物质中和：

   • 这是一个常见的误区！绝对不要用醋、柠檬汁等酸性物质去“中和”水泥的碱性，酸碱中和反应会产生热量,反而会加重对皮肤的二次热损伤。

5. 覆盖伤口并就医：

   • 冲洗后，用干净的纱布或布单轻轻覆盖伤口，保持清洁,防止感染。
   • 立即就医！水泥烧伤属于化学烧伤，即使当时感觉不严重，也必须尽快去医院烧伤科或急诊科进行专业处理，医生会评估烧伤深度，进行清创、包扎,并可能开具后续的药物。

医生可能会开具的药物

以下药物 必须在医生诊断和指导下使用,切勿自行购买涂抹！

在完成紧急处理后，医生会根据烧伤的严重程度（通常是浅II度或深II度）开具相应的药物,主要目的是：

• 控制感染
• 促进愈合
• 缓解疼痛

外用药物

• 抗生素药膏/乳膏：

  • 莫匹罗星软膏（如：百多邦）：是常用的外用抗生素,能有效预防创面感染。
  • 磺胺嘧啶银乳膏/霜：这是烧伤科非常经典的外用药，具有广谱抗菌和收敛作用，能有效控制感染,并促进创面干燥结痂。
  • 夫西地酸乳膏：也是一种有效的抗感染药膏。

• 促进愈合的药膏：

  • 湿润烧伤膏（MEBO）：这是一种具有中国特色的烧伤外用药，可以在创面形成一层保护膜，隔绝空气，缓解疼痛，并能为组织修复提供湿润环境,促进愈合。
  • 重组人表皮生长因子凝胶：通过促进细胞增殖和分化来加速创面愈合。

• 消毒剂（用于清创后）：

  • 碘伏：相比酒精，碘伏刺激性小,常用于创面的消毒。
  • 氯己定（洗必泰）：也是一种有效的皮肤和创面消毒剂。

口服或注射药物

• 止痛药：

  • 对于中重度疼痛，医生可能会开口服的非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）或更强的阿片类镇痛药来缓解疼痛。

• 抗生素：

  如果创面较大、较深或已出现感染迹象，医生会开具口服甚至静脉注射的抗生素,以预防和治疗全身性感染。

• 破伤风疫苗：

  • 由于水泥是污染物，伤口较深时，医生会建议注射破伤风疫苗或破伤风免疫球蛋白,以预防破伤风。

绝对禁止使用的物品

• 牙膏、酱油、香油、炉灰等“土方”：这些物品不无菌，会增加感染风险，且会阻碍散热,加重损伤。
• 酒精、双氧水：这些消毒剂对组织刺激性大,会加重组织坏死和疼痛。
• 有色药水（如紫药水、红药水）：会掩盖创面真实情况,影响医生判断。
• 粉末状药物：会与创面的渗出液混合，形成干痂,不利于观察和引流。

水泥烧伤处理口诀：立即脱、冲够久、别中和、快就医。

1. 自救阶段：脱掉污染衣物，用流动清水冲洗至少15-30分钟。
2. 送医阶段：简单覆盖伤口,立即前往医院。
3. 治疗阶段：严格遵从医嘱，使用医生开具的抗生素药膏、促进愈合药膏等，并按时换药、复诊。

水泥烧伤的紧急处理得当与否，直接关系到后续的恢复效果和是否留下疤痕,切勿拖延或使用偏方。