口腔助理医师考试内容具体考哪些科目？

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摘要： 实践技能考试这部分主要考察考生的临床操作能力和基本诊疗思维，通常在综合考试前进行，采用多站式考核方式，考试总分100分,60分及格，考试核心原则：模拟真实临床场景,考察动手能力和...

实践技能考试

这部分主要考察考生的临床操作能力和基本诊疗思维，通常在综合考试前进行，采用多站式考核方式，考试总分100分,60分及格。

（图片来源网络，侵删）

考试核心原则： 模拟真实临床场景,考察动手能力和规范操作。

考试模块及内容：

第一站：病史采集与病例分析

病史采集 (约10分):
- 形式： 考官会给出一个简单的症状（如“主诉：右上后牙疼痛3天”），考生需要根据这个症状，向“标准化病人”或考官模拟询问病史。
- 考察点： 询问的全面性、逻辑性、与主诉的相关性。
- 常见主诉： 牙痛、牙龈出血、牙齿松动、口腔黏膜溃疡、颌面部肿胀、修复后不适等。
- 关键能力： 能围绕主诉，从现病史、既往史、全身状况等方面系统、有条理地收集信息。
病例分析 (约22分):
（图片来源网络，侵删）
- 形式： 考官会提供一份简要的病历资料（包括主诉、现病史、检查发现等），考生需要在规定时间内（约15分钟）进行书面分析和诊断。
- 考察点： 诊断的准确性、鉴别诊断的思路、治疗计划的合理性。
- 常见疾病：
  - 牙体牙髓病： 龋病、牙髓炎、根尖周炎。
  - 牙周组织疾病： 慢性龈炎、慢性牙周炎。
  - 儿童口腔疾病： 龋病、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、错畸形。
  - 口腔黏膜病： 复发性阿弗他溃疡、口腔扁平苔藓、白色角化病等。
  - 口腔外科疾病： 冠周炎、颌面部间隙感染、颌骨骨折、牙拔除术的适应症与禁忌症。
  - 修复与预防： 牙体缺损、牙列缺损的修复设计原则、龋病预防措施（如窝沟封闭、涂氟）。

第二站：口腔检查与基本操作

口腔检查 (约5分):
- 形式： 考生需对“标准化病人”进行规范的口腔检查,并向考官报告检查结果。
- 考察点： 检查方法的规范性（如视诊、探诊、叩诊、扪诊、牙齿松动度检查）、检查的全面性。
- 要求： 动作轻柔,流程正确。
基本操作 (约35分):
- 这是实践技能考试的重中之重，分值最高。
- 常见操作项目（通常会抽考2-3项）：
  1. 无菌操作： 洗手、戴手套、手术区消毒。
  2. 麻醉技术： 局部浸润麻醉、阻滞麻醉（如上牙槽后神经阻滞麻醉、下牙槽神经阻滞麻醉）的定位、操作方法和步骤。
  3. 隔离技术： 安放橡皮障（近年越来越重要）。
  4. 龋齿充填术： 仿头模上操作，包括备洞、充填、雕刻外形等。
  5. 开髓术： 在离体牙或仿头模上对特定牙齿进行开髓。
  6. 洁治术： 去除大块牙石和菌斑（手用或超声波洁治）。
  7. 窝沟封闭术： 在儿童牙齿上进行操作。
  8. 上药： 如深龋间接盖髓术、根管消毒等。
  9. 牙拔除术（离体牙）： 拔除指定离体牙。
  10. 印模制取： 用藻酸盐或硅橡胶材料取印模。
  11. 磨改调： 调改正畸弓丝或修复体高点。

第三站：急救技术与辅助检查结果判读

（图片来源网络，侵删）

急救技术 (约3分):
- 形式： 模拟操作或口述。
- 考察点： 现场急救的基本原则，如心肺复苏术的流程、过敏性休克的初步处理等。
辅助检查结果判读 (约5分):
- 形式： 看图说话。
- 考察点： 识别常见的口腔X线片（如根尖片、曲面断层片）、实验室检查结果。
- - X线片： 识别正常牙体牙周结构、龋坏位置、根尖暗影、牙根吸收、阻生牙位置、骨折线等。
  - 化验单： 血常规、出凝血时间等结果的解读。

医学综合考试

这部分采用计算机化考试（机考）或纸笔考试形式，全面考察考生的理论基础和知识广度，考试总分600分,360分及格。

考试核心原则： 全面、系统地考察基础医学、临床医学和口腔医学的综合知识。

考试科目及内容分布：

综合考试分为四个单元，每个单元150分，考试时间为2.5小时。

第一单元：基础医学综合

口腔医学基础：
- 口腔组织病理学： 牙体、牙周、口腔黏膜、颌骨的正常组织结构和常见病理变化。
- 口腔解剖生理学： 牙体、牙周、颌骨、肌肉、神经血管的解剖位置、毗邻关系及功能。
- 生物化学： 与口腔疾病相关的基础生化知识（如牙釉质形成的生化基础）。
- 药理学： 常用口腔药物的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌症（如局麻药、抗生素、镇痛药等）。
- 微生物学： 口腔常见致病菌（如变形链球菌、牙龈卟啉单胞菌）的生物学特性及其与疾病的关系。
医学基础：
- 医学心理学、医学伦理学、卫生法规： 这部分内容相对独立，但非常重要,常以独立题型出现。
- 预防医学： 全面的预防医学概念，特别是口腔预防医学（如龋病、牙周病的流行病学调查、预防策略）。

第二单元：医学人文综合

主要包括医学心理学、医学伦理学、卫生法规。
形式： 通常以A2型题（病例分析题）和B1型题（配伍题）为主,考察在具体医疗情境下如何应用人文知识和法规。
重点：
- 医学心理学： 医患沟通技巧、病人的心理问题。
- 医学伦理学： 医疗伦理原则、知情同意、医疗差错处理。
- 卫生法规： 《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》等。

第三单元：预防医学综合

以口腔预防医学为主,结合部分临床预防医学。
重点：
- 口腔流行病学： 龋病、牙周病的流行病学调查方法（指数、调查）、数据分析。
- 龋病预防： 氟化物防龋（饮水氟化、含氟牙膏、涂氟、窝沟封闭）、饮食指导。
- 牙周病预防： 菌斑控制、口腔卫生指导（Bass刷牙法等）。
- 其他预防： 口腔健康教育、特定人群（如儿童、孕妇）的口腔保健。

第四单元：临床医学综合

这是考试的核心和难点，内容最多，分值最高。
口腔内科学：
- 牙体牙髓病学： 龋病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则（充填、根管治疗）。
- 牙周病学： 牙龈炎、牙周炎的病因、临床表现、诊断、治疗基础（洁治、刮治、根面平整）。
- 儿童口腔医学： 乳牙和年轻恒牙的龋病、牙髓病、根尖周病、牙外伤的诊断与治疗,常见错畸形的早期识别与干预。
- 口腔黏膜病学： 常见口腔溃疡、扁平苔藓、白斑、天疱疮等疾病的临床表现和诊断。
口腔颌面外科学：
- 口腔颌面外科基本知识与基本操作： 无菌术、麻醉、急救、水、电解质平衡紊乱。
- 牙及牙槽外科： 牙拔除术的适应症、禁忌症、术前准备、基本步骤、并发症及防治。
- 口腔颌面部感染： 冠周炎、颌面部间隙感染、颌骨骨髓炎的诊断与治疗。
- 口腔颌面部创伤： 口腔颌面部软组织损伤、牙及牙槽骨损伤、颌骨骨折的诊断与急救处理原则。
- 唾液腺疾病： 涎腺炎、涎腺囊肿的诊断与治疗。
- 颞下颌关节疾病： 颞下颌关节紊乱病的临床表现和诊断。
- 口腔颌面部肿瘤： 常见良恶性肿瘤的临床表现、诊断和治疗原则。
口腔修复学：
- 印模与模型技术： 印模材料的选择、取模方法。
- 牙体缺损修复： 嵌体、全冠（冠、嵌体冠）的适应症、牙体预备要求。
- 牙列缺损修复： 可摘局部义齿的组成、设计原则；固定桥的适应症与禁忌症。
- 牙列缺失修复： 全口义齿的固位原理、排牙原则。
口腔预防医学： (部分内容与第三单元有重叠,但更侧重临床应用)
其他相关学科：
- 牙体牙髓病学： (同上)
- 牙周病学： (同上)
- 儿童口腔医学： (同上)
- 口腔颌面医学影像诊断学： X线片的判读（与技能考试呼应）。