皮肤癣常见类型有哪些？

摘要： 足癣俗称“脚气”或“香港脚”，是最常见的皮肤癣类型之一，感染部位： 主要发生在脚趾缝、足底和足侧缘，主要特点：水疱型： 脚底或趾缘出现深在的小水疱，瘙痒明显，疱液干涸后脱屑，糜烂型...

足癣

俗称“脚气”或“香港脚”，是最常见的皮肤癣类型之一。

• 感染部位： 主要发生在脚趾缝、足底和足侧缘。
• 主要特点：
  • 水疱型： 脚底或趾缘出现深在的小水疱，瘙痒明显，疱液干涸后脱屑。
  • 糜烂型/趾间型： 最常见于第3、4和第4、5趾缝间，皮肤浸渍发白、糜烂、基底潮红，有渗出和剧烈瘙痒，常伴有特殊气味。
  • 鳞屑角化型： 多见于足跟、足底和足侧，皮肤干燥、粗糙、增厚、脱屑，冬季易开裂，疼痛感比瘙痒感更明显。
• 传播方式： 公共浴室、游泳池、拖鞋、毛巾等都可能成为传播媒介。

手癣

俗称“鹅掌风”，其临床表现与足癣非常相似。

• 感染部位： 手掌、手指侧面和手背。
• 主要特点：
  • 多表现为脱屑、水疱，皮肤干燥、粗糙、增厚，边界清晰。
  • 常常是先有脚癣，再通过搔抓传染到手部，因此常为双侧对称发生。
  • 手癣在鳞屑角化型时,手部皮肤会变得非常干燥、粗糙，甚至出现裂口，影响日常生活。

体癣

指发生在除头皮、毛发、掌跖和甲板以外的平滑皮肤上的癣。

• 感染部位： 躯干、四肢、颈部等平滑皮肤。
• 主要特点：
  • 典型的环状或半环状皮损： 皮损中心可自行消退，向周围扩散，形成边界清晰的环状或半环状红斑。
  • 边缘隆起： 红斑边缘有一圈丘疹、水疱或鳞屑，看起来像一条“堤坝”，这是体癣的特征性表现。
  • 中心有色素沉着： 皮损消退后，中心区域可能留下暂时的色素沉着。
  • 瘙痒明显： 通常伴有不同程度的瘙痒。

股癣

本质上也是体癣的一种,但由于其特殊的位置和形态，常被单独列出。

• 感染部位： 腹股沟、大腿内侧、臀部等温暖潮湿的部位。
• 主要特点：
  • 形态与体癣类似,呈环状或半环状。
  • 由于摩擦和潮湿,皮损边缘炎症反应通常更重，可能伴有糜烂、渗出。
  • 瘙痒非常剧烈,尤其在夏天出汗多时更为明显。
  • 男性多见,肥胖者和运动员是高发人群。

头癣

由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起,主要发生在儿童中。

• 感染部位： 头皮和头发。
• 主要特点（根据不同类型）：
  • 黄癣： 俗称“秃疮”或“痢痢头”，初起为毛囊性小脓疱，后形成碟状硫磺痂，中心毛发折断，留下永久性脱发性瘢痕。
  • 白癣： 最常见，初起为圆形灰白色鳞屑斑，病发在离头皮2-4mm处折断，形成白色菌鞘，不破坏毛囊，一般不形成瘢痕。
  • 黑点癣： 较少见，病发在头皮表面折断，形成黑色小点状外观，炎症反应较轻，病程较长，可留有瘢痕。
  • **脓癣： 由皮肤癣菌的炎症反应引起，表现为炎性肿块，表面有脓疱，可形成痂皮，常伴有附近淋巴结肿大，愈后可能留有瘢痕。

甲癣

俗称“灰指甲”，是由真菌感染甲板或甲下组织引起的。

• 感染部位： 指（趾）甲。
• 主要特点：
  • 甲板变色： 甲板出现白色、黄色、褐色或灰色的斑点或条纹。
  • 甲板增厚、变形： 甲板逐渐增厚、变脆、凹凸不平、甲板与甲床分离。
  • 甲床下碎屑堆积： 甲板下可能会有角质物堆积，使甲板翘起。
  • 通常从一个指甲开始,逐渐感染其他指甲，常伴有手足癣。

总结表格

重要提示： 皮肤癣具有传染性，一旦确诊，应及时治疗，治疗以外用抗真菌药膏为主，范围较大或顽固感染需口服抗真菌药物，注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、拖鞋、指甲刀等物品，以防交叉感染，如果怀疑自己得了皮肤癣，最好咨询皮肤科医生进行明确诊断和治疗。