婴儿口腔白色颗粒是何物？

摘要： 马牙（上皮珠）这是最普遍且完全正常的情况,不是病，无需治疗，外观描述：位置：通常出现在牙龈上、上颚中线附近或脸颊内侧，形状：像米粒、小砂粒或一片碎雪，大小不一，颜色：白色或淡黄色，...

马牙（上皮珠）

这是最普遍且完全正常的情况,不是病，无需治疗。

• 外观描述：

  • 位置：通常出现在牙龈上、上颚中线附近或脸颊内侧。
  • 形状：像米粒、小砂粒或一片碎雪，大小不一。
  • 颜色：白色或淡黄色，看起来像一颗颗小牙齿。
  • 数量：可能是一颗，也可能是多颗。
  • 特点：不痛、不红、不影响吃奶，宝宝没有其他不适症状。

• 形成原因：

  这是胎儿在发育时期,口腔内上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留形成的，是宝宝口腔发育过程中的一个正常生理现象。

• 处理方法：

  
  （图片来源网络，侵删）
  • 千万不要挑破或擦拭！ 这会导致细菌感染，引发口腔炎，非常危险。
  • 无需任何处理，马牙会随着宝宝吃奶、吮吸等动作，在几周到几个月内自行脱落。
  • 保持正常的口腔清洁即可,每次喂完奶后可以喂几口温水。

需要警惕的原因：鹅口疮

如果白色物质不像马牙那样独立存在,而是像“奶渍”或“豆腐渣”，并且无法擦掉，那就要考虑鹅口疮了。

• 外观描述：

  • 位置：可以出现在口腔的任何地方，如舌头、上颚、牙龈、脸颊内侧，甚至会蔓延到咽喉。
  • 形状：像白色的雪花斑点、斑块或凝乳状。
  • 特点：
    • 不易擦除：用棉签轻轻擦拭，白色斑块不容易被擦掉，擦掉后下方会看到潮红、轻微出血的黏膜。
    • 可能伴有不适：严重时，宝宝会因口腔疼痛而出现拒绝吃奶、烦躁哭闹、轻微发烧等症状。

• 形成原因：

  • 由白色念珠菌（一种真菌）感染引起，常见于：
    • 母亲产道感染。
    • 奶瓶、奶嘴消毒不彻底。
    • 接触了被污染的衣物、手指等。
    • 宝宝免疫力低下。

• 处理方法：

  
  （图片来源网络，侵删）
  1. 及时就医：一旦怀疑是鹅口疮，应立即带宝宝去看儿科医生或皮肤科医生，医生会明确诊断并开口服或外用的抗真菌药物（如制霉菌素溶液）。
  2. 严格消毒：
     • 奶瓶、奶嘴、安抚奶嘴等所有入口物品，必须用开水煮沸消毒15-20分钟，每天至少一次。
     • 妈妈的乳头：如果是母乳喂养，妈妈在喂奶前后应用温水清洗乳头，并在医生指导下涂抹抗真菌药膏，以防交叉感染。
  3. 保持干燥：宝宝的餐具、玩具要单独清洗存放，勤给宝宝换口水巾，保持口腔周围干爽。

其他可能的原因

1. 奶渍残留

   • 外观描述：看起来像一层薄薄的白色膜，分布不均，尤其是在喝完奶后更明显。
   • 判断方法：喂几口温水后，轻轻擦拭，奶渍可以被擦掉。
   • 处理方法：加强口腔清洁，每次喂完奶后喂点温水，并用干净的纱布或指套牙刷轻轻擦拭宝宝的牙龈和舌头。

2. 脂肪颗粒（Fordyce spots）

   • 外观描述：通常是微小的、淡黄色或白色的凸起，像针头大小，分布在颊黏膜或嘴唇内侧，这是皮脂腺的异位，非常常见，无害。
   • 处理方法：无需任何处理，是正常的生理现象。

总结与对比

您现在应该怎么做？

1. 仔细观察：对照上面的描述，判断宝宝口腔里的白色物质更像哪种情况，是独立的颗粒，还是成片的斑块？能擦掉吗？
2. 不要自行处理：无论是什么情况，都不要用针、指甲或其他工具去挑、刮或擦拭宝宝的口腔，以免造成伤害或感染。
3. 保持清洁：坚持每次喂奶后用温水和纱布清洁宝宝的口腔。
4. 及时就医：
   • 如果您无法确定是什么情况，或者您怀疑是鹅口疮。
   • 如果宝宝出现拒绝吃奶、哭闹不止、发烧等任何不适症状。
   • 如果自行观察几天后,白色物质没有变化或反而增多了。

您的儿科医生是最好的资源,带上宝宝去检查，既能得到准确的诊断，也能让您自己安心，祝宝宝健康成长！