放疗皮肤保护剂有哪些？

摘要： 核心推荐与常用药物这类产品通常在放疗开始前或早期就建议使用,作为预防和基础护理，无香料、无酒精的温和保湿剂这是皮肤护理的基石,适用于所有放疗患者，尤其是皮肤干燥或处于放疗早期的患者...

核心推荐与常用药物

这类产品通常在放疗开始前或早期就建议使用,作为预防和基础护理。

无香料、无酒精的温和保湿剂

这是皮肤护理的基石,适用于所有放疗患者，尤其是皮肤干燥或处于放疗早期的患者。

• 作用：保持皮肤湿润，增强皮肤屏障功能，减轻干燥、脱屑和瘙痒。
• 常见成分：凡士林、甘油、透明质酸、神经酰胺、乳木果油等。
• 代表产品/品牌：
  • 医用级：丝塔芙大白罐、雅漾三重滋润修复霜、理肤泉B5修复霜、薇诺娜舒敏保湿特护霜，这些产品成分简单，刺激性低，适合敏感的放疗皮肤。
  • 药妆/非处方：CeraVe 修复润肤乳、Aquaphor 凡士林修复膏，Aquaphor是很多医生会推荐的产品，它能在皮肤表面形成保护膜，锁住水分。

氧化锌软膏

这是预防和治疗放射性皮炎的“金标准”之一，尤其是在出现明显红斑时。

• 作用：
  • 收敛和保护：能在皮肤表面形成一层物理保护膜，隔离摩擦、汗液和细菌。
  • 舒缓：具有轻微的收敛和干燥作用，对于潮湿、糜烂的皮肤区域（如腋下、腹股沟、乳房下）效果很好。
  • 弱防晒：能提供一定的物理防晒。
• 使用时机：通常在放疗开始后，当皮肤出现红斑或感到灼热时开始使用，对于易出汗的褶皱部位，可以薄薄地涂抹一层。

含皮质类固醇的药膏

这类药膏是处方药，必须在医生指导下使用，通常用于中重度皮肤反应。

• 作用：快速抗炎、止痒，减轻红肿和疼痛。
• 代表药物：
  • 弱效：氢化可的松乳膏，用于轻度瘙痒和红斑。
  • 中效：曲安奈德乳膏、地塞米松乳膏，用于较明显的炎症反应。
• 注意事项：
  • 不能长期大面积使用，以免产生皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用。
  • 不能用于开放性伤口。
  • 通常与保湿剂交替使用,或在医生指导下短期使用。

其他辅助护理产品

温和的清洁产品

放疗期间,皮肤屏障脆弱，应避免使用刺激性强的清洁用品。

• 选择标准：无皂基、无香料、无刺激性、弱酸性（接近皮肤pH值）。
• 代表产品：
  • 丝塔芙洁面乳：非常温和，适合干性敏感肌。
  • 雅漾舒护活泉洁肤啫喱：温和清洁，同时有舒缓作用。
  • 清水：如果皮肤没有明显污垢，用温水轻轻冲洗是最好的选择。

伤口敷料

当皮肤出现破溃、渗出时，需要在医生指导下使用专业的伤口敷料。

• 水胶体敷料（如康乐保、优格等品牌）：适用于浅表性、少量渗出的伤口，它能创造一个湿性愈合环境，促进伤口愈合，同时吸收渗液，保护伤口免受摩擦和污染。
• 泡沫敷料：适用于中到大量渗液的伤口，吸收能力强。
• 藻酸盐敷料：适用于大量渗液的伤口，能吸收大量液体并形成凝胶。

患者常问的“民间偏方”或争议产品

比亚芬”

• 成分：三乙醇胺。
• 作用：一种专业的放射性皮炎防护乳剂，通过抑制炎症因子、促进血液循环和皮肤修复来预防和治疗放射性皮炎。
• 优点：临床试验证明其有效性，是很多指南推荐的一线用药。
• 缺点：价格较贵，部分患者可能对其成分过敏。必须在医生开具处方后使用。

母乳”

• 一些老观念认为母乳可以修复放疗后的皮肤。
• 现代医学观点：不推荐，母乳虽然是天然的营养品，但它并非无菌，且其成分（如脂肪、蛋白质）在破溃的皮肤上可能成为细菌的培养基，增加感染风险。

金霉素眼膏”等抗生素药膏

• 使用时机：仅在医生判断有感染迹象时使用，如伤口出现脓液、红肿热痛加剧。
• 滥用风险：长期预防性使用抗生素会导致细菌耐药性，并且可能掩盖病情。

总结与使用建议

最重要的原则

1. 咨询您的医生或放疗师：在使用任何产品前，务必先咨询您的医疗团队，他们最了解您的病情和皮肤状况。
2. 保持皮肤清洁干燥：每天用温水轻轻清洗，避免用肥皂或沐浴露直接照射在放疗区域，洗后用柔软毛巾轻轻拍干，不要摩擦。
3. 避免刺激：穿宽松、柔软、纯棉的衣物，避免放疗区域皮肤受到阳光暴晒、过冷或过热刺激，不要抓挠、撕扯皮肤。
4. 饮食均衡：多喝水，多吃富含蛋白质和维生素的食物，有助于皮肤修复。

希望这份详细的总结能帮助到您！祝您放疗顺利，早日康复！