口腔内壁靠近大牙处发白是何原因？

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摘要： 为了帮助您更好地理解，我将可能的原因分为常见且通常无害、需要引起注意和建议就医的情况三个类别，常见且通常无害的原因这些情况大多不需要特殊治疗,但了解它们可以消除您的担忧，颊白线...

为了帮助您更好地理解，我将可能的原因分为常见且通常无害、需要引起注意和建议就医的情况三个类别。

（图片来源网络，侵删）

常见且通常无害的原因

这些情况大多不需要特殊治疗,但了解它们可以消除您的担忧。

颊白线 (Linea Alba)
- 描述：这是最常见的原因之一，它是在您的脸颊内侧（口腔内壁），与上下牙齿咬合线相对应的位置，出现的一条或几条白色的、略微凸起的细线，它看起来像一条“疤痕”。
- 成因：这完全是一种正常的生理结构，是由于牙齿长期、轻微地摩擦或压迫口腔黏膜，引起的黏膜角化和增厚，它就像身体其他部位长期受压会长出老茧一样,是口腔黏膜适应咀嚼功能的正常表现。
- 特点：通常没有痛感，质地坚韧，边界清晰,位置固定。
摩擦性角化病
- 描述：如果颊白线非常宽、非常白，或者在其他长期受到摩擦的部位（如舌侧、硬腭）也出现白色斑块,就可能被诊断为摩擦性角化病。
- 成因：主要原因是物理刺激，
  - 不合适的假牙或牙套边缘。
  - 锐利的牙齿边缘或牙尖。
  - 咬硬物（如笔、冰块）的习惯。
- 特点：白色斑块与刺激物的形态和位置高度相关，去除刺激因素后,斑块通常会逐渐变淡或消失。
皮脂腺异位
（图片来源网络，侵删）
- 描述：在口腔黏膜上，特别是颊黏膜、唇部，出现一些针头大小、淡黄色或白色的微凸小点。
- 成因：这是皮脂腺在口腔内的正常发育异常，是一种先天性的良变,不是疾病。
- 特点：通常成簇出现，不高出黏膜太多，没有痛感,不需要治疗。

这些情况虽然不一定是严重疾病，但需要您观察其变化,并建议咨询医生。

口腔念珠菌病 (俗称“鹅口疮”)
- 描述：口腔内出现乳白色、豆腐渣样的斑块，可以擦掉，擦掉后下方会露出红色的糜烂面,并可能伴有轻微疼痛。
- 成因：由真菌（念珠菌）过度生长引起，常见于免疫力低下者、婴幼儿、佩戴假牙者或长期使用抗生素的人。
- 特点：斑块可以擦拭，擦拭后易出血，有痛感,需要抗真菌药物治疗。
黏液囊肿
- 描述：通常在下唇内侧，但也可能出现在其他部位，包括颊黏膜，表现为一个半透明或淡蓝色、柔软的小泡，像水泡一样,大小不一。
- 成因：通常是唾液腺导管被咬伤或堵塞,导致唾液潴留形成。
- 特点：可能会自行破裂，流出黏稠液体后缩小,但容易在同一位置复发。

请务必注意，如果您的白色斑块具有以下特征，请不要掉以轻心，应尽快去看口腔科医生，以排除癌前病变或口腔癌的可能性。

（图片来源网络，侵删）

无法擦除：斑块与黏膜结合紧密,用棉签或牙刷无法擦掉。
质地异常：斑块摸起来粗糙、变硬、增厚，或者出现溃疡。
边界不清：斑块的边缘不清晰，呈现浸润性、向周围组织扩散的趋势。
长期不愈：斑块存在时间超过两周,并且没有好转的迹象。
伴随症状：
- 出现自发性疼痛,或刺激时疼痛加剧。
- 口腔内出现不明原因的麻木感。
- 牙齿松动或咬合关系改变。
- 颈部淋巴结肿大。

自我观察：
- 拍照记录：用手机拍下白色斑块的照片，方便日后对比观察其大小、颜色、形状是否有变化。
- 回想诱因：最近是否换了新牙刷、吃了什么刺激性食物、假牙是否合适？是否有咬颊的习惯？
- 触摸感受：轻轻触摸，感受是柔软的、还是坚硬的？是否能擦掉？
改善生活习惯：
- 避免刺激：避免吃太烫、太辣的食物。
- 纠正习惯：改掉咬脸颊、咬笔、咬嘴唇的习惯。
- 注意口腔卫生：认真刷牙，使用牙线,保持口腔清洁。
何时必须看医生：
- 如果白色斑块符合上述“建议立即就医”的任何一条特征。
- 如果您不确定这是什么,并且为此感到焦虑。
- 如果您是长期吸烟、饮酒或嚼槟榔的高危人群,出现任何口腔异常都应立即检查。