口腔长癣是怎么回事啊

摘要： 口腔长“癣”样东西，最常见的原因是口腔黏膜的炎症或感染，其中以真菌感染的可能性最大，但也不能排除病毒感染或其他原因，下面我为您详细梳理一下几种最可能的情况,以及它们的特征和处理方法...

口腔长“癣”样东西，最常见的原因是口腔黏膜的炎症或感染，其中以真菌感染的可能性最大，但也不能排除病毒感染或其他原因。

下面我为您详细梳理一下几种最可能的情况,以及它们的特征和处理方法：

最常见的原因：真菌感染 (口腔念珠菌病)

这通常就是我们俗称的“鹅口疮”或“雪口病”，它是由一种叫做“白色念珠菌”的真菌过度生长引起的。

主要特征：

• 外观： 口腔黏膜（如舌头、内颊、上颚、嘴唇内侧）上出现乳白色、微凸起的斑点或斑块，这些斑块看起来像牛奶渍或豆腐渣，不容易被擦掉。
• 感觉： 可能没有明显疼痛，也可能有灼烧感、粗糙感或刺激感，如果强行剥离，下面会露出发红的、轻微出血的糜烂面。
• 好发人群： 婴幼儿、免疫力低下者（如糖尿病患者、艾滋病患者、长期使用激素或免疫抑制剂的人）、佩戴假牙者、长期使用抗生素者。

怎么办？

• 及时就医： 这是首选，医生会通过观察或刮取标本在显微镜下检查来确诊。
• 药物治疗：
  • 局部用药： 最常用的是制霉菌素，可以制成混悬液或药片，涂抹在患处，对于成人，还有克霉唑含片等。
  • 全身用药： 对于严重或反复感染的病例，医生可能会开口服抗真菌药物，如氟康唑。
• 日常护理：
  • 注意口腔卫生,饭后漱口。
  • 勤换牙刷,并定期用开水烫消毒。
  • 假牙要彻底清洁,夜间取下浸泡。
  • 对于婴幼儿,喂奶后要清洁口腔和乳头。

其他可能的原因

除了真菌感染,以下几种情况也可能让您感觉口腔里长了“癣”：

病毒感染

• 口腔疱疹： 由单纯疱疹病毒引起，初期是成簇的小水疱，很快会破溃，形成浅表的溃疡，伴有明显的灼痛感，常在感冒、疲劳后复发。
• 手-足-口病： 主要在儿童中流行，除了手、脚出疹，口腔内也会出现疼痛的疱疹或溃疡。
• 带状疱疹： 病毒侵袭三叉神经分支时，会导致一侧口腔黏膜出现成簇的水疱和剧烈疼痛。

怎么办？

• 病毒感染大多具有自限性,但为了缓解症状和缩短病程，强烈建议就医。
• 医生可能会使用抗病毒药物（如阿昔洛韦）。
• 保持口腔清洁,进食温凉、软烂的食物，避免刺激。

口腔扁平苔藓

这是一种原因不明的慢性炎症性疾病,不属于感染，但外观上容易被误认为“癣”。

主要特征：

• 外观： 最常见的是网状型，表现为口腔黏膜上出现白色或灰蓝色的细小条纹，交织成网状，有时也会表现为斑块状（白色、粗糙的斑块）或糜烂型（有疼痛感的红色糜烂面）。
• 感觉： 大多数人没有症状，部分人会有粗糙感、烧灼感或刺激性疼痛，尤其在吃刺激性食物时加重。
• 好发部位： 常见于双侧颊黏膜，也可在舌头、牙龈等部位出现。

怎么办？

• 务必就医诊断： 因为口腔扁平苔藓有极低的癌变风险，需要定期复查。
• 治疗： 主要目的是缓解症状，医生可能会使用糖皮质激素（如含漱液、药膏）来控制炎症。
• 去除诱因： 避免精神压力、戒烟戒酒、避免辛辣刺激食物。

口腔白斑

这是一种癌前病变,需要高度警惕。

主要特征：

• 外观： 口腔黏膜上出现不能被擦掉的白色或灰白色斑块，质地较硬，表面可能粗糙、皲裂或呈疣状。
• 感觉： 通常没有明显疼痛感，但部分患者会有异物感或粗糙感。
• 好发部位： 常见于颊、唇、舌、牙龈等部位，与吸烟、嚼槟榔、长期饮酒等习惯密切相关。

怎么办？

• 立即就医！ 这是必须的！医生会通过活检来明确诊断，排除癌变的可能。
• 首要措施： 立即戒烟、戒酒、停止嚼槟榔。
• 治疗： 根据病理结果，可能需要药物或手术切除。

总结与建议

给您的最终建议：

1. 不要自行诊断或用药： 口腔黏膜疾病种类繁多，外观相似但病因和治疗方法完全不同，自行用药（尤其是抗生素或激素）可能会加重病情或掩盖真实问题。
2. 尽快去看医生： 首选“口腔黏膜科”，如果没有这个科室，可以去“口腔科”或“口腔内科”，让医生通过专业的检查来明确诊断。
3. 描述清楚您的症状： 告诉医生“癣”是什么时候出现的、具体长在什么位置、什么颜色、能不能擦掉、有没有疼痛感、有没有其他不适等，这些信息对医生诊断非常有帮助。

希望这些信息能帮助您更好地了解问题所在,并尽快得到正确的治疗！