口腔规培考试究竟考哪些内容？

摘要： 口腔规培考试分为过程考核和结业考核两大块，过程考核是日常的、贯穿整个培训周期的，而结业考核则是决定你是否能顺利拿到“规培合格证”的最终大考，下面我将为你详细拆解这两大块考试的具体内...

口腔规培考试分为过程考核和结业考核两大块，过程考核是日常的、贯穿整个培训周期的，而结业考核则是决定你是否能顺利拿到“规培合格证”的最终大考。

下面我将为你详细拆解这两大块考试的具体内容。

过程考核

过程考核是培训期间的日常评估,主要目的是督促学员学习、掌握知识和技能，并及时发现和解决问题，它通常由培训基地（也就是你规培的医院）负责组织。

理论知识考核

• 形式：通常包括笔试、在线答题、病例分析报告等。
• 覆盖口腔全科各个学科的基础理论和临床知识,
  • 牙体牙髓病学
  • 牙周病学
  • 儿童口腔医学
  • 口腔颌面外科学
  • 口腔修复学
  • 口腔正畸学（基础）
  • 口腔黏膜病学
  • 口腔预防医学
  • 口腔材料学
  • 医学影像学（牙片、曲面断层、CBCT等判读）
  • 相关的医学基础知识（如药理学、病理学等）

临床技能考核 这是过程考核的重中之重，直接考察你的动手能力和临床操作水平。

• 形式：在临床工作中进行，由带教老师根据你的表现进行评分，或由科室组织集中操作考核。
• 包括但不限于：
  • 基础操作：口腔检查、病历书写、局部麻醉、无菌操作。
  • 牙体牙髓科：龋齿充填（包括前后牙）、活髓切断术、根管治疗术（前牙、后牙）。
  • 牙周科：洁治、刮治、根面平整。
  • 儿童口腔科：窝沟封闭、全口涂氟、乳牙拔除、年轻恒牙的牙髓治疗。
  • 口腔外科：各类牙齿拔除（包括简单阻生齿）、清创缝合、小肿物切除。
  • 口腔修复科：牙体预备（全冠、嵌体）、印模制取、临时冠制作。
  • 口腔正畸科：基本的弓丝弯制、保持器制作。
  • 辅助技能：拍摄根尖片、曲面断层片，并能在老师指导下进行初步判读。

医德医风与综合素质考核

• 包括医患沟通能力、医疗团队协作精神、劳动纪律、服务态度、医疗安全意识、医德医风表现等，通常由科室和医院根据日常观察进行综合评价。

出科考核 在每个科室轮转结束时进行，是对你在该科室轮转期间学习成果的一次总结性考核，通常结合该科室的理论和技能操作进行。

结业考核

这是规培的“终极考试”，由国家卫生健康委统一组织，全国统一命题、统一时间、统一评分标准，只有通过结业考核，才能获得《住院医师规范化培训合格证书》，这是你作为合格口腔全科医生的“上岗证”。

结业考核分为专业理论考试和临床实践能力考核两部分，两部分都必须通过，才能算合格。

(一) 专业理论考试

• 形式：全国统一的计算机化考试（机考）。
• 题型：通常为单选题、共用题干单选题、案例分析题等。
• 考察范围非常广,是对你三年规培期间所有知识的综合检验。
  • 基础医学：口腔解剖生理学、口腔组织病理学、生物化学、药理学等。
  • 临床医学：内科学、外科学、诊断学、麻醉学、急诊医学等。
  • 口腔全科医学：这是考试的核心，占比最大。
    • 牙体牙髓病学：龋病、牙髓病、根尖周病的诊断、治疗原则和方法。
    • 牙周病学：牙周病的病因、诊断、治疗计划（洁治、刮治、手术等）。
    • 儿童口腔医学：龋病预防、乳牙及年轻恒牙的疾病治疗。
    • 口腔颌面外科学：牙槽外科（拔牙）、口腔颌面部感染、创伤、肿瘤、唾液腺疾病、颞下颌关节疾病等的诊断和治疗原则。
    • 口腔修复学：各类固定义齿（冠、桥）、可摘局部义齿、全口义齿的适应症、设计原则和制作流程。
    • 口腔正畸学：错颌畸形的分类、诊断、矫治原则和常用矫治器。
    • 口腔黏膜病学：常见口腔黏膜病的诊断和鉴别诊断。
    • 口腔预防医学：龋病、牙周病的预防措施，口腔健康流行病学调查。
    • 口腔材料学：各类常用口腔材料的性能和应用。
    • 医学影像学：牙片、全景片、CBCT的判读。

(二) 临床实践能力考核

这是结业考核的“重头戏”，形式非常灵活，极其考验综合能力，通常采用多站式考试或OSCE（客观结构化临床考试）的形式，在一个模拟临床环境中进行。

第一站：病史采集与病例分析

• 形式：给你一个模拟的病人主诉或简要病史，要求你进行病史采集，并做出初步诊断、诊断依据、鉴别诊断和诊疗计划。
• 考察点：你的临床思维、逻辑分析能力、知识整合能力，可能是任何一个科室的病例，牙痛”、“牙龈出血”、“拔牙后肿痛”、“牙齿松动”等。

第二站：口腔检查与医患沟通

• 形式：在模拟病人或标准化病人身上进行。
• • 口腔检查：按照规范对病人进行全面的口腔检查（视、探、叩、扪、松动度等），并报告检查结果。
  • 医患沟通：就某个病情（如诊断、治疗方案、费用、风险等）与“病人”进行沟通，考察你的沟通技巧和人文关怀。

第三站：基本操作技能

• 形式：在模拟牙模或仿真头模上进行操作。
• 从以下项目中随机抽取1-2项进行考核：
  • 开髓术（在离体牙上模拟）。
  • 龈上洁治术。
  • 窝沟封闭术。
  • 局部麻醉术（定位、注射）。
  • 牙拔除术（可能是在仿真头模上拔除一颗指定牙齿）。
  • 牙体预备术（如全冠预备）。

第四站：急救技能

• 形式：模拟场景操作。
• 通常是心肺复苏，可能还包括过敏性休克的抢救流程等，这是所有医生的必备技能。

第五站：辅助检查结果判读

• 形式：看片读图。
• • 影像学判读：在规定时间内看几张牙片、曲面断层片或CBCT图像，指出其中的病变或异常（如龋坏、根尖病变、阻生牙位置、骨折线等）。
  • 病理图片判读：看几张典型的口腔病理切片图片，做出诊断。

总结与备考建议

给规培学员的备考建议：

1. 重视过程，夯实基础：不要把所有希望都寄托在最后的结业考试上，每一次出科考核、每一次技能操作都是学习和锻炼的机会，认真对待过程考核，结业考试才能水到渠成。
2. 理论联系实际：不要死记硬背书本知识，在临床上遇到一个病人，要主动去思考这个病的病因、病理、诊断、鉴别诊断和所有可能的治疗方案，把理论知识应用到实践中去。
3. 动手！动手！再动手！：口腔是门“手艺活”，珍惜每一次操作机会，无论是补牙、拔牙还是做根管，多练习才能形成肌肉记忆，提高熟练度和成功率，这是结业技能考核的关键。
4. 刻意练习，查漏补缺：在规培后期，可以有针对性地进行复习，针对自己的薄弱环节（比如正畸或影像判读）进行专项练习，历年真题是宝贵的复习资料。
5. 培养临床思维：多看病例，多参与病例讨论，学习上级医生是如何分析病情、制定治疗计划的，学会从纷繁复杂的症状中抓住主要矛盾，形成自己的临床思维逻辑。
6. 调整心态，保持健康：规培三年很辛苦，考试压力大，注意劳逸结合，保持良好的身体和心理状态，才能在关键时刻发挥出最佳水平。

祝你规培顺利,考试成功！