口腔白斑中医病名是什么？

摘要： 核心病名：口糜、口疮这是最常见和最核心的归类，口糜：这个病名特指口腔黏膜出现白色或灰白色的斑片、溃烂，伴有疼痛，这与现代医学中口腔白斑（尤其是伴有糜烂或溃疡型）的症状非常吻合，在古...

核心病名：口糜、口疮

这是最常见和最核心的归类。

• 口糜：这个病名特指口腔黏膜出现白色或灰白色的斑片、溃烂，伴有疼痛，这与现代医学中口腔白斑（尤其是伴有糜烂或溃疡型）的症状非常吻合，在古代医籍如《黄帝内经》中就有“膀胱移热于小肠，膈肠不便，上为口糜”的记载。
• 口疮：通常指口腔黏膜的溃疡性病变,但广义上也包括以白色斑片为主要表现的慢性黏膜病。

辨证分型：中医认为“口糜”的病因病机复杂,主要分为虚实两大类：

1. 实证（火热上炎）：

   • 心脾积热：表现为口腔白色斑块、红肿疼痛，伴有口干、口臭、便秘、小便黄赤、舌红苔黄，多因过食辛辣厚味，或情志不畅，心火炽盛,脾经湿热上蒸所致。
   • 肺胃热盛：表现为斑块色白，但周围红肿明显，疼痛剧烈，伴有发热、咳嗽、咽喉肿痛、口渴喜冷饮等，多因外感风热，或肺胃素有积热,循经上攻。

2. 虚证（阴虚火旺或脾虚湿蕴）：

   • 阴虚火旺：表现为白色斑块，病程较长，疼痛不明显或轻微，但伴有口干咽燥、手足心热、失眠多梦、舌红少苔，多因久病伤阴，或劳欲过度，导致肾阴亏虚,虚火上炎。
   • 脾虚湿蕴：表现为白色斑块，表面略显粗糙或呈颗粒状，伴有面色萎黄、神疲乏力、食欲不振、腹胀便溏、舌苔白腻，多因脾胃虚弱，运化水湿功能失常，湿浊内生,上泛口腔。

其他相关病名

根据白斑的具体形态和伴随症状,也可能归为以下病名：

• 鹅口疮：这个病名通常特指由白色念珠菌感染引起的急性、传染性的口腔白色膜状物，易于擦去，而中医所说的“口糜”范围更广，包括了像口腔白斑这样的慢性、非感染性病变，但在临床中，如果口腔白斑继发了真菌感染，表现类似鹅口疮,也会使用此名。
• 口疳：疳，意为“甘”，多由小儿喂养不当，过食肥甘厚味，导致脾胃积热，久而成疳，表现为口腔溃烂、白色斑点，伴有身体消瘦、烦躁不安等，此名多用于儿科,但成人重症口腔病有时也借用。
• 口破：这是一个描述性的术语，意为“口腔破溃”，泛指口腔黏膜的各种破损，包括白斑的糜烂、溃疡阶段。

为了更清晰地理解,可以看下这个表格：

当中医师诊断“口腔白斑”时，最常用的病名是 “口糜”，但更重要的是，中医治疗不依赖于“病名”，而在于“辨证”，医生会根据您的具体症状（如疼痛程度、斑块颜色、伴随的全身症状等），判断您属于上述哪种证型（如心脾积热、阴虚火旺等），然后采用相应的治法和方药（如清心泻火、滋阴降火、健脾化湿等）进行个体化治疗。

如果您有口腔白斑的问题，建议咨询专业的中医师，进行详细的望闻问切,以获得准确的辨证和有效的治疗方案。