口腔内窥镜具体能查哪些口腔问题？

摘要： 口腔内窥镜检查就是利用一个带有微型摄像头和光源的细长探头（即内窥镜），伸入口腔内，将口腔内部（如牙齿、牙龈、黏膜、舌下等）的实时高清图像放大并投射到电脑屏幕上的一种检查方法，它就像...

口腔内窥镜检查就是利用一个带有微型摄像头和光源的细长探头（即内窥镜），伸入口腔内，将口腔内部（如牙齿、牙龈、黏膜、舌下等）的实时高清图像放大并投射到电脑屏幕上的一种检查方法。

它就像给口腔装了一个“放大镜”和“高清摄像头”,让医生和患者都能非常清晰地看到肉眼难以分辨的细节。

口腔内窥镜主要检查什么？

口腔内窥镜的应用非常广泛，几乎涵盖了口腔科的各个领域,以下是它的主要检查内容：

牙齿检查

这是最核心的应用之一。

• 早期龋齿（蛀牙）：内窥镜能将牙齿表面放大数十倍，可以发现牙面非常早期的、颜色或质地发生微小变化的脱矿区域，甚至是肉眼看不见的、隐藏在牙缝邻面的早期龋坏，这有助于在蛀牙“洞”还没形成之前就进行干预,防止其进一步发展。
• 牙结石和牙菌斑：可以清晰地看到牙面上、牙龈缘下方附着的牙结石和牙菌斑的分布情况,让患者直观地了解自己口腔清洁的盲区。
• 牙齿隐裂：对于一些不易察觉的牙齿裂纹,内窥镜的高清放大功能可以帮助医生进行更准确的诊断。
• 充填体（补牙材料）和修复体（假牙）：可以检查补牙材料的边缘是否密合、有无继发龋；烤瓷牙、全瓷牙等修复体的边缘、形态和颜色是否与天然牙协调,有无破损或染色。

牙龈及牙周检查

• 牙龈炎和牙周炎：能清晰地观察到牙龈的红肿、出血点、牙周袋的深度、是否有脓液溢出等，医生可以向患者展示图像,解释牙龈发炎的原因和严重程度。
• 牙结石位置：精准定位牙结石，特别是牙龈下方的结石，为洁治（洗牙）和刮治提供精确指导。
• 牙龈退缩：可以观察牙龈退缩的程度、暴露的牙根情况以及牙根是否有敏感或龋坏。

口腔黏膜检查

• 口腔溃疡：可以观察溃疡的大小、形态、深度、基底和周围黏膜的情况,帮助鉴别普通溃疡与病理性溃疡。
• 扁平苔藓、白斑、红斑等癌前病变或黏膜病：对于口腔黏膜上出现的颜色、质地异常的斑块或斑点，内窥镜能提供清晰的图像，帮助医生进行初步判断,并决定是否需要取活检做进一步病理检查。
• 其他黏膜异常：如疱疹、创伤性血疱、黏液腺囊肿等。

其他检查

• 舌下检查：可以清晰地观察舌下有无囊肿、结石（颌下腺导管结石）或肿瘤。
• 智齿（第三磨牙）检查：评估智齿的位置、萌出情况、与邻牙的关系以及是否有阻生、冠周炎等问题。
• 根管治疗：在根管治疗中，可以使用根管内窥镜直接观察根管内部的形态、侧副根管以及清理是否彻底。
• 种植牙：在种植手术后，可以观察种植体周围软组织的情况,评估愈合状态。

口腔内窥镜检查的优势

1. 早期发现：能发现肉眼难以察觉的早期病变，特别是微小龋齿和黏膜病，实现“早发现、早治疗”。
2. 高清放大：提供数十倍的放大图像，细节清晰,诊断更准确。
3. 医患沟通：这是它最大的优势之一，医生可以将屏幕上的图像展示给患者，让患者直观地了解自己口腔存在的问题，大大提高了患者的知情权和治疗依从性，患者能明白“为什么需要补牙”、“为什么要洗牙”。
4. 提高患者认知：通过屏幕，患者可以直观地看到牙菌斑、牙结石和自己的口腔卫生状况,从而更主动地配合日常口腔清洁。
5. 便于会诊和存档：高清图像可以拍照或录像，方便病例讨论、学术交流以及长期跟踪对比治疗效果。

口腔内窥镜检查是一种现代化、精准化的口腔诊断工具，它不仅仅是医生“看”得更清楚，更重要的是，它搭建了一座医患之间有效沟通的桥梁，让口腔检查不再是医生单方面的“告知”，而是一种患者共同参与、充分理解的“可视化”过程，它是常规口腔检查的有力补充,极大地提升了口腔诊断的准确性和患者体验。