口腔上颚粘膜烂了怎么办？

摘要： 口腔上颚（硬腭）的粘膜出现溃烂或破损，确实会让人很不舒服，尤其是在吃饭、喝水或说话时，别担心，大部分情况是良性的,可以自行愈合，下面我为你详细分析一下可能的原因、你可以采取的应对措...

口腔上颚（硬腭）的粘膜出现溃烂或破损，确实会让人很不舒服，尤其是在吃饭、喝水或说话时，别担心，大部分情况是良性的,可以自行愈合。

下面我为你详细分析一下可能的原因、你可以采取的应对措施,以及什么情况下需要看医生。

可能是什么原因导致的？

了解可能的原因有助于你更好地处理和预防。

1. 物理性损伤（最常见）

   • 烫伤：吃太烫的食物或饮料，比如火锅、热汤、热茶。
   • 划伤/咬伤：不小心被坚硬的食物（如薯片、坚果壳）划伤,或者不小心咬到上颚。
   • 摩擦刺激：过硬的食物、牙刷刷毛太硬、或佩戴不合适的假牙/牙套,长期摩擦导致粘膜破损。

2. 化学性刺激

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 药物刺激：某些药物（如阿司匹林、某些抗生素）在口中溶解时，如果接触时间过长,可能刺激粘膜。
   • 酒精或刺激性饮品：高浓度的酒精、碳酸饮料等可能会刺激到破损的伤口。

3. 病毒或细菌感染

   • 病毒性疱疹：疱疹性口炎”，除了上颚，嘴唇、牙龈、舌头也可能出现成簇的小水疱和溃疡。
   • 细菌感染：口腔卫生不佳时，细菌可能感染破损的伤口，导致红肿、疼痛加剧。

4. 免疫力下降或缺乏营养

   • 缺乏维生素：特别是维生素B族（如B2、B12）、叶酸、铁、锌等缺乏时，口腔粘膜的修复能力会下降,容易反复溃疡。
   • 压力大、疲劳、睡眠不足：这些都会导致身体免疫力下降,诱发或加重口腔溃疡。

5. 其他疾病

   • 复发性阿弗他溃疡（“口疮”）：这是最常见的口腔溃疡类型，虽然病因尚不明确，但认为与免疫、遗传、精神压力、营养等因素有关，特点是“红、黄、凹、痛”，即周围有红晕，表面有黄色假膜，中央凹陷,疼痛明显。
   • 过敏：对某些食物或牙膏成分过敏，可能导致粘膜出现红斑、糜烂。
   • 自身免疫性疾病：如白塞病、红斑狼疮等,也可能在口腔表现为溃疡。

你可以尝试的家庭护理和应对方法

在去看医生之前，你可以先采取以下措施来缓解不适,促进愈合：

缓解疼痛和促进愈合（核心）

• 温盐水漱口：这是最简单、最有效的方法，在一杯温水中加入半茶匙盐，充分溶解后含在口中漱口，特别是让盐水流过上颚的伤口处，每次30秒，每天3-4次，这能起到清洁、消炎、减轻疼痛的作用。
• 使用非处方口腔溃疡贴/凝胶：
  • 溃疡贴：可以像创可贴一样贴在伤口上，隔绝刺激，保护伤口,能立即缓解进食的疼痛。
  • 凝胶/喷雾：含有利多卡因、苯佐卡因等麻醉成分的凝胶，可以暂时麻痹神经，减轻疼痛，含有生长因子、表皮生长因子的凝胶则能促进愈合。
• 避免刺激性食物：在伤口愈合期间，暂时避开过烫、过咸、过酸、辛辣的食物（如柠檬汁、醋、番茄、薯片、辣椒等）,以免加重疼痛。
• 选择温和的饮食：多吃温凉的、流质或半流质食物，比如酸奶、粥、果泥、布丁等。

保持口腔卫生

• 轻柔刷牙：刷牙时动作要轻，避开上颚的伤口区域,避免牙刷再次损伤。
• 使用软毛牙刷：换一把刷毛柔软的牙刷,减少对口腔的刺激。
• 避免使用含酒精的漱口水：酒精会刺激伤口，引起剧痛，可以选择温和的、不含酒精的漱口水,或者就用温盐水代替。

补充营养

• 可以适当补充复合维生素B片（特别是B2）、维生素C和锌,这些对粘膜修复有益。

什么情况下需要去看医生？

如果出现以下任何一种情况，建议及时就医（口腔科或口腔黏膜科）：

1. 疼痛剧烈，影响进食和饮水：导致你无法正常喝水,有脱水的风险。
2. 溃疡面积大：直径超过1厘米,或者形状不规则。
3. 持续时间长：超过2周仍未愈合,甚至越来越严重。
4. 反复发作：溃疡此起彼伏,刚好一个又长另一个。
5. 伴有全身症状：如发烧、淋巴结肿大、皮疹、身体乏力等。
6. 溃疡面特殊：表面不是浅表的凹陷，而是有硬结、菜花样的凸起，或者颜色发白、发灰。
7. 疑似烫伤或咬伤但长时间不愈：需要排除其他疾病的可能性。

医生会根据你的具体情况,可能进行以下处理：

• 开具处方药：如强效的消炎漱口水、止痛药、或局部涂抹的激素药膏（如地塞米松糊剂）来快速控制炎症和疼痛。
• 治疗潜在病因：如果是病毒感染或细菌感染,会进行针对性治疗。
• 排查全身性疾病：如果怀疑是其他疾病引起的,会建议做相关检查。

总结一下

短期处理（1-2周内）：

• 首要任务：温盐水漱口,保持口腔清洁。
• 缓解疼痛：使用口腔溃疡贴或止痛凝胶。
• 调整饮食：吃温和、凉的食物,避免刺激。
• 耐心等待：大部分小的创伤或溃疡会在1-2周内自行愈合。

需要警惕并就医：

• 超过2周不愈、疼痛剧烈、反复发作或伴有全身症状。

希望这些信息能帮到你！请先别太担心，好好休息，注意口腔卫生,你的上颚粘膜应该很快就会好起来的。