口腔内长肉疙瘩疼是什么原因？

摘要： 可能的原因分析口腔里的“肉疙瘩”和疼痛，可能由以下几种常见情况引起：口腔溃疡（最常见）特点：虽然典型的溃疡是“凹”下去的，但有些深大的溃疡边缘会水肿、隆起，形成类似“肉疙瘩”的假象...

可能的原因分析

口腔里的“肉疙瘩”和疼痛，可能由以下几种常见情况引起：

口腔溃疡（最常见）

• 特点：虽然典型的溃疡是“凹”下去的，但有些深大的溃疡边缘会水肿、隆起，形成类似“肉疙瘩”的假象，疼痛感非常明显，尤其在进食、说话或刷牙时。
• 成因：精神压力大、睡眠不足、维生素缺乏（如B族维生素）、咬伤、食物刺激（如过硬、过烫、辛辣）等。
• 自愈性：通常7-14天会自行愈合。

创伤性血肿或黏液囊肿

• 特点：
  • 血肿：不小心咬到脸颊或舌头内侧的软组织，导致皮下毛细血管破裂出血，形成一个紫红色或暗红色的软包，按压可能疼痛。
  • 黏液囊肿：通常是因为小唾液腺的导管被咬伤堵塞，唾液积聚形成，常见于下唇内侧，表面光滑，呈半透明或淡蓝色，质地柔软，易破裂，流出透明黏液后可能会缩小。
• 疼痛：通常有明确的创伤史，疼痛程度不一。

智齿冠周炎（非常常见）

• 特点：如果疙瘩长在最后面的大牙（智齿）区域，尤其是智齿没有完全长出来，部分牙龈覆盖在上面，就很容易发炎，牙龈会红肿、隆起，形成一个“脓包”，按压时会有脓液溢出，并伴有剧烈疼痛、张口受限、吞咽困难，甚至可能引起发烧。
• 疼痛：疼痛感非常剧烈，呈持续性跳痛。

口腔纤维瘤或牙龈瘤

• 特点：通常是长期慢性刺激（如不良修复体、残根、牙结石）导致的良性增生，质地较硬，表面光滑，生长缓慢，一般没有疼痛感，但如果表面破溃或继发感染，就会引起疼痛。
• 疼痛：多数不疼，感染后才会疼。

口腔癌（需要警惕，但概率较低）

• 特点：虽然概率不高，但需要警惕，典型的表现是：
  • 长期不愈合的溃疡：超过两周以上仍不愈合。
  • 肿块：质地硬，边界不清，活动度差，与周围组织粘连。
  • 伴随症状：可能伴有口腔出血、麻木、牙齿松动、说话或吞咽困难、颈部淋巴结肿大等。
  • 高危因素：长期吸烟、大量饮酒、咀嚼槟榔、HPV病毒感染等。
• 疼痛：早期可能不明显，后期或破溃后会疼。

您可以尝试的家庭护理方法

在去看医生之前,您可以先尝试以下方法来缓解不适：

1. 保持口腔清洁：

   • 温和刷牙：使用软毛牙刷，动作轻柔，避免刺激到疙瘩。
   • 使用漱口水：可以用温盐水（一杯温水+半勺盐）或不含酒精的抗菌漱口水（如氯己定漱口水，遵医嘱或说明书使用）每日漱口3-4次，帮助消炎、清洁。

2. 调整饮食：

   • 避免刺激：暂时不要吃辛辣、过烫、过硬、过酸的食物，以免加重疼痛和刺激。
   • 选择温和食物：吃一些温凉的、软烂的食物，如粥、烂面条、酸奶等。
   • 多喝水：保持口腔湿润，有助于恢复。

3. 缓解疼痛：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 局部用药：可以去药店购买口腔溃疡贴或西瓜霜喷剂、康复新液等，它们可以在患处形成保护膜，缓解疼痛，促进愈合。
   • 冰敷：如果伴有红肿热痛，可以用冰块隔着毛巾在脸颊外部对应位置冷敷，有助于减轻肿胀和疼痛。

⚠️ 什么情况下必须立即去看医生？

如果出现以下任何一种情况，请不要拖延，请尽快去医院的口腔科就诊：

• 疼痛剧烈难忍：严重影响进食、说话和睡眠。
• 肿块迅速增大：短时间内肉疙瘩变得越来越大。
• 出现化脓：疙瘩表面变白，按压时有黄白色脓液流出，伴有搏动性跳痛（高度怀疑智齿冠周炎）。
• 伴有全身症状：如发烧、头痛、颈部淋巴结肿大等。
• 超过两周未愈合：无论疼痛与否，如果疙瘩或溃疡超过两周还没有好转甚至加重的迹象。
• 影响功能：导致张口困难、吞咽困难。
• 反复发作：在同一个位置反复长出肉疙瘩。

就诊前可以做什么准备？

为了帮助医生更快地诊断,您可以留意并记住以下几点：

• 疙瘩出现多久了？
• 它长得快吗？
• 除了疼，还有没有其他感觉，比如麻木？
• 最近有没有咬到那里？或者换了新假牙？
• 您最近压力大、熬夜或者饮食不规律吗？

口腔长肉疙瘩并疼痛，最常见的原因是口腔溃疡或智齿冠周炎，您可以先尝试家庭护理观察1-2天，但如果疼痛剧烈、肿块变大、化脓或超过两周不愈，一定要及时就医，让专业的口腔医生进行检查和诊断，对症治疗才是最安全有效的办法，不要自己乱用药或用针去挑破，以免造成感染或更严重的后果。