有螨虫的皮肤会发红、瘙痒吗？

摘要： 皮肤表现螨虫（主要是毛囊蠕形螨）是皮肤上的正常菌群，当它们过度繁殖时，才会引发问题，这种情况称为“蠕形螨病”，皮肤问题这是最直观的表现，主要集中在面部，尤其是鼻翼、额头、下巴、脸颊...

皮肤表现

螨虫（主要是毛囊蠕形螨）是皮肤上的正常菌群，当它们过度繁殖时，才会引发问题，这种情况称为“蠕形螨病”。

皮肤问题

这是最直观的表现，主要集中在面部，尤其是鼻翼、额头、下巴、脸颊等皮脂腺丰富的区域。

• 玫瑰痤疮样外观： 这是最常见的表现，皮肤会持续性发红，看起来像脸没洗干净，或者有轻微的“高原红”,这种红很难通过护肤品消退。
• 丘疹和脓疱： 皮肤上会出现红色的小疙瘩（丘疹），有些疙瘩顶端可能会有小白点或脓点（脓疱），这些不是我们平时说的“痘痘”（痤疮），它们不痛不痒,但会反复出现。
• 皮肤粗糙、毛孔粗大： 螨虫在毛囊内活动，会刺激毛囊，导致毛囊口扩张，使皮肤看起来粗糙、毛孔粗大,摸起来不平滑。
• 皮肤出油严重： 螨虫以皮脂为食，它们的过度繁殖会刺激皮脂腺分泌更多的油脂，导致皮肤异常油腻。

自觉症状

这是患者能感受到的感觉。

• 瘙痒： 这是非常典型的症状，瘙痒通常是阵发性的，尤其是在夜间、温度升高（如洗热水澡、运动后）或精神紧张时，会感到皮肤剧烈瘙痒,很多人会因此误以为是皮肤干燥或过敏。
• 灼热感或刺痛感： 部分人会感觉皮肤有轻微的灼热或刺痛感,尤其是在使用护肤品或洗脸时。
• 紧绷感： 皮肤可能因为出油和炎症而感觉紧绷。

特殊情况下的表现

• 眼部症状： 如果蠕形螨影响到眼睑，可能导致睑缘炎，表现为眼睑边缘发红、有鳞屑、有异物感、眼睛干涩、怕光等。
• 脱发： 如果螨虫感染发生在头皮，可能会引起毛囊炎，导致脱发,表现为头发稀疏或出现斑秃。

一个简单的自查表格

需要注意的几点

1. “痒”是关键信号： 如果你脸上的痘痘总是不痛不痒，但就是痒，尤其是在晚上痒得厉害,那么螨虫感染的可能性就非常大。
2. 与普通痤疮的区别：
   • 痤疮（痘痘）： 通常有明显的黑头、白头，痘痘有红肿疼痛的炎症反应，与激素水平、饮食关系大。
   • 螨虫性皮炎： 痒是主要特点，痘痘不痛，皮肤整体偏红、出油多。
3. 不一定都有症状： 有些人即使螨虫数量较多，也可能没有明显症状,或者只有轻微的出油。
4. 不能单凭肉眼判断： 以上症状只是参考。确诊螨虫感染需要去医院皮肤科，医生会通过皮肤镜检查或螨虫镜检（刮取少量皮脂在显微镜下观察）来确认。

有螨虫问题的皮肤常常被描述为“又红、又油、又痒、反复长小疙瘩”的状态，如果你发现自己的皮肤符合以上多个特征，特别是夜间瘙痒，建议不要自行用药，应及时去正规医院的皮肤科进行专业诊断和治疗，因为很多皮肤问题（如痤疮、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎）的症状都与螨虫感染相似,需要准确区分才能对症下药。