小儿口腔溃疡，怎么治才好得快？

摘要： 小儿口腔溃疡的常见原因了解原因有助于预防和应对：创伤性：这是最常见的原因，比如不小心咬到脸颊内侧、被尖锐的食物（如薯片、饼干边）划伤、牙刷毛过硬、佩戴牙套摩擦等，营养不均衡：缺乏维...

小儿口腔溃疡的常见原因

了解原因有助于预防和应对：

1. 创伤性：这是最常见的原因，比如不小心咬到脸颊内侧、被尖锐的食物（如薯片、饼干边）划伤、牙刷毛过硬、佩戴牙套摩擦等。
2. 营养不均衡：缺乏维生素B族（特别是B2、B12）、维生素C、铁、锌等元素，容易导致口腔黏膜修复能力下降，引发溃疡。
3. 免疫力下降：孩子过度疲劳、睡眠不足、学习压力大时，身体免疫力会暂时降低，口腔内的细菌或病毒容易“趁虚而入”。
4. 食物刺激：过多食用辛辣、过烫、酸性的食物（如柑橘类水果、番茄）可能刺激口腔黏膜，诱发溃疡。
5. 过敏：对某些食物或牙膏成分过敏也可能导致口腔溃疡。
6. 遗传因素：部分孩子有复发性阿弗他溃疡的家族史，他们更容易反复发作。
7. 感染：某些病毒（如单纯疱疹病毒）感染也可能引起口腔疱疹或溃疡。

家庭护理与基础治疗（核心）

对于大多数轻微的口腔溃疡,家庭护理是关键，目的是缓解疼痛、促进愈合、防止感染。

第一步：保持口腔清洁

• 饭后漱口：每次饭后用温水或淡盐水（约一杯温水加1/4茶匙盐）漱口，可以清除食物残渣，减少细菌，并有轻微的消炎作用。
• 轻柔刷牙：选择小头、软毛的儿童牙刷，动作要轻柔，避免刺激到溃疡面。

第二步：缓解疼痛，促进进食

疼痛是孩子最难受的,以下方法可以帮助缓解：

1. 冷敷或吃冷食：

   • 可以给孩子吃一些凉的、柔软的食物，如酸奶、冰淇淋、果泥、布丁等，低温可以暂时麻痹神经，减轻疼痛。
   • 也可以用干净的纱布包裹冰块,轻轻敷在溃疡处几秒钟。

2. 使用保护性凝胶：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 在药店可以购买到西瓜霜喷剂或口腔溃疡贴/膜，这些产品可以在溃疡表面形成一层保护膜，隔绝刺激，缓解疼痛。
   • 使用方法：先用棉签擦干溃疡周围，然后将药物直接涂抹或贴在溃疡上。

3. 调整饮食：

   • 避免：给孩子吃辛辣、过烫、过硬、过酸的食物，如薯片、辣条、柑橘类、番茄等。
   • 推荐：提供温凉的、流质或半流质的食物，如粥、烂面条、蒸蛋羹、牛奶等。

第三步：补充营养素

• 如果怀疑是营养不良引起的,可以在医生指导下适当补充复合维生素B族、维生素C或锌剂，均衡饮食更重要，多吃新鲜蔬菜水果、粗粮。

药物治疗（需谨慎使用）

如果家庭护理效果不佳,疼痛严重影响生活，可以考虑在医生或药师指导下使用非处方药。

• 局部麻醉药：如含有苯佐卡因的凝胶或喷雾，可以暂时麻痹痛觉神经，快速止痛，但需注意，不要过量使用，且2岁以下幼儿使用前请咨询医生。
• 消毒杀菌药：如氯己定含漱液（如“口泰”），可以有效杀灭口腔细菌，预防继发感染，通常建议饭后和睡前使用。
• 促进愈合药：如含有生长因子或蜂胶成分的口腔贴膜，能加速黏膜修复。

⚠️ 重要提醒：

• 不要给孩子随意使用成人药物。
• 激素类药膏（如地塞米松软膏）需在医生明确诊断后遵医嘱使用，不可自行滥用。
• 抗生素（如阿莫西林）对病毒性溃疡或普通创伤性溃疡无效，滥用会导致耐药性。

中医食疗与护理

中医认为小儿口腔溃疡多与“心脾积热”或“虚火上炎”有关，可以通过食疗辅助调理。

• 清心火、脾热的食疗：

  • 冰糖雪梨水：梨一个，去皮去核，加冰糖隔水蒸熟，给孩子吃梨喝汤，有滋阴降火的作用。
  • 莲子心茶：取少量莲子心（味苦）泡水，可以清心火，但味道苦，孩子可能不接受。
  • 绿豆粥：绿豆有清热解毒的功效，可以煮成烂烂的绿豆粥给孩子吃。

• 避免“火上浇油”的食物：

  暂时停止或减少给孩子吃羊肉、龙眼、荔枝、油炸食品等温热、辛辣的食物。

何时需要就医？

虽然大多数口腔溃疡可以自愈,但如果出现以下情况，请及时带孩子去看医生：

1. 溃疡面积过大：直径超过1厘米，或数量非常多（超过10个）。
2. 持续时间过长：超过2周仍未愈合。
3. 疼痛剧烈：孩子完全无法进食、饮水，出现脱水迹象（如哭时无泪、尿少）。
4. 伴随全身症状：如发烧、皮疹、精神萎靡、腹泻等。
5. 反复发作：溃疡频繁出现，一个月发作好几次，严重影响生活。
6. 疑似其他疾病：溃疡出现在牙龈、舌头、上颚等不同部位，形态特殊，或伴有淋巴结肿大。

医生会检查溃疡的具体情况,排除其他疾病（如手足口病、白塞氏病、血液系统疾病等），并可能开具更专业的药物。

如何预防？

1. 均衡饮食：保证孩子摄入足够的蔬菜水果和富含B族维生素的食物。
2. 注意口腔卫生：督促孩子早晚刷牙，饭后漱口。
3. 避免创伤：注意孩子的饮食安全，避免咬伤，使用安全的餐具和玩具。
4. 保证充足睡眠：避免孩子过度疲劳，提高免疫力。
5. 保持心情愉快：减轻孩子的精神压力。

总结一下： 对于小儿口腔溃疡，家长首先要做的是安抚孩子情绪，通过清淡饮食、保持口腔清洁、使用保护性药物来缓解疼痛、促进愈合，绝大多数情况下，溃疡会在7-10天内自行痊愈，如果情况严重或反复发作，一定要及时就医，明确病因。