一岁宝宝口腔溃疡，家长该怎么处理？

摘要： 非常理解您作为家长的焦虑,一岁宝宝口腔溃疡确实会让宝宝哭闹不止、不肯进食，让家长心疼又着急，别担心,一岁宝宝的口腔溃疡通常比较常见，处理得当会很快好转，下面为您详细梳理一下怎么办，...

非常理解您作为家长的焦虑,一岁宝宝口腔溃疡确实会让宝宝哭闹不止、不肯进食，让家长心疼又着急。

别担心,一岁宝宝的口腔溃疡通常比较常见，处理得当会很快好转，下面为您详细梳理一下怎么办，包括家庭护理、何时需要就医以及如何预防。

第一步：判断是不是口腔溃疡

要确认宝宝是不是真的口腔溃疡,一岁宝宝常见的口腔问题还有：

1. 口腔溃疡（阿弗他溃疡）：

   • 表现：口腔黏膜（如内侧脸颊、牙龈、上颚、舌头）上出现圆形或椭圆形的小溃疡点，中央是黄色或白色的凹陷，周围有一圈红色的晕。
   • 特点：宝宝会感到明显的疼痛，尤其在进食时，所以会哭闹、拒食、流口水增多。

2. 手足口病：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 表现：除了口腔溃疡，通常在手心、脚心、臀部或膝盖周围会出现红色皮疹或疱疹，可能伴有低烧。
   • 特点：具有传染性，需要特别警惕。

3. 鹅口疮（念珠菌感染）：

   • 表现：口腔黏膜上覆盖有白色、像奶瓣一样但不易擦掉的斑点，擦掉后下方是红色的创面，周围不红晕。
   • 特点：看起来像“雪花”，没有明显疼痛感，宝宝一般不影响吃奶。

如果宝宝手心脚心有疹子或发烧，请立即就医，很可能是手足口病。 如果只是单纯的口腔溃疡，可以按照以下方法进行家庭护理。

第二步：家庭护理与缓解方法（核心）

家庭护理的目标是：缓解疼痛、促进愈合、防止感染。

缓解疼痛，让宝宝能吃饭

• 调整饮食：

  
  （图片来源网络，侵删）
  • 首选温凉流质或半流质：如母乳、配方奶、常温的酸奶、米汤、稀粥、烂面条、果泥等。
  • 避免刺激性食物：暂时不要给宝宝吃太热、太酸（如橘子、番茄）、太咸、太硬或辛辣的食物，这些都会刺激溃疡，加剧疼痛。
  • 可以尝试冷藏食物：稍微冰凉的（不是冰冻的）食物或饮品可以暂时麻痹神经，缓解疼痛，比如冷藏后的酸奶、常温的冷藏水果泥。

• 使用“口腔喷雾”或“漱口水”：

  • 选择：在医生或药剂师指导下，可以使用利多卡因凝胶或苯佐卡因凝胶，它们能有效麻醉，暂时缓解疼痛。注意： 使用前务必咨询医生，并严格按照说明书的剂量和频率使用，不要过量。
  • 天然选择：有些家长会使用维生素B2粉末或维生素C粉末直接撒在溃疡处，但这可能会引起强烈刺激，宝宝会非常抗拒，需谨慎使用，更推荐使用含有这些成分的口腔喷剂。

保持口腔清洁，防止感染

• 饭后清洁：每次宝宝喝完奶或吃完东西后，用干净的纱布蘸上温开水，轻轻擦拭宝宝的牙龈、舌头和口腔内的溃疡面，这可以清除食物残渣，防止细菌滋生。
• 使用牙刷牙膏：如果宝宝已经长牙，可以用软毛婴幼儿牙刷和可吞咽的无氟牙膏轻轻刷牙，这不仅能清洁，还能按摩牙龈。

补充营养，促进愈合

• 补充B族维生素：口腔溃疡有时与缺乏维生素B2、B12等有关，可以咨询医生是否需要给宝宝补充复合维生素B制剂，在日常饮食中可以适当增加富含B族维生素的食物，如动物肝脏、蛋黄、绿叶蔬菜（可以做成泥）、豆类（可以煮烂）等。
• 保证水分摄入：宝宝因为疼痛不肯喝水，很容易脱水，要耐心少量多次地喂水，尤其是在发烧或吃辅食后。

转移注意力，安抚情绪

• 疼痛会让宝宝变得烦躁不安,多抱抱他，用他喜欢的玩具、绘本或动画片来转移他的注意力，让他暂时忘记疼痛。

第三步：何时必须去看医生？

家庭护理是基础,但如果出现以下情况，请立即带宝宝去看儿科或儿童口腔科医生：

1. 持续高烧不退：体温超过38.5℃，或使用退烧药后效果不佳。
2. 精神状态差：宝宝异常萎靡、嗜睡、烦躁不安、哭闹不止。
3. 出现脱水迹象：超过6-8小时没有小便、口腔干燥、哭时眼泪少、眼窝或囟门凹陷。
4. 拒绝进食进水：因为疼痛导致宝宝连续超过一天几乎不吃不喝，有脱水的风险。
5. 溃疡面积巨大或数量过多：溃疡面很大，或者嘴里有十几个以上的小溃疡。
6. 怀疑是其他疾病：除了口腔溃疡，手、脚、臀部也出现了皮疹（警惕手足口病）。
7. 溃疡超过两周仍未愈合：普通的口腔溃疡通常1-2周内会自愈。
8. 反复发作：宝宝口腔溃疡频繁发作，影响生长发育。

第四步：如何预防？

• 均衡营养：保证宝宝饮食均衡，多吃蔬菜水果，获取足够的维生素和矿物质。
• 注意卫生：勤给宝宝洗手，避免病从口入，宝宝的餐具、玩具要定期消毒。
• 避免口腔创伤：喂奶时注意奶嘴孔洞不要太大，避免宝宝咬到自己的舌头或口腔内侧，大人在亲吻宝宝时，也要注意不要把口腔细菌传给宝宝。
• 保证充足睡眠：良好的睡眠有助于提高免疫力，减少溃疡的发生。

对于一岁宝宝的口腔溃疡,家长首先要做的是冷静判断，然后进行精心的家庭护理，核心是“吃得下、刷得净、不发炎”，大多数情况下，它是一种自限性疾病，会自行愈合，但如果出现发烧、拒食、精神萎靡等“危险信号”，千万不要犹豫，立即寻求专业医疗帮助。

希望宝宝能快点好起来！