皮肤发黄是何原因导致？

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摘要： 生理性/正常原因（无需过度担心）这类原因导致的皮肤黄通常没有其他不适症状,是身体机能正常运作的表现，遗传与种族因素这是最主要的原因之一,有些人天生皮肤底色就偏黄，这由基因决定，属于...

生理性/正常原因（无需过度担心）

这类原因导致的皮肤黄通常没有其他不适症状,是身体机能正常运作的表现。

（图片来源网络，侵删）

遗传与种族因素

这是最主要的原因之一,有些人天生皮肤底色就偏黄，这由基因决定，属于正常肤色，就像白种人肤色白、黑种人肤色黑一样，是种族差异的体现。
饮食与营养
- 摄入过多富含胡萝卜素的食物：短期内大量食用胡萝卜、南瓜、橙子、芒果、红薯、菠菜等深色蔬菜和水果，会导致血液中的胡萝卜素水平升高，使皮肤，特别是手掌、脚掌、鼻唇沟等角质层厚的部位出现黄染，这种情况被称为“胡萝卜素血症”，特点是皮肤发黄但眼白不黄，停止食用后会自然消退。
- 饮水不足：身体缺水时，皮肤细胞会变得干燥，新陈代谢减慢，肤色看起来会暗沉、发黄。
日晒与老化
（图片来源网络，侵删）
- 紫外线照射：长时间日晒会刺激皮肤产生黑色素，不仅会晒黑，还会导致肤色不均、暗沉发黄，紫外线还会破坏皮肤的胶原蛋白和弹性纤维，加速皮肤老化，使皮肤失去光泽和弹性，显得蜡黄。
- 自然老化：随着年龄增长，皮肤的新陈代谢速度减慢，老废角质堆积，皮肤会自然变薄、失去水分和脂肪，导致整体肤色变得暗淡、发黄。
作息与精神状态
- 熬夜与睡眠不足：睡眠不足会影响肝脏的排毒功能和皮肤的自我修复能力，导致内分泌失调，血液循环不畅，毒素和黑色素无法及时排出，肤色自然会变得暗沉发黄。
- 精神压力大：长期焦虑、紧张会影响身体的激素水平和血液循环，同样会导致肤色不佳。

病理性原因（需要引起重视）

这类原因通常是身体内部器官或系统出现问题的信号,常常伴有其他症状。

肝脏疾病（最需要警惕的原因）
- 当肝脏功能受损时（如肝炎、肝硬化、肝癌等），其处理胆红素的能力下降，导致血液中的胆红素水平升高，胆红素是一种橙黄色的物质，它会沉积在皮肤和黏膜上，导致皮肤、眼白（巩膜）和尿液都变黄，这种情况被称为“黄疸”。
- 特点：皮肤黄得“不均匀”，眼白明显发黄，尿液颜色如浓茶，有时还伴有皮肤瘙痒、食欲不振、乏力等症状。如果出现这种情况，必须立即就医检查肝功能。
胆道系统疾病
（图片来源网络，侵删）

胆管结石、肿瘤等疾病会阻塞胆汁的排泄路径，导致胆汁反流入血液，同样会引起黄疸，其表现和肝脏疾病引起的黄疸类似。
血液系统疾病
- 溶血性贫血：由于红细胞大量被破坏，释放出过多的胆红素，超过了肝脏的处理能力，从而引发黄疸。
- 恶性贫血：也可能导致皮肤蜡黄。
糖尿病
- 长期血糖控制不佳的糖尿病患者,皮肤上可能出现黄色瘤（橘黄色或黄色的丘疹或斑块），高血糖会影响血管健康和皮肤微循环，使皮肤看起来暗沉发黄。
肾脏疾病

严重肾功能衰竭时,体内代谢废物（如尿素氮等）无法排出，也可能导致皮肤颜色变深、发黄，并伴有尿毒症的其他症状。
内分泌失调
- 如甲状腺功能减退（甲减），由于新陈代谢减慢，皮肤可能会变得干燥、苍白、蜡黄，并伴有怕冷、乏力、体重增加等症状。

外源性因素

化妆品与护肤品

使用了含有某些香料、防腐剂或重金属（如铅、汞）不合格的化妆品，可能导致皮肤色素沉着或过敏，使肤色发黄。
药物影响

长期服用某些药物,如米帕林（阿的平）、呋喃类药物等，也可能导致皮肤发黄。

如何初步判断和应对？

观察关键部位：
- 眼白（巩膜）是否发黄？ 如果眼白也黄，强烈建议立即去医院检查肝功能和胆道系统，这是黄疸的典型信号。
- 是否只有手掌、脚掌黄？ 如果只有这些角质层厚的部位黄，且没有其他症状，回想一下近期是否吃了大量胡萝卜、南瓜等食物。
- 肤色是均匀发黄还是局部暗沉？ 均匀发黄可能与遗传、日晒、整体健康有关；局部暗沉可能与色素沉着或局部炎症有关。
自我排查生活习惯：
- 饮食：是否均衡？是否吃过量的橙黄色蔬果？
- 作息：是否经常熬夜？
- 防晒：是否做好日常防晒？
- 精神：近期压力是否过大？
何时应该就医？
- 皮肤发黄，同时眼白、尿液也明显发黄。
- 皮肤发黄，伴有乏力、食欲不振、恶心、腹胀、腹痛、皮肤瘙痒、体重无故下降等全身症状。
- 在排除了饮食和日晒等明显因素后，皮肤发黄的情况持续存在或加重。