睡觉时皮肤很痒怎么办？

摘要： 应对当前瘙痒的紧急处理（让你今晚能睡个好觉）当瘙痒已经发生,让你辗转反侧时，可以尝试以下方法快速缓解：冷敷，而不是抓挠！为什么有效？ 低温可以暂时麻痹神经末梢，有效止痒，同时还能收...

应对当前瘙痒的紧急处理（让你今晚能睡个好觉）

当瘙痒已经发生,让你辗转反侧时，可以尝试以下方法快速缓解：

1. 冷敷，而不是抓挠！

   • 为什么有效？ 低温可以暂时麻痹神经末梢，有效止痒，同时还能收缩血管，减轻炎症反应。
   • 怎么做？ 用毛巾包裹冰袋或冰块，或者用冷水浸湿毛巾，敷在瘙痒处10-15分钟，切勿将冰块直接接触皮肤，以免冻伤。

2. 保持皮肤湿润

   • 为什么有效？ 很多瘙痒是由于皮肤干燥（干燥症）引起的，及时补充水分可以修复皮肤屏障。
   • 怎么做？ 在洗完澡后，用毛巾轻轻拍干身体，在皮肤还微微湿润时（3分钟内），立即涂抹成分简单、无香料的保湿霜或润肤露，睡前再补涂一次。

3. 修剪指甲，避免抓破

   如果实在忍不住想抓,请务必把指甲剪短、磨光滑，并用指腹轻轻拍打或按压瘙痒处，而不是用力抓挠，抓破皮肤容易引发感染，让情况更糟。

   
   （图片来源网络，侵删）

4. 调整睡姿和环境

   • 宽松衣物： 穿着宽松、纯棉、透气的睡衣，避免羊毛、化纤等材质直接接触皮肤。
   • 凉爽环境： 保持卧室温度凉爽，过热会加重瘙痒，使用空调或风扇调节室温。
   • 选择合适的床品： 使用低敏、纯棉的床单被套，并定期用热水清洗（55℃以上）以杀死尘螨。

5. 转移注意力

   起床喝杯温水,听一些舒缓的音乐或播客，等困意来袭再回到床上，专注于别的事情可以暂时忘记瘙痒感。

寻找并解决根本原因（长期改善的关键）

夜间瘙痒通常不是凭空出现的,背后往往有原因，找到它并解决它，才能一劳永逸。

皮肤本身的问题（最常见）

• 干燥症（皮肤干燥）： 这是夜间瘙痒的首要原因，随着年龄增长、环境干燥、过度清洁或洗澡水过热，皮肤皮脂减少，屏障功能受损，就会感到痒，尤其在夜间体温升高时更明显。

  • 对策： 坚持每天全身涂抹保湿霜，尤其是四肢和躯干，避免使用过热的水洗澡，时间控制在10分钟内，使用温和、无皂基的沐浴露。

• 湿疹/特应性皮炎： 一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，夜间瘙痒是其典型症状。

  • 对策： 需要医生诊断，通常会开具外用激素药膏或非激素类药膏（如他克莫司软膏）来控制炎症，同时要加强保湿和避免诱发因素（如过敏原、压力）。

• 接触性皮炎： 皮肤接触到某些过敏原或刺激物后引起的炎症。

  • 对策： 回顾近期是否更换了洗衣液、柔顺剂、护肤品或床品，停用可疑产品，并选择温和的低敏产品。

内部系统性疾病

• 肝胆疾病： 如胆汁淤积性肝病，会导致胆盐沉积在皮肤，引起难以忍受的全身性瘙痒，尤其是在夜间。

  • 伴随症状： 可能伴有皮肤发黄（黄疸）、尿色加深、大便颜色变浅等。
  • 对策： 这是需要立即就医的信号！ 请务必去看消化内科或肝病科医生。

• 肾脏疾病： 肾功能不全时，体内毒素无法排出，也会引起皮肤瘙痒。

  • 对策： 需要肾脏内科医生进行诊断和治疗。

• 甲状腺功能异常： 无论是甲亢还是甲减，都可能伴有皮肤干燥和瘙痒。

  • 对策： 通过抽血检查甲状腺功能即可确诊，内分泌科医生会提供相应治疗方案。

• 糖尿病： 血糖控制不佳可能引起神经病变或皮肤感染，导致瘙痒。

  • 对策： 控制血糖，保持皮肤清洁。

• 血液系统疾病： 如真性红细胞增多症、缺铁性贫血等也可能引起皮肤瘙痒。

  • 对策： 需要通过血液检查来排查。

神经性因素

• 感觉异常性背痛： 一种背部神经受压的疾病，导致肩胛骨之间区域出现难以忍受的瘙痒，需要抓挠或拍打才能缓解。
  • 对策： 需要看神经科医生。

外部因素

• 昆虫叮咬： 如跳蚤、臭虫、螨虫叮咬。
  • 对策： 彻底清洁床铺、用热水清洗床品、必要时请专业机构进行除虫处理。
• 过敏反应： 对床上的尘螨、宠物皮屑或霉菌过敏。
  • 对策： 勤换洗床品，使用防螨的床上用品，保持卧室通风干燥。

何时应该去看医生？

如果出现以下情况,请不要犹豫，及时就医：

• 瘙痒持续超过1-2周，且自我护理后没有改善。
• 瘙痒非常剧烈，严重影响睡眠和日常生活。
• 皮肤上出现明显的皮疹、红肿、水泡、脱皮或抓破的伤口。
• 伴有其他全身症状，如不明原因的体重下降、疲劳、发烧、黄疸（皮肤眼白发黄）、腹痛等。
• 怀疑是内部疾病（如肝、肾、甲状腺问题）引起的瘙痒。

看哪个科？

• 皮肤科： 首选，大部分皮肤问题都可以在这里解决。
• 如果怀疑是其他系统性疾病，皮肤科医生可能会建议你转诊到：消化内科（肝病）、肾内科、内分泌科、血液科等。

医生可能会做什么？

• 详细询问病史。
• 进行体格检查。
• 可能会做一些检查,如血常规、肝肾功能、甲状腺功能、过敏原测试，甚至皮肤活检。

1. 今晚： 用冷敷和保湿来应急，别抓挠。
2. 长期： 思考一下最近皮肤、生活习惯、身体状况有无变化，尝试从保湿、更换洗护用品、改善睡眠环境入手。
3. 警惕： 如果瘙痒顽固不化或伴有其他症状，及时就医，排除潜在的健康隐患。

希望这些建议能帮助您摆脱夜间瘙痒的困扰,重获安稳的睡眠！