医学上常用口腔漱口液

摘要： 按化学成分和功能分类氟化物漱口液这是预防龋齿（蛀牙）最常用和最有效的漱口液，主要成分： 氟化钠、氟化亚锡、酸性磷酸氟等，作用原理：氟离子可以与牙齿表面的羟基磷灰石反应，形成更坚硬、...

按化学成分和功能分类

氟化物漱口液

这是预防龋齿（蛀牙）最常用和最有效的漱口液。

• 主要成分： 氟化钠、氟化亚锡、酸性磷酸氟等。
• 作用原理：
  • 氟离子可以与牙齿表面的羟基磷灰石反应，形成更坚硬、更能抵抗酸蚀的氟磷灰石,从而增强牙齿的抗酸能力。
  • 促进早期龋损的再矿化,修复轻微的蛀牙。
• 适用人群：
  • 高龋风险人群：儿童、青少年、老年人、口干症患者、正畸患者（戴牙套者）。
  • 饮用水中氟含量不足的地区居民。
• 使用注意：
  • 切勿吞咽,尤其是儿童使用时需有成人监督。
  • 通常建议在刷牙后、睡前使用，使用后30分钟内不宜进食或漱口,以让氟充分作用。
  • 市面上很多牙膏已含氟，因此使用含氟漱口液前最好咨询牙医,避免氟过量。

抗菌/抑菌漱口液

这类漱口液主要用于控制牙菌斑、牙龈炎、口臭,部分可用于治疗口腔溃疡或预防感染。

A. 氯己定 这是目前公认最有效的抗菌漱口液之一,常作为治疗牙龈炎的金标准。

• 主要成分： 葡萄糖酸氯己定。
• 作用原理： 广谱抗菌，能有效抑制和杀灭口腔中的致菌菌斑，特别是与牙龈炎相关的细菌，它还能在牙齿和黏膜表面形成一层薄膜,持续发挥作用。
• 适用情况：
  • 治疗牙龈炎、牙周炎。
  • 口腔手术后（如拔牙、种植牙、牙周手术）的辅助治疗。
  • 正畸患者清洁牙套周围。
• 副作用与注意：
  • 牙齿染色：长期使用可能导致牙齿、舌背、树脂填充物出现棕黄色或褐色沉着。
  • 味觉改变：部分人会感到口苦或金属味。
  • 口腔黏膜剥脱：偶有报道。
  • 不宜长期连续使用：通常建议按疗程使用（如连续使用2周），最长不超过1个月，长期使用可能导致口腔内菌群失调，引发真菌感染（如念珠菌病）。

B. 西吡氯铵 一种温和的阳离子表面活性剂，抗菌谱广,刺激性小。

• 主要成分： 西吡氯铵。
• 作用原理： 通过破坏细菌细胞膜来杀菌,同时抑制牙菌斑的形成。
• 适用情况：
  • 日常口腔护理,辅助预防牙龈炎和牙菌斑。
  • 减轻口臭。
• 特点： 口感较好，副作用小，适合长期使用，市面上很多非处方的“护龈”或“清新口气”漱口液都含有此成分。

C. 过氧化氢（双氧水） 常用于急性感染或坏死性龈炎的治疗。

• 主要成分： 低浓度的过氧化氢溶液（通常为1.5%-3%）。
• 作用原理：
  • 释放氧气，产生大量气泡,能机械性地清除食物残渣和脓液。
  • 具有广谱抗菌和杀菌作用。
• 适用情况：
  • 急性坏死性溃疡性龈炎。
  • 牙周炎或冠周炎的冲洗。
• 注意： 浓度较高，对黏膜有刺激性，需遵医嘱稀释后使用,不宜作为日常保健。

消炎止痛漱口液

主要用于缓解口腔黏膜的炎症、疼痛和不适。

• 主要成分：
  • 肾上腺皮质激素类：如地塞米松、倍他米松，具有强大的抗炎作用，用于治疗严重的口腔黏膜溃疡、扁平苔藓、天疱疮等自身免疫性或过敏性口腔黏膜病。必须遵医嘱使用。
  • 非甾体抗炎药：如苯佐卡因、利多卡因，属于局部麻醉剂，能暂时缓解口腔溃疡或创伤引起的剧烈疼痛，通常以“漱口止痛剂”或“口腔溃疡贴”的形式出现。
• 适用情况：
  • 复发性口腔阿弗他溃疡（“口疮”）的疼痛管理。
  • 口腔手术后、放疗后引起的黏膜炎。
  • 创伤性口腔黏膜损伤。

中药/植物成分漱口液

以传统中草药或植物提取物为主要成分,作用相对温和。

• 主要成分： 金银花、连翘、黄芩、薄荷、茶树油、蜂胶、芦荟等。
• 作用原理： 多成分协同作用，通常具有清热解毒、消肿止痛、抗菌消炎等功效。
• 适用情况：
  • 辅助缓解牙龈红肿、疼痛。
  • 减轻口臭,清新口气。
  • 口腔溃疡的辅助愈合。
• 特点： 副作用小，口感温和，适合作为日常保健或轻度牙龈问题的辅助治疗，但其有效成分浓度和标准化程度不如西药,效果可能因人而异。

日常保健/清新口气漱口液

这类漱口液的主要目标是暂时性地清新口气和去除部分食物残渣,其治疗作用有限。

• 主要成分：
  • 表面活性剂：如西吡氯铵。
  • 香料：薄荷、留兰香等。
  • 锌盐：能中和产生异味的挥发性硫化物。
  • 酒精：作为溶剂和部分杀菌成分（但酒精会令口腔黏膜干燥，长期可能加重口臭）。
• 适用情况： 日常社交前使用,保持口气清新。
• 注意： 它们只能暂时掩盖或去除口臭，不能治疗引起口臭的根本原因（如牙周病、龋齿、舌苔过厚、消化系统问题等）。

如何选择合适的漱口液？（一张图看懂）

使用漱口液的通用注意事项

1. 不能替代刷牙和牙线：漱口液是辅助清洁工具，无法清除牙齿表面的牙菌斑和牙缝中的食物残渣，每天至少刷牙两次,并使用牙线或牙缝刷是口腔保健的基础。
2. 正确使用：通常建议在饭后或刷牙后使用，含漱30秒左右，然后吐出,不要立即用清水漱口。
3. 看清说明书：严格按照说明书或医嘱的剂量和使用频率使用,不要随意加大剂量或延长使用时间。
4. 咨询专业人士：如果您有严重的口腔问题、正在怀孕或哺乳期，或有其他全身性疾病,使用任何漱口液前都应先咨询牙医或医生。
5. 儿童使用：儿童应在成人监护下使用，并选择儿童专用产品,谨防误吞。

口腔漱口液是口腔护理的有力工具，但“对症下药”是关键，了解自己的口腔状况，并咨询牙医的建议，才能安全有效地使用它们,为您的口腔健康保驾护航。