口腔难受，究竟是什么原因在作祟？

摘要： 以下是导致口腔难受的常见原因,希望能帮助您进行初步判断：最常见的几类原因口腔卫生问题（最常见）这是导致口腔不适的首要原因,主要由细菌滋生引起，牙菌斑和牙结石：如果刷牙不彻底，食物残...

以下是导致口腔难受的常见原因,希望能帮助您进行初步判断：

最常见的几类原因

口腔卫生问题（最常见）

这是导致口腔不适的首要原因,主要由细菌滋生引起。

• 牙菌斑和牙结石：如果刷牙不彻底，食物残渣会形成牙菌斑，钙化后变成坚硬的牙结石，牙结石会刺激牙龈，导致：
  • 牙龈炎：牙龈红肿、刷牙或吃东西时出血、口臭。
• 龋齿（蛀牙）：细菌腐蚀牙齿，形成牙洞，初期可能只是对冷热酸甜敏感，当龋洞加深时，会引发剧烈的疼痛,尤其是夜间。
• 牙周炎：牙龈炎进一步发展，细菌侵犯到更深层的牙周组织（牙槽骨、牙周膜），导致：
  • 牙龈萎缩、牙根暴露、牙齿松动。
  • 持续的钝痛、咬合无力、口臭严重。

口腔黏膜疾病

感觉像是“嘴里破了”或“黏膜不舒服”。

• 口腔溃疡（口疮）：最常见，嘴里出现圆形或椭圆形的小溃疡，表面有黄色假膜，周围红肿，灼痛感明显，说话、进食时加剧，通常7-10天可自愈。
• 口腔扁平苔藓：一种慢性炎症性疾病，黏膜上会出现白色或灰色的条纹、斑块，伴有粗糙感、烧灼感或刺痛感，病因复杂，可能与免疫、精神压力、药物等有关。
• 地图舌：舌头表面出现形状不规则的红色区域，周围有白色边缘，像地图一样，通常没有明显疼痛,但可能对某些食物敏感。
• 灼口综合征：一种感觉异常，主要表现为舌头、口腔其他部位有烧灼感、麻木感、味觉改变（如金属味或苦味），检查时通常看不出明显病变，可能与精神压力、更年期、营养缺乏等有关。

牙体硬组织疾病

感觉是“牙齿本身不舒服”。

• 牙本质过敏（俗称“倒牙”）：当牙齿表面的釉质磨损后，内层的牙本质暴露，牙齿对冷、热、酸、甜或机械刺激（如刷牙）产生短暂的、尖锐的酸痛感。
• 牙隐裂：牙齿表面出现细微的裂纹，肉眼不易察觉，咀嚼时，裂纹会加深，导致咀嚼痛,冷热刺激也可能引发疼痛。
• 牙髓炎（牙神经发炎）：通常是深龋或牙外伤引起，表现为自发性、阵发性剧痛，夜间疼痛加剧，对冷热刺激疼痛剧烈且持续，疼痛可放射至头部、耳部。

唾液腺问题

感觉是“口水”有问题或“腮帮子”不舒服。

• 唾液腺炎：腮腺、颌下腺等因细菌感染或堵塞发炎，表现为腺体肿大、疼痛，尤其在进食时，因为需要分泌大量唾液，会加重疼痛和肿胀感,有时能看到导管口有脓液溢出。
• 口干症：唾液分泌减少，感觉嘴里非常干燥，吞咽困难，说话不便，容易口臭，还可能增加龋齿风险，原因包括药物副作用、自身免疫性疾病（如干燥综合征）、放疗等。

颞下颌关节紊乱病（TMD）

感觉是“耳朵前面、张嘴时关节响或疼”。

• 这个关节连接着下巴骨和颅骨，当关节或周围的肌肉出现问题时，会导致：
  • 关节弹响：张嘴或闭嘴时听到“咔哒”声。
  • 关节疼痛：张嘴、咀嚼时耳前区疼痛。
  • 张口受限：嘴巴张不大。

全身性疾病在口腔的表现

口腔不适是身体其他疾病的信号。

• 消化系统疾病：如胃食管反流，胃酸反流到口腔，腐蚀牙齿和黏膜，引起烧心、反酸、口腔异味和黏膜不适。
• 营养缺乏：缺乏维生素B族、铁、锌等可能导致舌炎、口腔溃疡、口角炎等。
• 免疫系统疾病：如红斑狼疮、白塞病等,会在口腔黏膜上出现特征性的损害。
• 糖尿病：血糖控制不佳时，容易发生口腔感染，如牙周炎、口腔溃疡愈合缓慢。
• 精神心理因素：长期焦虑、压力大、睡眠不足可能导致或加重口腔溃疡、口干症、灼口综合征等。

总结与建议

给您的建议：

1. 自我排查：回想一下您的具体症状是什么？是疼痛、干燥、溃疡还是其他感觉？什么情况下会加重或缓解？
2. 加强口腔卫生：无论是什么原因，保持良好的口腔卫生都是基础，坚持每天早晚刷牙、饭后漱口,并使用牙线清洁牙缝。
3. 调整生活习惯：避免过烫、过硬、辛辣刺激的食物，戒烟限酒，保证充足睡眠,学会缓解压力。
4. 及时就医：如果口腔难受的症状持续超过一周，或疼痛剧烈、严重影响生活，请务必及时去看牙医。

牙医会通过问诊、口腔检查，甚至X光片等手段，明确诊断并给出最合适的治疗方案，不要自行乱用药,以免延误病情。