小童口腔溃疡，该用什么药？

摘要： 在给儿童使用任何药物之前，最好先咨询医生或药剂师，特别是对于反复发作、溃疡面积大或伴有发烧、精神不佳等症状的情况，下面我将从家庭护理、非处方药（OTC）和需要医生处方的情况三个方面...

在给儿童使用任何药物之前，最好先咨询医生或药剂师，特别是对于反复发作、溃疡面积大或伴有发烧、精神不佳等症状的情况。

下面我将从家庭护理、非处方药（OTC）和需要医生处方的情况三个方面，为您详细介绍儿童口腔溃疡的应对方法。

家庭护理和物理疗法（基础且重要）

对于大多数轻微的口腔溃疡,家庭护理是首选，可以帮助孩子舒适地度过愈合期。

1. 保持口腔清洁：

   • 轻柔刷牙： 继续用软毛牙刷为孩子刷牙，动作要轻柔，避免刺激溃疡面。
   • 漱口： 饭后和睡前用温盐水或温开水漱口，温盐水有轻微的消炎和清洁作用，将半茶匙盐溶解在一杯温水中，让孩子含漱30秒后吐出。

2. 调整饮食：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 选择温和食物： 给孩子提供温凉、柔软、易吞咽的食物，如粥、烂面条、酸奶、蒸蛋、果泥等。
   • 避免刺激性食物： 暂时避免过烫、过硬、辛辣、酸性（如柑橘类水果、番茄）的食物，以免加重疼痛。
   • 多喝水： 保持充足的水分，防止脱水。

3. 缓解疼痛：

   • 冷敷： 对于疼痛明显的孩子，可以让他吃一些冰棒、冷藏的无糖酸奶或冷藏的果泥，低温可以暂时麻痹神经，缓解疼痛。
   • 使用吸管： 喝液体时使用吸管，可以让液体绕过溃疡区域。

非处方药（OTC）的选择

当家庭护理无法有效缓解疼痛时,可以考虑使用一些儿童专用的非处方药。请务必仔细阅读说明书，确认适用于儿童的年龄段和剂量。

口腔溃疡贴膜/凝胶（形成保护膜）

这类药物的主要作用是在溃疡表面形成一层保护膜,隔绝食物、唾液的刺激，从而减轻疼痛，促进愈合。

• 代表药物：
  • 口腔溃疡贴膜/凝胶： 如“意可贴”（儿童型）、“康复新液”（漱口后涂抹）等，有些是贴片，有些是凝胶。
• 优点： 保护作用直接，能显著缓解进食和说话时的疼痛。
• 使用方法： 清洁口腔后，按说明书贴在溃疡处或涂抹一层，通常每天使用数次。

含局部麻醉/止痛成分的凝胶

这类药物含有轻微的麻醉剂,可以暂时麻痹溃疡周围的神经，快速止痛。

• 代表药物：
  • 苯佐卡因凝胶/喷雾： 如“必兰口腔凝胶”（注意选择儿童浓度），苯佐卡因是一种常见的局部麻醉剂。
  • 利多卡因凝胶： 效果类似。
• 优点： 止痛效果快。
• 注意：
  • 严格按照说明书使用，不要过量。
  • 注意年龄限制，有些产品不适用于2岁以下的幼儿。
  • 使用后30分钟内不要让孩子进食或饮水,以免药物被冲掉或误吞。

含消炎/抗菌成分的喷剂或漱口水

这类药物可以帮助减轻炎症,预防细菌感染，加速愈合。

• 代表药物：
  • 氯己定/洗必泰含漱液： 如“口泰”等，有广谱抗菌作用。注意： 此类药物不宜长期使用（一般不超过5-7天），可能会引起牙齿染色、味觉改变等副作用。
  • 西瓜霜喷剂/含片： 中成药，有清热解毒、消肿止痛的作用，有儿童专用剂型，请选择适合儿童的产品。
  • 康复新液： 既是漱口水也可以内服，能促进黏膜修复和愈合。
• 优点： 兼具消炎和预防感染的作用。
• 使用方法： 通常是饭后和睡前漱口或直接喷/涂在患处。

补充剂（针对特定原因）

如果怀疑口腔溃疡与缺乏某些营养素有关,可以在医生指导下补充。

• 维生素B族： 特别是维生素B2（核黄素）和B12，缺乏可能导致口腔溃疡，可以选择儿童专用的复合维生素B。
• 锌剂： 有研究表明，补锌可能有助于减少口腔溃疡的复发频率。

需要咨询医生的情况（何时就医）

如果孩子出现以下任何一种情况,请及时带他去看医生：

1. 溃疡面积过大或数量过多： 一个巨大的溃疡或满口都是小溃疡。
2. 持续时间过长： 溃疡超过2周仍未愈合。
3. 疼痛剧烈： 孩子因疼痛拒绝进食、饮水，出现脱水迹象（如嘴唇干燥、小便少、哭时无泪）。
4. 伴有全身症状： 如发烧、皮疹、精神萎靡、淋巴结肿大等。
5. 反复发作： 溃疡一个月发作好几次，影响生活质量。
6. 疑似创伤或烫伤： 如果溃疡边缘不规则，可能是硬物划伤或烫伤，需要医生判断是否需要特殊处理。
7. 家庭护理和OTC药物无效。

医生可能会：

• 开处方药： 如更强效的止痛药、含皮质类固醇的凝胶（如地塞米松糊剂，需遵医嘱短期使用）或抗生素药膏（如怀疑细菌感染）。
• 检查潜在病因： 排除是否有营养缺乏、免疫系统问题、过敏或其他全身性疾病。

总结与建议

最后再次强调： 安全第一！给儿童用药前，请务必仔细阅读药品说明书，或咨询医生、药剂师的意见，祝宝宝早日康复！