小孩口腔溃疡发烧怎么办？

摘要： 是的，小孩口腔溃疡是可能引起发烧的， 这通常不是由溃疡本身直接引起的，而是导致口腔溃疡的“根本原因”所伴随的一个症状，下面我们来详细分析一下为什么,以及什么情况下需要特别注意，为什...

是的，小孩口腔溃疡是可能引起发烧的。 这通常不是由溃疡本身直接引起的，而是导致口腔溃疡的“根本原因”所伴随的一个症状。

下面我们来详细分析一下为什么,以及什么情况下需要特别注意。

为什么口腔溃疡会伴随发烧？

口腔溃疡本身是口腔黏膜的破损,本身不会导致发烧，发烧是身体免疫系统正在对抗感染或炎症的信号，当孩子因为某些原因发烧时，口腔溃疡往往是这个“原因”在口腔上的表现。

以下是几种最常见会引起发烧和口腔溃疡的疾病：

病毒感染（最常见）

这是导致儿童发烧伴口腔溃疡的最主要原因。

• 手足口病: 这是家长们最需要警惕的疾病，典型症状包括：

  • 发烧： 通常是首发症状，体温可能达到38-39℃。
  • 口腔溃疡： 在舌头、牙龈、口腔颊黏膜等部位出现小水疱或溃疡，非常疼痛，孩子会因此拒食、流口水。
  • 手足皮疹： 手心、脚心、臀部或膝盖周围出现红色斑丘疹或疱疹。
  • 其他症状：可能伴有咳嗽、流涕、食欲不振等。

• 疱疹性咽峡炎: 这是另一种由病毒（柯萨奇病毒）引起的常见病，症状与手足口病非常相似，但皮疹通常只出现在口腔内，手脚上没有。

  • 高烧： 突然发高烧是主要特征。
  • 咽峡部疱疹/溃疡： 在喉咙后部、悬雍垂（俗称“小舌头”）等处出现成簇的小水疱和溃疡，导致孩子剧烈咽痛，吞咽困难，哭闹不止。

• 水痘: 水痘病毒除了引起全身性的、发痒的皮疹外，口腔黏膜（包括舌头、上颚）也会出现类似的皮疹和溃疡，并伴有发烧。

细菌感染

虽然不如病毒感染常见,但某些细菌感染也会导致口腔问题并伴有发烧。

• 链球菌性咽炎: 主要症状是喉咙痛、发烧，有时扁桃体上会有脓点，严重时也可能影响口腔黏膜，引起溃疡或炎症。

其他原因

• 药物热或过敏反应： 某些药物可能会引起发烧和全身性的黏膜损伤，包括口腔溃疡。
• 白塞病： 这是一种罕见的全身性血管炎，在儿童中较少见，其症状就包括反复的口腔溃疡、生殖器溃疡、眼部炎症等，并可能伴有发烧。
• 身体状态不佳： 在孩子过度疲劳、睡眠不足、情绪不佳或营养不均衡时，免疫力下降，可能更容易出现复发性口腔溃疡，如果此时又合并了轻微的感染（如普通感冒），也可能出现低烧。

家长应该怎么办？

当发现孩子口腔溃疡并伴有发烧时,家长可以根据以下步骤来处理：

观察和判断

• 测量体温： 准确记录孩子的体温和发烧持续时间。
• 观察溃疡特征： 溃疡在口腔的哪个位置？数量多不多？周围有没有水疱或红点？
• 观察身体其他部位： 仔细检查孩子的手、脚、臀部、身上是否有皮疹。
• 观察全身症状： 孩子精神状态如何？是否烦躁不安、嗜睡？食欲和饮水情况如何？有没有咳嗽、流涕、呕吐或腹泻？

家庭护理

• 退烧： 如果孩子体温超过38.5℃且感到不适，可以遵医嘱使用儿童专用的退烧药（如布洛芬或对乙酰氨基酚）。
• 缓解疼痛： 口腔溃疡的疼痛会影响孩子进食，可以在饭前用棉签涂抹局部麻醉凝胶（如利多卡因凝胶，需遵医嘱）或使用促进愈合的喷剂/散剂（如西瓜霜、康复新液等）。
• 保持口腔清洁： 饭后用温水或淡盐水漱口，防止继发细菌感染。
• 饮食调理： 给予温凉、柔软、清淡的食物，如粥、烂面条、酸奶等，避免过热、过硬、辛辣或酸性的食物，以免刺激溃疡。
• 补充水分： 发烧会使身体流失大量水分，要鼓励孩子多喝水，防止脱水。

何时需要立即就医？

如果出现以下任何一种“红色警报”信号，请不要犹豫，立即带孩子去看医生：

• 持续高烧： 3个月以下的婴儿发烧；或任何年龄的孩子体温持续超过39℃，或使用退烧药后效果不佳。
• 精神状态差： 孩子表现出异常的烦躁、哭闹不止、嗜睡、萎靡不振、难以唤醒。
• 严重脱水迹象： 嘴唇干燥、哭时眼泪少、小便次数明显减少（例如超过6-8小时无尿）、眼窝或囟门（小宝宝）凹陷。
• 呼吸困难或吞咽困难： 孩子呼吸急促、费力，或者因为喉咙剧痛完全无法吞咽。
• 惊厥（抽搐）。
• 怀疑是手足口病或疱疹性咽峡炎： 特别是当孩子手、脚、口腔出现典型症状时，医生需要明确诊断，并指导如何进行家庭隔离和护理。
• 溃疡面积巨大或数量极多。
• 发烧超过3天仍未好转。

小孩口腔溃疡发烧,绝大多数情况是由病毒感染（如手足口病、疱疹性咽峡炎）引起的，家长应密切观察孩子的整体状况，做好家庭护理，并在出现危险信号时及时就医，不要自行给孩子滥用抗生素，因为对病毒感染是无效的，及时就医，明确病因，才是对孩子最好的保护。