皮肤肿胀发硬是何原因所致？

99ANYc3cd6 01-30 9

默认

摘要： 为了帮助您更好地理解,我将从可能的原因、需要警惕的危险信号、以及应该怎么做三个方面来详细解释，可能的原因（分类说明）皮肤肿胀发硬可以根据其发生速度、范围和伴随症状分为几大类：局部性...

为了帮助您更好地理解,我将从可能的原因、需要警惕的危险信号、以及应该怎么做三个方面来详细解释。

（图片来源网络，侵删）

可能的原因（分类说明）

皮肤肿胀发硬可以根据其发生速度、范围和伴随症状分为几大类：

局部性肿胀发硬（发生在身体的某个特定部位）

外伤性原因：
- 挫伤/撞伤： 这是最常见的原因，局部毛细血管破裂出血，形成血肿，同时组织液渗出，导致肿胀、发硬、疼痛和瘀青。
- 撕裂伤或切割伤： 伤口愈合过程中，组织修复会形成疤痕组织，初期可能摸起来比较硬。
- 昆虫叮咬： 毒液或唾液注入皮肤，会引起局部的过敏反应，导致红肿、发硬，并伴有剧烈瘙痒。
感染性原因：
- 蜂窝织炎： 这是一个需要警惕的皮肤感染。 皮下组织的细菌感染，导致皮肤明显红、肿、热、痛，肿胀区域边界不清，摸起来像橘子皮一样硬，通常伴有发烧。
- 脓肿： 皮下组织化脓性感染，形成充满脓液的腔隙，早期表现为局部红肿、发硬、疼痛，后期中央可能变软，有波动感。
- 毛囊炎/疖/痈： 毛囊的深度感染，疖和痈是更严重的形式，会形成红肿硬结，顶部可能有脓点。
免疫性/过敏性疾病：
（图片来源网络，侵删）
- 接触性皮炎： 皮肤接触到过敏原（如某些金属、植物、化妆品）或刺激物后，出现的局部红肿、发硬、瘙痒。
- 荨麻疹（风团）： 虽然荨麻疹通常是“时起时消”的扁平风团，但严重的荨麻疹可以形成巨大的、深在的肿胀，称为“血管性水肿”，会导致皮肤明显增厚、发硬，常发生在眼睑、嘴唇等部位。
其他原因：
- 脂肪瘤或硬纤维瘤： 良性的皮下肿瘤，通常生长缓慢，质地较硬，可以推动，一般不痛。
- 深部血栓： 如深静脉血栓，通常发生在腿部，肿胀是整个肢体（特别是小腿）的单侧肿胀，皮肤可能紧绷发亮、感觉发硬，但可能没有明显的红热疼痛。这是非常危险的状况，血栓脱落可能导致肺栓塞。
- 淋巴水肿： 淋巴管堵塞，导致淋巴液在组织中积聚，引起慢性、逐渐加重的肢体肿胀和皮肤变硬（后期皮肤会像大象皮一样）。

全身性肿胀发硬（通常是对称性的，如双手、双脚、眼睑）

肾脏疾病： 如肾病综合征，肾脏无法有效过滤蛋白质，导致大量蛋白质从尿中流失，血液中蛋白质降低，水分渗透到组织中引起水肿，按压肿胀部位会留下一个凹陷（凹陷性水肿）。
心脏疾病： 如心力衰竭，心脏泵血能力下降，血液回流受阻，导致液体在身体低垂部位（如下肢）和肺部积聚。
肝脏疾病： 如肝硬化，肝脏合成蛋白质（如白蛋白）的能力下降，同时门静脉压力增高，也会引起水肿和腹水。
甲状腺功能减退（甲减）： 甲状腺激素分泌不足，导致黏液性水肿，这种水肿特点是皮肤非凹陷性，按压感觉发硬、发凉，常伴有乏力、怕冷、体重增加等症状。
营养不良： 长期严重缺乏蛋白质，也会引起类似肾病的水肿。
药物副作用： 某些药物，如一些降压药（钙通道阻滞剂）、激素类药物、非甾体抗炎药等，可能会引起水肿。

需要警惕的危险信号（出现以下情况请立即就医）

突发且严重的肿胀： 尤其是发生在面部、嘴唇、舌头或喉咙，这可能是严重过敏反应（过敏性休克）的迹象，会危及生命，需要立即拨打急救电话。
单侧肢体突然肿胀、疼痛： 特别是腿部，伴随皮肤发红、发热，要高度怀疑深静脉血栓。
伴有发烧、寒战： 提示有严重的感染，如蜂窝织炎或脓肿。
呼吸困难、胸痛、心跳加快： 这可能是肺栓塞的征兆（常由下肢血栓引起），是极其危险的急症。
肿胀区域皮肤颜色改变： 如出现苍白、发紫、发黑。
肿胀在几小时内迅速加重。

应该怎么做？

自我观察，记录信息：
- 什么时候开始的？ 是突然出现还是慢慢加重的？
- 具体位置？ 是一个点还是一大片？是单侧还是双侧？
- 有什么感觉？ 疼痛、瘙痒、发热、麻木还是无感？
- 做了什么之后出现的？ 有没有受伤、接触过新东西、吃了新食物或药物？
- 伴随症状？ 有没有发烧、乏力、体重变化？
家庭初步处理（适用于轻微、明确原因的情况）：
- 抬高患肢： 如果是手脚肿胀，尽量将其抬高至高于心脏水平，有助于静脉回流，减轻肿胀。
- 冷敷： 对于新近的撞击、扭伤或蚊虫叮咬，可以在受伤后24-48小时内进行冷敷，每次15-20分钟，有助于收缩血管、减轻肿胀和疼痛。
- 避免刺激： 不要揉搓、热敷或用力按压肿胀部位。
- 宽松衣物： 穿着宽松的衣服和鞋子，避免加重压迫。
及时就医：
（图片来源网络，侵删）
- 如果出现上述任何“危险信号”，请不要犹豫，立即前往急诊。
- 对于以下情况，也建议尽快去看医生：
  - 肿胀原因不明,且持续超过2-3天没有好转。
  - 肿胀伴有明显的疼痛或发热。
  - 肿影严重,影响到您的日常活动（如走路、写字）。
  - 您怀疑是感染（如伤口红肿化脓）。