痛风忌口有哪些？这5类食物千万别碰！

摘要： 控制高嘌呤食物摄入嘌呤在体内会代谢成尿酸,高嘌呤食物是痛风患者需要严格避免或限制的，绝对禁止或严格限制的食物（高嘌呤“炸弹”）这类食物的嘌呤含量非常高,急性发作期和缓解期都应避免，...

控制高嘌呤食物摄入

嘌呤在体内会代谢成尿酸,高嘌呤食物是痛风患者需要严格避免或限制的。

绝对禁止或严格限制的食物（高嘌呤“炸弹”）

这类食物的嘌呤含量非常高,急性发作期和缓解期都应避免。

动物内脏（肝、肾、脑、心、肠等）

• 原因：嘌呤含量极高,是痛风发作最主要的饮食诱因之一。
• 举例：猪肝、猪腰、鸡胗、鸭肠、脑花等。

部分海鲜和鱼类

• 原因：很多海鲜嘌呤含量极高。
• 举例：
  • 贝壳类：蛤蜊、牡蛎、扇贝、贻贝（青口）、生蚝等。
  • 小鱼干/鱼卵：沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、鱼子酱、白带鱼等。
  • 其他：虾蟹、干贝等。

浓肉汤、浓鱼汤、火锅汤

• 原因：嘌呤是水溶性的，长时间熬煮会使大量嘌呤溶解到汤里，火锅汤更是“嘌呤大杂烩”，涮过各种肉和海鲜的汤,嘌呤含量爆表。
• 建议：不吃汤，只吃肉（适量吃低嘌呤的肉），并且涮火锅前先涮蔬菜,最后再吃肉。

高果糖含量的饮料和食物

• 原因：这是很多人忽略的一点！果糖在体内代谢会直接促进尿酸的生成,其危害不亚于高嘌呤食物。
• 举例：
  • 饮料：可乐、果汁（尤其是橙汁、苹果汁）、含糖汽水、功能性饮料等。
  • 食物：蜂蜜、糕点、甜点、含糖酸奶等。

需要限制食用的食物（中嘌呤食物）

这类食物在痛风缓解期可以少量食用,但在急性发作期应避免。

红肉（猪、牛、羊肉）

• 原因：嘌呤含量属于中等偏高。
• 建议：缓解期可少量食用（每天控制在80-150克以内），优先选择瘦肉，避免肥肉,急性发作期应避免。

大部分鱼类和海鲜

• 原因：不属于“炸弹”级别,但嘌呤含量仍然不低。
• 举例：鲈鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲳鱼、龙虾、鱿鱼等。
• 建议：缓解期可少量食用（每次不超过100克），不要吃得太频繁（如每周1-2次）。

豆类及豆制品

• 原因：传统观念认为豆类嘌呤高，但现代研究发现，植物性嘌呤（如大豆）对血尿酸的影响远小于动物性嘌呤，且豆制品（如豆腐、豆浆）在加工过程中嘌呤会流失一部分。
• 建议：
  • 干豆类（如黄豆、绿豆、红豆）：嘌呤含量较高,应限制。
  • 豆制品（如豆腐、豆浆、豆干）：在缓解期可以适量食用，是很好的蛋白质来源。痛风急性发作期建议暂停。

芦笋、菠菜、菜花、蘑菇等蔬菜

• 原因：这些蔬菜属于中高嘌呤的“嘌呤大户”。
• 建议：与豆类类似，植物嘌呤风险较低，在缓解期可以少量食用，不必完全禁止,营养均衡很重要。

酒精（尤其是啤酒和烈酒）

• 原因：
  1. 酒精在体内代谢会产生乳酸，乳酸会与尿酸竞争排泄通道，导致尿酸排泄受阻,血尿酸升高。
  2. 啤酒是“双料杀手”：它本身含有嘌呤（来自酵母），同时又有酒精,对痛风的影响最大。
  3. 烈酒会加速体内ATP（三磷酸腺苷）的分解,也会增加尿酸生成。
• 建议：痛风患者应严格戒酒，如果实在无法避免,至少要避免啤酒和白酒。

总结与建议

为了方便您记忆,这里有一个简单的总结表格：

除了“不吃”，还要“怎么做”？

1. 多喝水：这是最重要、最有效的方法！每天饮水2000-3000毫升，白开水、淡茶水、苏打水都可以,多喝水可以增加尿酸排泄。
2. 选择低脂/脱脂奶制品：研究表明，牛奶、酸奶等乳制品有助于降低尿酸水平,是痛风患者的优质蛋白质来源。
3. 多吃新鲜蔬菜：大部分蔬菜都是低嘌呤的，富含维生素和纤维,有助于控制体重和尿酸。
4. 规律饮食，控制体重：避免暴饮暴食，尤其是不要一次吃大量高嘌呤食物,肥胖是痛风的危险因素。
5. 咨询医生和营养师：饮食控制是基础，但痛风的根本治疗需要遵从医嘱，可能需要服用降尿酸药物,专业的营养师可以为您制定更个性化的饮食方案。

最后提醒：这份饮食指南是通用建议，每个人的身体状况和痛风严重程度不同,最稳妥的做法是咨询您的医生或注册营养师。