肌肝过高吃什么食物能降？

摘要： 在调整饮食之前，请务必咨询您的医生或专业的营养师， 肌酐升高的原因有很多，不同病因、不同分期、是否需要透析的患者，其饮食原则差异巨大，以下信息仅为通用性建议，不能替代专业医疗指导，...

在调整饮食之前，请务必咨询您的医生或专业的营养师。 肌酐升高的原因有很多，不同病因、不同分期、是否需要透析的患者，其饮食原则差异巨大，以下信息仅为通用性建议，不能替代专业医疗指导。

核心饮食原则

肌酐过高的饮食核心是“减轻肾脏负担”，主要围绕以下几点展开：

1. 优质低蛋白饮食： 这是关键，蛋白质在体内代谢后会产生含氮废物（如尿素、肌酐），需要肾脏排出，肾功能受损时，这些废物无法有效排出，会进一步损害肾脏。

   • “优质”：选择“完全蛋白”，即含有人体必需氨基酸种类齐全、比例合适的蛋白质，如动物蛋白。
   • “低”：在医生或营养师指导下，严格控制每日蛋白质的摄入总量。

2. 保证充足热量： 如果热量摄入不足，身体会分解自身蛋白质和脂肪来供能，这会产生更多废物，反而加重肾脏负担，热量应主要来自碳水化合物和健康的脂肪。

   
   （图片来源网络，侵删）

3. 严格控制盐（钠）摄入： 高盐饮食会导致水钠潴留，增加血压，加重肾脏和心脏的负担，应避免高盐食物和调味品。

4. 限制钾和磷的摄入： 肾功能受损后，排泄钾和磷的能力会下降，容易导致高钾血症和高磷血症，引发严重的心血管问题和骨骼问题。

推荐的食物类别

优质低蛋白食物（选择“精品”蛋白）

• 鸡蛋： 被称为“完全蛋白之王”，是最佳的蛋白质来源之一，一个鸡蛋约含6-7克优质蛋白。
• 牛奶、酸奶： 提供优质蛋白和钙，注意选择无糖或低糖的。
• 瘦肉类（限量）：
  • 鸡胸肉、鱼肉（如鲈鱼、鳕鱼）： 选择脂肪含量低的部位和鱼类。
  • 红肉（猪、牛、羊肉）： 适量食用，优先选择瘦的部分。
• 豆制品（需谨慎）：
  • 可少量选择： 北豆腐（老豆腐）、豆浆（无糖）。
  • 需限制或避免： 腐竹、豆皮、油豆腐等，因为它们蛋白质和磷含量较高。

关键： 这类食物必须根据医生计算的每日蛋白质总量来分配，比如一个鸡蛋、一小杯牛奶、一两瘦肉。

保证热量的食物（“燃料”来源）

• 主食（选择低蛋白的）：
  • 麦淀粉： 这是一种去除了蛋白质的面粉，是肾病患者补充热量的“神器”，可以用来做面条、馒头、饼干等，既保证了热量，又不会增加蛋白质负担。
  • 红薯、山药、芋头、土豆、莲藕： 这些淀粉类蔬菜热量较高，但含钾量也需注意，需咨询医生是否可以食用及食用量。
  • 米、面： 仍然是主要热量来源，但注意控制总量。
• 健康脂肪：
  • 橄榄油、玉米油、葵花籽油： 用于烹饪。
  • 坚果、牛油果： 含量高，需严格限量。

充足的维生素（从蔬菜水果中获取，但要控钾）

• 蔬菜（选择低钾的）：
  • 推荐： 白萝卜、冬瓜、西葫芦、佛手瓜、丝瓜、大白菜、包菜、西蓝花（焯水后）、胡萝卜、黄瓜。
  • 烹饪技巧： 对于含钾量中等的蔬菜，可以采用“焯水法”——将蔬菜切好后，在沸水中焯1-2分钟，捞出后再烹饪，可以去除一部分钾。
• 水果（选择低钾的）：
  • 推荐： 苹果（每天半个）、梨、葡萄、菠萝、草莓。
  • 避免或严格限制： 香蕉、橙子、橘子、柚子、哈密瓜、牛油果、干果（如葡萄干、杏干），这些是高钾水果的代表。

需要严格避免或限制的食物

1. 高盐食物：

   • 各种腌制食品（咸菜、腊肉、香肠、咸鱼）。
   • 加工食品（方便面、薯片、饼干）。
   • 味精、酱油、蚝油、各种酱料（豆瓣酱、番茄酱）等。
   • 烹饪时用盐勺严格控制,可多用葱、姜、蒜、花椒、醋等调味。

2. 高钾食物：

   • 水果： 香蕉、橙子、橘子、猕猴桃、牛油果。
   • 蔬菜： 土豆、红薯、菠菜、苋菜、蘑菇、海带。
   • 其他： 肉汤、菜汤、咖啡、浓茶。

3. 高磷食物：

   • 饮料： 可乐、雪碧等所有碳酸饮料（含大量磷酸）。
   • 加工食品： 香肠、火腿、培根等加工肉类。
   • 坚果和种子： 花生、瓜子、杏仁。
   • 乳制品： 奶酪、黄油。
   • 全谷物： 麸皮、糙米。
   • 其他： 动物内脏、蛋黄。

4. 高嘌呤食物： 嘌呤代谢会产生尿酸，也需要肾脏排泄，会加重肾脏负担。

   • 动物内脏： 肝、肾、脑、肠。
   • 海鲜： 沙丁鱼、凤尾鱼、贝类、虾蟹。
   • 浓肉汤、老火汤、火锅汤。
   • 啤酒。

总结与最后提醒

• 个体化是关键： 没有一个“万能食谱”，您的饮食方案必须基于您的具体病情、血肌酐值、尿素氮、电解质（钾、磷、钙）水平以及是否在透析等。
• 烹饪方式很重要： 多采用蒸、煮、炖、凉拌的方式，避免油炸、烧烤、红烧（用酱油多）。
• 注意饮水： 如果没有水肿、高血压或心衰，通常不需要严格限水，但如果出现这些情况，则需要遵医嘱控制饮水量。
• 营养监测： 定期复查血常规、电解质、肾功能等指标，并根据结果随时调整饮食方案。

请务必将您的饮食计划与您的医疗团队沟通,让他们为您量身定制最安全、最有效的治疗方案，祝您早日康复！