过敏性紫癜哪些食物绝对不能吃？

摘要： 过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病，饮食管理的核心目的是减少过敏原摄入、减轻消化道负担、避免加重肾脏损害，饮食需要遵循“忌口”和“循序渐进”的原则， 严格禁止或需绝对避免的食物这类...

过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病，饮食管理的核心目的是减少过敏原摄入、减轻消化道负担、避免加重肾脏损害，饮食需要遵循“忌口”和“循序渐进”的原则。

严格禁止或需绝对避免的食物

这类食物是公认的强过敏原或会明确加重病情,在急性发作期和病情未稳定时应严格禁食。

高致敏性食物（“发物”）

这是过敏性紫癜饮食管理的重中之重,常见的强过敏原包括：

• 海鲜类： 所有海鱼（如带鱼、黄鱼、三文鱼）、虾、蟹、贝类（如蛤蜊、扇贝）、鱿鱼、墨鱼等，这些食物含有异种蛋白,极易引发过敏反应。
• 禽蛋类： 特别是鸡蛋，尤其是蛋白，是常见的过敏原，鸭蛋、鹅蛋等也应避免。
• 乳制品： 牛奶及所有奶制品，如酸奶、奶酪、黄油、冰淇淋等,牛奶中的乳蛋白是强过敏原。
• 特殊肉类： 羊肉、狗肉、鹅肉、马肉等“发物”，中医认为这些食物易动风、生热,可能加重病情。
• 热带水果： 芒果、菠萝、荔枝、龙眼、草莓、猕猴桃等，这些水果含有蛋白酶或特殊成分,容易引起过敏。
• 坚果类： 花生、核桃、腰果、杏仁、开心果等，以及相关制品（如花生酱、芝麻酱）。
• 加工食品和添加剂：
  • 含有色素、防腐剂、香精的食品： 如各种糖果、果冻、饮料、罐头、方便面等。
  • 含有亚硝酸盐的食物： 如腌制食品（咸菜、腊肉、香肠、火腿）、加工肉类等。

刺激性食物

这类食物会刺激胃肠道黏膜，可能加重腹痛、便血等症状，或导致血管扩张,加重紫癜。

• 辛辣刺激类： 辣椒、花椒、芥末、生蒜、生葱、胡椒、咖喱等。
• 过烫的食物： 会损伤口腔和食道黏膜。
• 酒精类： 酒精会直接刺激血管，影响肝脏代谢,应严格禁用。

油腻、油炸食物

这类食物难以消化，会增加胃肠道负担,可能诱发或加重腹痛。

• 油炸食品： 炸鸡、薯条、油条等。
• 肥肉： 肥猪肉、五花肉等。

需要限制或谨慎食用的食物

这类食物并非绝对不能吃，但在病情不稳定时最好避免，恢复期也应少量尝试,密切观察反应。

• 普通肉类： 猪瘦肉、牛肉、鸡肉等，在病情稳定后，可尝试从少量开始，观察有无过敏反应，建议选择新鲜的、烹饪简单的肉食。
• 普通蔬菜和水果： 大多数蔬菜和水果都是安全的，但一些“光敏性”蔬菜（如芹菜、苋菜、荠菜）在少数情况下可能诱发皮肤问题，可留意观察，水果选择苹果、梨、香蕉等常见温和品种。
• 豆类及豆制品： 如豆腐、豆浆等，豆类也是潜在的过敏原,需谨慎引入。
• 菌菇类： 如香菇、金针菇等,部分人可能对其过敏。

推荐食用的食物

这些食物清淡、营养、不易过敏,有助于身体恢复。

• 主食类： 大米、小米、燕麦、玉米、面条等。
• 蛋白质来源（选择温和的）： 在稳定期，可少量尝试瘦猪肉、鸡肉（去皮）、鱼肉（淡水鱼，如鲫鱼、鲤鱼，需确保不过敏）的清蒸或煮汤。
• 蔬菜类： 西兰花、胡萝卜、冬瓜、南瓜、白菜、菠菜（焯水后）等。
• 水果类： 苹果、梨、香蕉、桃子（削皮）、葡萄等。
• 其他：
  • 富含维生素C的食物： 如大枣、猕猴桃（少量）、青椒等,有助于血管壁的修复。
  • 清淡的汤羹： 如小米粥、蔬菜汤、鸡汤（去油）等,易于消化吸收。

饮食的黄金法则

1. 急性发作期： 饮食以清淡、易消化、无过敏原为原则，通常建议从素食开始，甚至医生会建议“忌口”一段时间，只吃米饭、面条、馒头等主食和一些安全的蔬菜。
2. 恢复期： 病情稳定后，开始逐步、少量地尝试添加食物，这是最关键的一步。
   • 单一原则： 每次只添加一种新的食物，连续吃2-3天。
   • 小剂量开始： 从一小口或一小块开始,观察身体反应。
   • 密切观察： 留意是否有皮疹反复、腹痛、关节痛、尿色改变（泡沫尿、血尿）等症状，一旦出现任何不适，立即停止食用该食物,并咨询医生。
3. 记录饮食日记： 详细记录每天吃的食物和身体的反应，这有助于找出你自己的“隐形过敏原”。
4. 烹饪方式： 以蒸、煮、炖、凉拌为主，避免煎、炸、烤、红烧等重油重辣的烹饪方式。
5. 充足饮水： 多喝温开水,促进新陈代谢和毒素排出。

特别提醒：关于肾脏

• 如果紫癜累及肾脏（出现血尿、蛋白尿，即紫癜性肾炎），饮食上需要更加严格，除了上述过敏食物外，还需遵循低盐、低脂、优质低蛋白饮食，并严格限制高钾、高磷食物的摄入,这需要在医生或临床营养师的指导下进行。

也是最重要的一点： 这份清单是通用指导。每个患者的过敏原都可能不同,最稳妥的做法是：

咨询你的主治医生和营养师，根据你的具体病情和过敏史，制定个性化的饮食方案，切勿自行盲目忌口，以免导致营养不良,影响身体恢复。