类风湿关节炎饮食禁忌有哪些？

摘要： 减少炎症、均衡营养、观察个体差异，以下是类风湿关节炎患者通常建议限制或避免的几类食物,以及原因： 严格限制或避免的食物这类食物被普遍认为会促进身体的炎症反应，可能加重关节疼痛、肿胀...

减少炎症、均衡营养、观察个体差异。

以下是类风湿关节炎患者通常建议限制或避免的几类食物,以及原因：

严格限制或避免的食物

这类食物被普遍认为会促进身体的炎症反应，可能加重关节疼痛、肿胀和晨僵。

红肉和加工肉类

• 包括：猪肉、牛肉、羊肉、香肠、培根、火腿、热狗等。
• 原因：红肉和加工肉类富含饱和脂肪和花生四烯酸，饱和脂肪会促进体内炎症因子的产生，而花生四烯酸是体内合成炎症物质（如前列腺素）的前体,会直接加剧炎症。

精制碳水化合物和添加糖

• 包括：白面包、白米饭、白面条、糕点、饼干、含糖饮料（汽水、果汁）、糖果、蜜饯等。
• 原因：
  • 高升糖指数：这类食物会使血糖快速升高,血糖的剧烈波动会促进炎症反应。
  • 添加糖：研究表明，高糖饮食会增加体内的炎症标志物水平,如C反应蛋白。

反式脂肪

• 包括：人造奶油、起酥油、油炸食品（炸鸡、薯条）、一些烘焙糕点、微波炉爆米花等。请仔细查看食品成分表，避免“部分氢化植物油”等字样。
• 原因：反式脂肪是“坏脂肪”中的坏分子，会显著增加体内的炎症,并对心血管健康造成双重打击。

酒精

• 包括：各类酒，包括啤酒、葡萄酒和白酒。
• 原因：
  • 酒精会加重肝脏负担，影响肝脏对某些药物的代谢,降低药效或增加副作用。
  • 酒精会直接刺激免疫系统,可能诱发或加重炎症。
  • 某些类型的酒（如啤酒）含有嘌呤，可能增加痛风发作的风险,而痛风与类风湿关节炎常合并存在。

某些蔬菜（“茄属蔬菜”）

• 包括：番茄、茄子、土豆、辣椒（尤其是甜椒和辣椒）。
• 原因：这是最具争议的一点，对于一部分患者，这些蔬菜中的茄碱或生物碱可能会被怀疑为炎症的触发物。但并非所有患者都会有反应,这需要个体化观察。

乳制品

• 包括：牛奶、奶酪、冰淇淋、黄油等。
• 原因：同样存在个体差异，一些患者反映，摄入乳制品后关节症状会加重，可能与其中的一种蛋白质（A1酪蛋白）有关,但也有患者完全不受影响。

需要个体化观察和警惕的食物（“触发食物”）

这类食物对每个人的影响不同，没有统一的答案，患者需要像侦探一样，通过“饮食日记”来找到自己的“触发点”。

谷物中的麸质

• 包括：小麦、大麦、黑麦等。
• 原因：部分类风湿关节炎患者可能对麸质不耐受或患有乳糜泻，这会引发或加重自身免疫反应,尝试无麸质饮食可能对这部分患者有益。

食品添加剂

• 包括：味精、阿斯巴甜、人工色素等。
• 原因：一些人可能对这些化学添加剂敏感,从而引发炎症反应。

健康的饮食建议（应该吃什么？）

与“不能吃什么”同样重要的是“应该吃什么”,选择抗炎食物可以帮助控制病情。

富含Omega-3脂肪酸的食物

• 作用：Omega-3是强大的天然抗炎剂。
• 来源：深海鱼（三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼）、亚麻籽、奇亚籽、核桃。

丰富的水果和蔬菜

• 作用：提供丰富的抗氧化剂（如维生素C、E、β-胡萝卜素）和植物化学物，帮助对抗自由基,减轻氧化应激和炎症。
• 来源：颜色鲜艳的蔬果，如菠菜、西兰花、蓝莓、草莓、樱桃、甜椒等。

全谷物

• 作用：富含膳食纤维,有助于稳定血糖和减轻炎症。
• 来源：燕麦、糙米、藜麦、全麦面包。

健康的脂肪

• 作用：提供单不饱和脂肪,有助于抗炎。
• 来源：橄榄油、牛油果、坚果（杏仁、核桃）。

豆类

• 作用：是优质的植物蛋白和纤维来源。
• 来源：扁豆、鹰嘴豆、各种豆子。

给患者的实用建议

1. 记录饮食日记：这是找到个人“触发食物”最有效的方法，详细记录每天吃的食物、饮料以及当天的关节症状（疼痛程度、肿胀、晨僵时间等），坚持几周后,你可能会发现规律。
2. 进行“排除法饮食”：在医生或营养师的指导下，暂时排除一类可疑食物（如乳制品或茄属蔬菜）2-4周，然后重新引入，观察症状是否有变化,这样可以确定你是否对这类食物敏感。
3. 咨询专业人士：
   • 风湿科医生：首要的咨询对象,他们了解你的病情和用药情况。
   • 注册营养师：可以为你量身定制抗炎饮食计划，确保营养均衡,避免因忌口导致营养不良。
4. 保持水分：多喝水有助于维持身体正常代谢,并可能有助于稀释炎症因子。
5. 注意烹饪方式：多采用蒸、煮、炖、凉拌的方式，避免油炸、烧烤等高温烹饪,因为高温会产生更多的促炎物质。

类风湿关节炎的饮食管理是一个个性化的过程，没有放之四海而皆准的食谱，核心是减少促炎食物（红肉、精制碳水、反式脂肪、酒精）的摄入，增加抗炎食物（深海鱼、蔬果、全谷物）的比例，并通过饮食日记找到并避免自己的“触发食物”，请将饮食调整作为整体治疗方案的辅助,并在专业人员的指导下进行。