尿酸偏高，哪些食物碰不得？

摘要： 以下是尿酸偏高患者需要严格限制或避免食用的食物类别,并附有详细解释和替代建议， 必须严格避免或限制的“高嘌呤”食物这类食物含有的嘌呤极高,会在体内代谢产生大量尿酸，是导致尿酸急剧升...

以下是尿酸偏高患者需要严格限制或避免食用的食物类别,并附有详细解释和替代建议。

必须严格避免或限制的“高嘌呤”食物

这类食物含有的嘌呤极高,会在体内代谢产生大量尿酸，是导致尿酸急剧升高的主要元凶。

动物内脏

• 代表食物：猪肝、猪腰、猪脑、牛肝、鸡杂、鸭肠、鹅肝等。
• 原因：动物内脏是嘌呤含量最高的“重灾区”，是高尿酸患者的“绝对禁区”。

部分海鲜和鱼类

• 代表食物：
  • 贝壳类：蛤蜊、牡蛎、扇贝、贻贝（青口）、生蚝等。
  • 小鱼干/鱼籽：沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、白带鱼、鱼卵等。
  • 部分海鱼：秋刀鱼、小鱼干、鱼罐头等。
• 原因：这些海鲜的嘌呤含量极高，尤其是小鱼干和沙丁鱼，堪称嘌呤“炸弹”。

浓肉汤、浓鸡汤、火锅汤

• 代表食物：长时间熬煮的骨头汤、老火靓汤、涮火锅的底汤。
• 原因：嘌呤是水溶性的，长时间炖煮后，大量的嘌呤会溶解到汤中，喝一碗浓汤，相当于吃了很多嘌呤。涮火锅更是“双重打击”：既要吃高嘌呤的肉和海鲜，又要喝高嘌呤的汤。

部分肉类

• 代表食物：牛肉、羊肉、猪肉、鸭肉、鹅肉等红肉和部分禽肉。
• 原因：虽然不如内脏和海鲜那么极端，但红肉和禽肉的嘌呤含量也属于中高等级，需要严格控制摄入量，特别是加工肉制品，如香肠、培根、腊肉等，除了嘌呤，还含有大量盐分和添加剂，对健康不利。

需要适量食用的“中嘌呤”食物

这类食物嘌呤含量中等,在非急性发作期可以少量食用，但必须控制好分量。

大部分鱼类和海鲜

• 代表食物：鲈鱼、鲤鱼、草鱼、鲫鱼、鳕鱼、鲳鱼、虾、螃蟹等。
• 建议：可以吃，但每周不超过2-3次，每次一小份（约100克），不要吃油炸或烧烤的，选择清蒸、水煮的烹饪方式。

部分豆类及豆制品

• 代表食物：黄豆、黑豆、绿豆、豌豆、扁豆等干豆类。
• 重要提示：
  • 干豆类：嘌呤含量较高，不宜多吃。
  • 豆制品（豆腐、豆浆、豆干、腐竹）：嘌呤含量相对较低，因为加工过程中一部分嘌呤会流失。在非急性发作期，可以适量食用豆腐、豆浆等，但不要大量吃，豆浆最好选择无糖的。

蔬菜中的“嘌呤大户”

• 代表食物：芦笋、菠菜、菜花、蘑菇、四季豆、豌豆苗、紫菜、海带。
• 原因：过去认为这些蔬菜要严格限制，但现在研究发现，植物性嘌呤对尿酸的影响远小于动物性嘌呤，这些蔬菜可以吃，无需过度紧张，但要保证烹饪方式健康（少油少盐）。

需要警惕的“隐形”高嘌呤和“升尿酸”因素

除了直接吃高嘌呤食物,还有一些因素会悄悄升高你的尿酸。

酒精

• 尤其是啤酒和白酒：酒精是尿酸升高的“催化剂”。
  • 啤酒：本身就含有嘌呤，被称为“液体面包”其实是“嘌呤炸弹”。
  • 所有酒精：在体内代谢会产生乳酸，乳酸会与尿酸竞争排泄通道，抑制尿酸从肾脏排出，导致尿酸升高。
• 建议：戒酒是最好的选择，如果实在无法避免，限量红酒可能稍好一些，但仍需谨慎。

高果糖食物和饮料

• 代表食物：
  • 含糖饮料：可乐、果汁饮料、功能性饮料等。
  • 高果糖浆：常用于加工食品、糕点、甜点中。
  • 大量水果：虽然水果有益，但也要注意种类。
• 原因：果糖在体内代谢会直接促进尿酸的生成，其作用不亚于高嘌呤饮食。
• 建议：坚决戒掉所有含糖饮料，选择低糖水果，如樱桃、草莓、蓝莓、西瓜等，要避免一次性吃太多高糖分水果（如荔枝、龙眼、芒果）。

部分药物

• 代表药物：一些利尿剂、小剂量阿司匹林、部分抗结核药（如吡嗪酰胺）等可能会影响尿酸排泄。
• 建议：如果正在服用这些药物，请咨询医生是否可以调整。

推荐多吃的“降尿酸”食物

饮食管理不仅要“管住嘴”，还要“张开嘴”吃对东西。

1. 多喝水：最重要的建议！ 每天保证饮水2000-3000毫升，白开水、淡茶水、苏打水都可以，充足的水分可以大大增加尿酸的排泄，是降尿酸最简单有效的方法。
2. 低脂/脱脂奶制品：牛奶、酸奶、奶酪等，研究表明，乳制品中的某些蛋白质有助于促进尿酸排泄，并抑制尿酸生成，建议每天一杯牛奶或一杯无糖酸奶。
3. 多吃新鲜蔬菜：大部分绿叶蔬菜、瓜类都是低嘌呤食物，富含维生素和纤维，有助于碱化尿液，促进尿酸排出，多吃蔬菜是健康饮食的基础。
4. 选择低糖水果：如樱桃、草莓、蓝莓、西瓜、桃子等，樱桃被一些研究认为有抗炎和可能轻微降低尿酸的作用。
5. 全谷物：用糙米、燕麦、玉米、小米等代替部分精米白面，有助于控制体重和改善代谢。

总结表格

也是最重要的一点： 饮食控制是高尿酸管理的基础，但并非唯一，请务必：

• 定期复查：监测尿酸水平。
• 遵从医嘱：如果尿酸水平过高或已经出现痛风症状，医生可能会开具药物（如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等）进行干预。
• 保持健康生活方式：控制体重、规律运动、避免熬夜、戒烟限酒。

希望这份详细的指南能帮助您更好地管理尿酸,拥抱健康生活！