老梗不能吃什么？忌口食物有哪些？

摘要： 对于陈旧性脑梗塞的患者来说，饮食调理至关重要，其核心目标是“三低二高”：低盐、低脂、低糖，高纤维、高钾，合理的饮食可以帮助控制危险因素（如高血压、高血脂、高血糖）,预防再次发生脑梗...

对于陈旧性脑梗塞的患者来说，饮食调理至关重要，其核心目标是“三低二高”：低盐、低脂、低糖，高纤维、高钾，合理的饮食可以帮助控制危险因素（如高血压、高血脂、高血糖）,预防再次发生脑梗。

以下是陈旧性脑梗塞患者应该尽量避免或严格限制的食物,以及为什么不能吃：

严格限制或避免的食物

高盐食物（“隐形盐”大户）

• 为什么不能吃？ 高盐饮食是导致高血压的主要元凶，而高血压是脑梗塞最重要的、可控制的危险因素，过多的钠会使体内水分潴留，增加血容量，导致血压升高，加重血管壁负担,极易诱发再次梗塞。
• 具体有哪些？
  • 加工肉制品： 腊肉、香肠、火腿、培根、午餐肉、咸鱼等。
  • 腌制食品： 泡菜、咸菜、榨菜、腐乳等。
  • 高盐调味品： 酱油、蚝油、黄豆酱、味精、鸡精、各种酱料（如沙拉酱、番茄酱）。
  • 零食： 薯片、锅巴、椒盐饼干、话梅等。
  • 其他： 方便面汤料包、罐头食品等。

高脂食物（尤其是“坏脂肪”）

• 为什么不能吃？ 高脂肪饮食，特别是富含饱和脂肪和反式脂肪的食物，会显著升高血液中的“坏胆固醇”（低密度脂蛋白LDL），导致动脉粥样硬化斑块形成和加重，使血管管腔变窄、变硬,增加血栓风险。
• 具体有哪些？
  • 动物内脏： 猪肝、猪腰、大肠、脑花等（胆固醇含量极高）。
  • 肥肉： 肥猪肉、肥牛、五花肉等。
  • 油炸食品： 炸鸡、薯条、油条、油饼等。
  • 反式脂肪来源： 人造奶油、起酥油、植脂末，常见于糕点、饼干、奶茶、咖啡伴侣中。
  • 部分动物油： 猪油、黄油等。

高糖食物和精制碳水化合物

• 为什么不能吃？ 过多的糖分会转化为脂肪，导致甘油三酯升高，加重高血脂，高糖饮食会引起血糖剧烈波动，长期如此容易导致或加重糖尿病,而糖尿病是脑梗塞的另一个主要危险因素。
• 具体有哪些？
  • 甜点： 蛋糕、奶油、冰淇淋、甜甜圈、含糖饮料（可乐、果汁饮料等）。
  • 糖果： 巧克力（尤其是黑巧以外的）、奶糖、软糖等。
  • 精制主食： 白米饭、白面包、白面条、馒头等，虽然不是“糖”，但它们在体内会迅速转化为葡萄糖,应粗细搭配。

酒精

• 为什么不能喝？ 酒精会使血压升高，并可能影响某些降压药的药效，长期大量饮酒还会损伤心肌、增加心律失常风险，并升高血脂，对于脑梗患者来说,戒酒是必要的。

需要特别注意的食物（适量或烹饪方式改变）

高胆固醇食物

• 注意： 过去严格控制，现在医学认为，对于血脂异常的人，饱和脂肪的影响远大于食物中的胆固醇本身,但依然建议适量摄入。
• 具体有哪些？ 蛋黄（每周不超过3-4个）、动物内脏（如上所述，最好不吃）、鱼子、蟹黄等。

高嘌呤食物

• 注意： 高嘌呤饮食可能诱发痛风，而痛风和高血脂、高血压常常“结伴而行”,增加心血管风险。
• 具体有哪些？ 海鲜（如贝类、沙丁鱼、凤尾鱼）、浓肉汤、火锅汤、啤酒等。

推荐多吃的食物（“好”食物）

与“不能吃”相对应，患者应该多摄入以下食物，帮助保护血管、控制三高。

1. 富含优质蛋白且低脂肪的鱼类： 特别是深海鱼，如三文鱼、金枪鱼、鲭鱼等，富含Omega-3脂肪酸，有助于降低甘油三酯、抗炎、保护血管。
2. 高纤维食物：
   • 全谷物： 燕麦、糙米、藜麦、全麦面包。
   • 蔬菜： 深绿色叶菜（菠菜、 kale）、西兰花、胡萝卜、西红柿等。
   • 水果： 苹果、香蕉、橙子、蓝莓等（注意糖分高的水果要适量）。
3. 富含钾的食物： 钾有助于平衡体内钠的水平，帮助降血压，如香蕉、土豆（带皮煮）、菠菜、橙子、蘑菇等。
4. 健康脂肪： 橄榄油、茶籽油、牛油果、坚果（如核桃、杏仁，每天一小把）。
5. 豆制品： 豆腐、豆浆、豆干等,是优质的植物蛋白来源。

总结与核心建议

也是最重要的一点：

• 个体化差异： 每个人的身体状况、并发症（如糖尿病、肾病）不同，饮食方案也应有所区别。请务必在医生或临床营养师的指导下，制定适合自己的个性化饮食计划。
• 规律作息与适度运动： 健康的饮食需要配合规律的作息、戒烟限酒和适度的体育锻炼（如散步、太极）,才能达到最佳效果。
• 定期复查： 定期监测血压、血脂、血糖,根据检查结果及时调整生活方式和治疗方案。

希望这份详细的饮食指南能对您和您的家人有所帮助！祝您健康！