吃什么食物能帮助排出结石？

摘要： 核心原则：多喝水！多喝水！多喝水！这是所有排石饮食中最重要、最基础的一条,充足的水分可以：稀释尿液：降低尿液中结石形成物质的浓度，增加排尿量：帮助“冲刷”尿路,较小的结石有机会随尿...

核心原则：多喝水！多喝水！多喝水！

这是所有排石饮食中最重要、最基础的一条,充足的水分可以：

• 稀释尿液：降低尿液中结石形成物质的浓度。
• 增加排尿量：帮助“冲刷”尿路,较小的结石有机会随尿液排出。
• 防止结石增大。

建议：每天饮水量应达到 2-3升，或保证每天尿量在 2升以上，以白开水、淡柠檬水为佳，分次饮用,不要一次性猛灌。

针对不同类型结石的饮食策略

结石成分不同，饮食禁忌和推荐也大相径庭,最常见的两种是：

草酸钙结石（最常见，约占80%）

这类结石患者需要限制草酸摄入，并保证充足的钙质。

✅ 推荐吃的食物

• 富含钙质的食物（但要适量）：

  
  （图片来源网络，侵删）
  • 原理：食物中的钙可以在肠道与草酸结合，形成不溶性的草酸钙，从而通过粪便排出，减少肠道对草酸的吸收,最终降低尿液中草酸的浓度。
  • 推荐：牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、豆干、小鱼干、深绿色蔬菜（如西兰花、羽衣甘蓝，它们虽然含草酸，但钙含量也高，且钙吸收率好）。
  • 注意：不要通过吃钙片来补充，最好从食物中获取,并随餐食用。

• 富含柠檬酸的食物：

  • 原理：柠檬酸可以与尿中的钙结合，形成可溶性的柠檬酸钙，从而抑制草酸钙结石的形成，它能碱化尿液,帮助溶解结石。
  • 推荐：柠檬（泡水喝是最佳选择）、橙子、柚子、菠萝、青梅等。

• 低草酸或不含草酸的食物：

  • 推荐：大部分水果（如香蕉、苹果、梨）、大部分蔬菜（如黄瓜、冬瓜、白菜、胡萝卜）、根茎类蔬菜（如土豆、红薯）、鸡蛋、鸡肉、鱼肉等。

❌ 需要限制或避免的食物

• 高草酸食物：

  • 蔬菜：菠菜、苋菜、韭菜、竹笋、芹菜。
  • 坚果和种子：花生、杏仁、腰果、芝麻。
  • 全谷物：麦麸、燕麦、糙米。
  • 豆类：黄豆、扁豆。
  • 其他：巧克力、可可粉、红茶、咖啡、甜菜。

• 高盐（高钠）食物：

  
  （图片来源网络，侵删）
  • 原理：钠会促进肾脏排出更多的钙，增加尿液中钙的含量,从而增加结石风险。
  • 避免：加工食品（香肠、火腿、罐头）、咸菜、酱油、味精、番茄酱、方便面、薯片等。

• 高动物蛋白食物：

  • 原理：过量摄入会增加尿液中钙、尿酸和草酸的排泄，同时降低尿液的pH值,促进结石形成。
  • 限制：红肉（猪、牛、羊肉）、动物内脏。

尿酸结石

这类患者需要限制嘌呤摄入，并碱化尿液。

✅ 推荐吃的食物

• 低嘌呤食物：

  • 推荐：大部分蔬菜（除香菇、紫菜、芦笋等）、大部分水果、鸡蛋、牛奶、精米白面、苏打饼干等。

• 有助于碱化尿液的食物：

  • 原理：尿酸在碱性环境中溶解度更高,更容易排出。
  • 推荐：柠檬水（效果极佳）、冬瓜、黄瓜、西瓜等,医生也可能建议服用柠檬酸钾等药物来碱化尿液。

❌ 需要限制或避免的食物

• 高嘌呤食物：

  • 动物内脏：肝、肾、脑、肠。
  • 部分海鲜：沙丁鱼、凤尾鱼、贝类、虾、蟹。
  • 浓肉汤、火锅汤：嘌呤易溶于水,汤里含量很高。
  • 部分肉类：猪肉、牛肉、羊肉。
  • 其他：啤酒、酵母、香菇。

• 高果糖食物：

  • 原理：果糖会促进内源性尿酸的生成。
  • 避免：含糖饮料、果汁、蜂蜜、高糖分的加工食品。

通用饮食建议（对所有结石患者都有益）

1. 低盐饮食：如前所述，无论哪种结石,高盐都是危险因素。
2. 限制动物蛋白：适量摄入,避免过量。
3. 多吃富含膳食纤维的食物：全谷物、蔬菜、水果,膳食纤维可以减少肠道对草酸和钙的吸收。
4. 适量摄入乳制品：对草酸钙结石患者尤其重要,选择低脂或脱脂产品更佳。
5. 注意维生素C的摄入：
   • 对于草酸钙结石患者：长期大剂量服用维生素C（>1000mg/天）可能会在体内代谢为草酸，增加风险，建议从食物中获取,避免盲目补充高剂量的维生素C补充剂。
   • 对于尿酸结石患者：维生素C有助于碱化尿液,适量摄入是有益的。

哪些食物有助于“排石”？

以下食物不是“溶解”石头，而是通过上述机制（稀释、结合、碱化）创造一个不利于结石形成且有利于排出的环境,从而帮助小结石排出：

• 柠檬水：草酸钙和尿酸结石的“克星”。
• 西瓜：水分含量极高，有利尿作用，且富含钾,有助于碱化尿液。
• 冬瓜：有利尿、清热解毒的功效,是传统的利尿食材。
• 黑木耳：富含多种矿物质和膳食纤维,其胶质成分可能有助于吸附和排出一些代谢废物。
• 水梨/梨：水分多，有润燥通便的作用,有助于身体排毒。

总结与重要提醒

最后再次强调：

• 先就医：明确诊断是第一步。
• 个体化方案：以上建议是通用指导，您的医生或营养师会根据您的具体情况（如结石大小、肾功能等）给出最精准的方案。
• 运动配合：适度的运动（如跳跃、慢跑）有助于小结石的移动和排出。
• 定期复查：遵医嘱进行复查,监测结石变化。

祝您早日康复！