幼儿食物中毒后怎么办？如何紧急处理？

摘要： 立即识别，果断送医，科学护理第一步：紧急识别与判断（出现哪些症状要高度警惕？）食物中毒的潜伏期很短,通常在几小时内就会出现症状，家长需要密切观察，如果孩子出现以下任何一种或多种症状...

立即识别，果断送医，科学护理

第一步：紧急识别与判断（出现哪些症状要高度警惕？）

食物中毒的潜伏期很短,通常在几小时内就会出现症状，家长需要密切观察，如果孩子出现以下任何一种或多种症状，都应立即考虑食物中毒的可能，并准备就医：

消化系统症状（最常见）：

• 剧烈呕吐： 无法进食进水，呕吐物可能有异味或含有食物残渣。
• 严重腹泻： 大便呈水样、蛋花汤样或带黏液、血液，次数频繁（一天超过5-6次）。
• 腹痛： 孩子会哭闹不止，蜷缩身体，拒绝按压肚子。
• 食欲不振： 完全不想吃东西或喝水。

全身性症状：

• 发烧： 体温升高，可能是低烧也可能是高烧。
• 精神萎靡： 孩子异常安静、嗜睡、反应迟钝、眼神呆滞。
• 脱水迹象（这是最危险的信号！）：
  • 哭时眼泪少或无泪。
  • 口唇、口腔黏膜干燥。
  • 小便明显减少（超过6-8小时无尿，或尿布不湿）。
  • 眼窝凹陷、前囟门（婴儿头顶软软的地方）凹陷。
  • 皮肤弹性变差,捏起后回弹慢。
• 其他严重症状：
  • 呼吸困难、嘴唇发紫。
  • 抽搐、惊厥。
  • 出现血便或咖啡样呕吐物。

第二步：立即行动（“怎么办”的具体步骤）

一旦怀疑食物中毒,请遵循以下步骤：

出现“危险信号”，立即就医！

如果孩子出现上述“脱水迹象”、“呼吸困难”、“抽搐”、“血便”等任何一种严重症状，不要有任何犹豫！

• 首选方式：立即拨打120急救电话。 清晰说明孩子的年龄、症状、严重程度和你的具体地址。
• 自行前往： 如果120等待时间过长，在确保路途安全的情况下，立即抱孩子前往最近的医院儿科急诊，途中尽量保持孩子侧卧，以防呕吐物堵塞气管。

症状较轻，但持续或加重，也应尽快就医！

如果孩子只是轻微的呕吐和腹泻,但精神状态尚可，也应尽快带他去看医生，尤其是在以下情况：

• 无法确定中毒源： 不知道吃了什么不干净的东西。
• 婴幼儿： 3个月以下的婴儿出现任何呕吐、腹泻都应立即就医。
• 特殊人群： 本身有免疫力低下、肾病、糖尿病等基础病的幼儿。
• 症状持续： 自行观察几小时后，症状没有好转反而加重。

去医院前，请准备好以下信息，有助于医生快速诊断：

• 进食史： 详细记录孩子最近24-48小时内吃了什么、喝了什么，特别是可疑的食物（如剩菜、外卖、街边小吃、不新鲜的水果等）。
• 症状史： 何时开始出现症状，具体表现（如呕吐了几次，腹泻几次，大便性状等）。
• 携带样本： 如果方便，可以带上孩子呕吐物或大便的样本，以便医院进行化验。

第三步：就医前的家庭护理（在等待医生或前往医院的路上）

在确保孩子能安全就医的前提下,可以进行一些简单的护理，防止情况恶化：

1. 暂时禁食（但不禁水）：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 如果呕吐剧烈,可以暂时停止进食1-2小时，让肠胃休息。
   • 千万不要禁水！ 脱水是食物中毒最危险的并发症。

2. 科学补水，预防脱水：

   • 首选“口服补液盐（ORS）”： 这是世界卫生组织推荐的，能有效补充水分和电解质，药店有售，请严格按照说明书上的比例冲调。
   • 喂服方法： 采用少量多次的原则，用勺子或滴管，每隔5-10分钟喂一小口（约5-10毫升），即使孩子吐了，间隔10-15分钟后也可以继续尝试喂，只要能喝进去一部分就有用。
   • 没有口服补液盐怎么办？ 可以暂时用稀释的苹果汁或清汤代替，但效果不如口服补液盐。不要单纯只喝白开水，无法补充流失的盐分和电解质。

3. 保持侧卧，防止窒息：

   让孩子保持侧卧或头偏向一侧的姿势,以防在呕吐或昏迷时，呕吐物堵塞呼吸道引起窒息。

4. 注意保暖，密切观察：

   • 注意孩子腹部和身体的保暖,避免着凉。
   • 家长要守在孩子身边,持续观察他的精神状态、呼吸、嘴唇颜色等，一旦出现恶化迹象，立即采取急救措施。

第四步：就医后的家庭护理（遵医嘱）

医生会根据孩子的病情给出治疗方案,可能包括：

• 药物治疗： 如止吐药、止泻药、益生菌等。务必严格按照医嘱用药。
• 静脉输液： 如果孩子已经出现中度以上脱水，医生可能会建议进行静脉补液，这是最快最有效的方式。
• 饮食调整：
  • 呕吐停止后,可以从清淡、易消化的流质或半流质食物开始，如白粥、烂面条、米汤、苹果泥等。
  • 避免油腻、生冷、高糖、高纤维的食物，以免加重肠胃负担。
  • 随着孩子恢复,逐渐过渡到正常饮食。

家长要牢记的“不要做”

• 不要自行给孩子用止泻药： 尤其是幼儿，强行止泻可能会让毒素留在体内，加重病情。
• 不要乱用抗生素： 大多数食物中毒是由细菌或病毒引起的，抗生素对病毒无效，滥用会破坏肠道菌群，加重腹泻。
• 不要强迫进食： 孩子没胃口时不要硬喂，会加重呕吐，应以补水为主。
• 不要掉以轻心： 即使症状开始好转，也要密切观察，因为脱水可能会在后续过程中出现。

幼儿食物中毒,“安全第一，及时就医”是黄金法则，家长的冷静、细致的观察和果断的行动是孩子康复的关键。