儿童拉肚子该吃什么食物？

摘要： 以下是为不同年龄段儿童推荐的饮食建议,以及需要避免的食物，核心原则：预防脱水是第一要务！在腹泻期间，无论吃什么，最重要的都是保证孩子有足够的液体摄入,防止脱水和电解质紊乱，首选口服...

以下是为不同年龄段儿童推荐的饮食建议,以及需要避免的食物。

核心原则：预防脱水是第一要务！

在腹泻期间，无论吃什么，最重要的都是保证孩子有足够的液体摄入,防止脱水和电解质紊乱。

• 首选口服补液盐（III）：这是世界卫生组织推荐的最有效的预防和治疗脱水的液体，它能同时补充水分、电解质和葡萄糖，药店有售，请按照说明书冲调,不要随意改变浓度。
• 如果无法获得口服补液盐，可以暂时用以下液体代替：
  • 米汤：将米熬煮后，取上面的清汤,加少许盐。
  • 稀释的苹果汁：1份苹果汁加1-2份水稀释。
  • 清汤：如去掉油脂的鸡汤、蔬菜汤。
• 观察脱水迹象：如果孩子出现嘴唇干燥、哭时眼泪少、小便次数明显减少（例如超过6-8小时无尿）、精神萎靡、眼窝凹陷等情况,应立即就医。

不同年龄段儿童的饮食建议

婴幼儿（6个月以上 - 1岁）

这个阶段的宝宝肠胃功能尚不完善,饮食调整要格外小心。

• 母乳喂养：继续母乳喂养，母乳是最好的食物和液体来源，可以提供抗体和营养，如果宝宝想吃，就让他/她吃，不用担心会加重腹泻，如果宝宝有脱水迹象,可以在喂奶间隙少量多次地喂口服补液盐。
• 配方奶喂养：
  • 普通腹泻：可以继续喂食原来的配方奶，大多数宝宝不需要换成无乳糖配方奶,除非医生特别建议。
  • 严重或长期腹泻：如果宝宝对普通配方奶不耐受，出现腹胀、腹泻加重，可以考虑在医生指导下暂时更换为无乳糖配方奶,等腹泻好转后再换回。
• 已添加辅食的宝宝：
  • 暂停或减少所有新添加的辅食，以及容易引起过敏或不耐受的食物（如鸡蛋、鱼、虾等）。
  • 首选辅食：
    • 婴儿专用米粉：用温水或奶冲调成稀糊状,易于消化吸收。
    • 苹果泥：苹果富含果胶，有收敛作用,将苹果蒸熟或煮熟后压成泥。
    • 胡萝卜泥：同样有收敛作用。
  • 少量多餐：每次喂食量比平时少，但可以增加喂食次数,减轻肠胃负担。

幼儿及学龄前儿童（1 - 6岁）

这个阶段的孩子可以吃的食物种类更多，但同样需要遵循“易消化、低脂肪、低纤维”的原则。

• 主食类（首选）：
  • 白粥/烂粥：腹泻期间最经典的食物，可以加一点点盐调味，熬得软烂一些,易于消化。
  • 烂面条：煮得非常软的面条，可以加一点点切碎的蔬菜末或肉末（如果孩子能接受）。
  • 馒头/面包：烤过的馒头片或面包片，烤至微黄，可以吸附肠道内多余水分,有收敛作用。
• 蛋白质类（少量添加）：
  • 蒸鸡蛋羹：富含优质蛋白，且非常嫩滑,易于消化。
  • 瘦肉末/肉松：将瘦肉剁成末或肉松,加入粥或面条中。
  • 鱼肉：选择刺少的鱼肉（如鳕鱼、鲈鱼）,清蒸后去刺压成泥。
• 蔬菜类（选择收敛性强的）：
  • 胡萝卜泥/汤：富含果胶,有收敛作用。
  • 蒸苹果泥：将苹果蒸熟,果胶效果更好。
  • 南瓜泥：富含果胶,且口感软糯。
• 其他：
  • 酸奶：如果孩子平时喝酸奶且耐受，可以少量饮用，酸奶中的益生菌有助于调节肠道菌群,但避免冰镇的。
  • 香蕉：选择成熟的香蕉，富含钾元素，有助于补充腹泻流失的电解质,但不要吃生的。

学龄儿童（6岁以上）

学龄儿童的消化能力接近成人,但仍需避免刺激性食物。

• 可以参照幼儿的饮食原则,但食物种类可以更丰富一些。
• 主食：白粥、面条、馒头、软米饭。
• 蛋白质：蒸蛋、清蒸鱼、瘦肉、鸡胸肉（去皮）。
• 蔬菜：煮软的蔬菜，如胡萝卜、南瓜、冬瓜等。
• 可以适当补充益生菌：如酸奶、益生菌冲剂,帮助恢复肠道菌群平衡。

需要避免的食物

腹泻期间，以下食物会加重肠胃负担,应暂时避免：

1. 高脂肪、油腻食物：炸鸡、薯条、肥肉、奶油蛋糕等，会刺激肠道,加重腹泻。
2. 高糖食物和饮料：
   • 果汁、汽水：高糖分会加重腹泻,并可能引起腹胀。
   • 甜点、巧克力：糖分过高,难以消化。
3. 高纤维食物：芹菜、韭菜、粗粮（如糙米、玉米）、豆类等，会促进肠道蠕动,加重腹泻。
4. 生冷、刺激性食物：冰淇淋、冰镇饮料、辛辣食物（辣椒、大蒜）、生冷的水果（如西瓜、梨）等。
5. 牛奶和乳制品：除了酸奶，其他乳制品在腹泻期间可能加重症状，因为乳糖不耐受会暂时性加重，可以暂停几天,等好转后再慢慢恢复。
6. 不易消化的食物：糯米、年糕、粽子等。

何时需要立即就医？

如果孩子出现以下情况，请不要犹豫，立即带他/她去看医生：

• 严重脱水迹象：精神萎靡、眼窝深陷、哭时无泪、口腔干燥、8小时以上无尿、皮肤弹性变差。
• 高烧不退：体温超过38.5℃。
• 大便带血或呈黑色。
• 剧烈腹痛。
• 频繁呕吐,无法进食进水。
• 腹泻持续时间超过3天且没有好转的迹象。
• 6个月以下的婴儿出现任何腹泻症状。

总结一下：儿童拉肚子，补水是关键，饮食要清淡，从最简单的白粥、苹果泥开始，随着病情好转再逐渐增加食物种类和量，如果情况不明或加重,及时就医永远是最安全的选择。